As crianças são retiradas
Introdução
Introdução As crianças são retraídas, com medo de conhecer pessoas, sempre infelizes, indiferentes a tudo, ou perdem a paciência a cada passo, desatentas em fazer as coisas e têm pouca persistência, então preste atenção. Para tal situação, muitos pais pensam que é o caráter da criança, e não se importam muito. Na verdade, essas crianças têm "autismo de arranha-céus", que é um novo tipo de doença mental infantil.
Patógeno
A etiologia do autismo é atualmente desconhecida, e a etiologia e a patogênese do autismo não podem ser elucidadas, mas pelo menos é considerado um transtorno de desenvolvimento amplo causado por múltiplas causas biológicas. Depois que Kanner fez o diagnóstico de autismo pela primeira vez em 1943, ele também propôs que a etiologia do autismo era causada pela indiferença emocional dos pais e pela formalização excessiva da parentalidade. o estilo é irrelevante, e a chamada apatia e formalização parental de alguns pais autistas na verdade indica que os pais podem ter distúrbios semelhantes leves. Embora a etiologia do autismo ainda não seja clara, estudiosos relevantes têm realizado extensas pesquisas sobre a etiologia do autismo, e mais e mais evidências têm mostrado que fatores biológicos (principalmente fatores genéticos) e fatores ambientais intrauterinos fetais desempenham um papel no desenvolvimento do autismo. • Desempenha um papel importante na patogênese e tornou-se um ponto de destaque nas pesquisas etiológicas atuais. Outros fatores incluem fatores imunológicos, fatores nutricionais, etc. Com base em pesquisas relevantes, acredita-se atualmente que o autismo é um transtorno do neurodesenvolvimento causado por fatores ambientais externos (infecção, lesão intrauterina ou perinatal, etc.) que atuam em indivíduos com suscetibilidade genética ao autismo • doenças sexualmente transmissíveis. 1. Fatores genéticos Em 1991, Folstein e Piven relataram que a prevalência de autismo em gêmeos monozigóticos era de 82% e que em gêmeos dizigóticos era de 10%. Pesquisas epidemiológicas também confirmaram que a prevalência de irmãos autistas era de 3%, muito maior do que em grupos gerais, é um fenômeno de agregação familiar. Déficits cognitivos semelhantes, como retardo de linguagem, retardo mental, dificuldades de aprendizagem, transtornos mentais e introversão acentuada, podem ser encontrados mesmo que não haja o mesmo paciente na família, todos indicando que há uma base genética para a patogênese da doença. autismo. Outras pesquisas descobriram que sintomas de distúrbios genéticos, como síndrome do X frágil, complexo de esclerose tuberosa, fenilcetonúria e síndrome de Rett, estão associados ao autismo. No entanto, a maioria das crianças com autismo não tem as doenças genéticas mencionadas acima, portanto, nos últimos anos, um grande número de estudos relacionados se concentrou em encontrar outras anormalidades cromossômicas e genéticas relacionadas, como anormalidades no braço longo do cromossomo 15, cromossomo X, e braço longo do cromossomo 7 da mãe. É considerado relacionado ao autismo, e o braço longo do cromossomo 15 é considerado relacionado à dislexia, e a dislexia também é uma das manifestações do autismo, por isso tem prestou atenção. Utilizando técnicas de biologia molecular, também foram encontrados alguns chamados genes candidatos (CandidateGenes) que podem estar relacionados ao autismo, como o gene transportador da serotonina e o c-Harvey-rasoncogene. anormalidades genéticas em crianças com autismo Não consistente. A maioria dos estudiosos acredita que o autismo provavelmente não é uma doença hereditária de um único gene, e a possibilidade de herança poligênica é alta. 2. Fatores infecciosos e imunológicos Alguns estudiosos estudaram o papel de fatores imunológicos e infecciosos na etiologia do autismo. Em termos de infecção, a infecção congênita pelo vírus da rubéola e a infecção por citomegalovírus são consideradas relacionadas à patogênese do autismo. As anomalias menores congênitas são mais comuns do que as não autistas gêmeos, e essas anormalidades estão associadas a infecções congênitas. Devido à alta incidência de doenças autoimunes em crianças com autismo, os subgrupos de linfócitos T também são diferentes daqueles da população normal, sugerindo que o autismo está relacionado a anormalidades do sistema imunológico. No entanto, os estudos mostraram resultados mistos e seu significado na etiologia do autismo não é claro.
Examinar
Verificações relacionadas
Exame neurológico Exame EEG
(1) Solitário e isolado, não estabelecerá contato normal com pessoas.
Ou seja, falta de comunicação com as pessoas. Tendência a se comunicar, algumas crianças apresentam essa característica desde a infância, como não estar perto dos pais desde a infância, e não gostar de ser pego pelos outros, quando as pessoas querem pegá-los, eles não estendem as mãos para mostre o gesto de esperar para pegá-los, não tome a iniciativa de procurar crianças para brincar, demonstre evitação quando os outros o procuram para brincar, não atende chamadas, gosta sempre de brincar sozinho e brincar sozinho. Embora algumas crianças não demonstrem rejeição das outras, elas não se comunicam com as crianças, ou seja, não possuem habilidades de comunicação social. , e depois sair por conta própria. , parece que atirar em pessoas e agarrar pessoas não é encontrar pessoas para contatar, mas apenas uma ação, ou seja, existe apenas uma forma de contato, sem o conteúdo e propósito de contatar pessoas.
Sua solidão também se manifesta no fato de não se importarem com as coisas ao seu redor. Parecem ouvir e fechar os olhos. Podem fazer o que quiserem. Atenção, os olhos mudam com frequência, não é fácil ficar nas coisas que os outros lhe pedem para prestar atenção, eles parecem viver em seu próprio mundinho. Além disso, seus olhos não olham um para o outro ou mesmo evitam os olhos um do outro, e seus olhos vagueiam quando geralmente estão se movendo. diretamente ou sorriem, e eles nunca cumprimentam as pessoas.
(2) A barreira do idioma é muito proeminente.
A maioria das crianças fala muito pouco e, em casos graves, permanecem em silêncio por quase toda a vida, com vocabulário limitado para falar, e mesmo que algumas crianças possam falar, muitas vezes relutam em falar e preferem usar gestos. Alguns podem falar, mas em voz baixa, baixa ou repetir palavras monótonas para si mesmos. Algumas crianças apenas imitarão o que os outros disseram e não usarão sua própria linguagem para falar. Muitas crianças não fazem ou respondem perguntas, apenas repetem o que os outros disseram. A comunicação linguística também se manifesta frequentemente na confusão e inversão de pronomes, como usar "você" e "ele" em vez de si mesmo. Há também muitas crianças autistas que costumam gritar, o que às vezes pode durar até a idade de 5 a 6 anos ou mais.
(3) Os interesses são estreitos, o comportamento é rígido e repetitivo, e o ambiente é fortemente obrigado a permanecer inalterado.
As crianças com autismo muitas vezes se concentram em um ou vários jogos ou atividades por um longo período de tempo, como ficar fascinado por girar tampas de panelas, colocar blocos de maneira monótona, gostar de assistir a comerciais de TV e previsões do tempo e enfrentar as atividades que as crianças geralmente gostam. Desenhos animados, TV infantil e filmes não são de interesse. Algumas crianças têm que comer as mesmas refeições todos os dias, seguir o mesmo caminho e precisar do mesmo banheiro para defecar. Elas estão dispostas a mudar seus hábitos originais e A maioria das crianças também apresenta atividades sem objetivo, hiperatividade, saltos monótonos e repetitivos, bater palmas, acenar, correr e girar, e algumas até automutilação, como Ações repetidas como cutucar o nariz, cutucar a boca, morder o lábio e chupar.
(4) A maior parte do desenvolvimento mental é para trás e desequilibrada.
A maior parte do desenvolvimento mental é mais lento do que o das crianças da mesma idade, e algumas crianças têm inteligência normal ou próxima do normal. No entanto, alguns deles são surpreendentemente bons em um certo aspecto da atividade intelectual, o que é incrível.Muitas crianças têm uma forte capacidade de memória mecânica, especialmente a capacidade de memória de palavras e símbolos. Por exemplo, uma criança de 3 ou 4 anos gosta especialmente de ler palavras. Ela toma a iniciativa de perguntar o que ler quando vê uma palavra e se lembra apenas uma vez. Por isso, ela pode ler livros de histórias infantis sem esforço e com fluência, o que mostra que possui muito conhecimento de vocabulário, mas há significativa dificuldade em se expressar em palavras, indicando prejuízos na capacidade de compreensão e uso da linguagem.
Diagnóstico
Diagnóstico Diferencial da Apatia Comportamental Infantil:
O autismo precisa ser diferenciado de outros transtornos invasivos do desenvolvimento e outros transtornos neuropsiquiátricos comuns em crianças.
1. Síndrome de Asperger (AS)
A síndrome de Asperger é um tipo de transtorno global do desenvolvimento em que crianças com deficiências de comunicação social e comportamentos estereotipados repetitivos desenvolvem normalmente em termos de linguagem e cognição, e a maioria das crianças com SA pode ter alguns aspectos da cognição Parece ser extraordinário, especialmente na memória de texto, mapas, tabelas estatísticas e horários de trens. Embora a habilidade de linguagem seja normal, ainda pode-se constatar que há anormalidades na linguagem oral de crianças com SA. As pessoas sentem que a linguagem é pedante e muito formal e parece estar exibindo palavras. Movimentos desajeitados são uma característica da SA .É difícil estabelecer amizade com os colegas na escola, só descoberto na idade escolar. É fácil ser confundido com autismo de alto funcionamento.O ponto-chave de identificação é que crianças com autismo de alto funcionamento têm atraso no desenvolvimento da linguagem, enquanto crianças com SA não têm fenômeno óbvio de atraso no desenvolvimento da linguagem.
2. Transtorno Global do Desenvolvimento
Esse diagnóstico geralmente é usado para diagnosticar pessoas com autismo leve ou atípico.
3. Síndrome de Rett
A síndrome de Rett é observada apenas em meninas. As crianças se desenvolvem normalmente no estágio inicial e o início é de cerca de 6 a 24 meses. A doença geralmente se desenvolve em quatro estágios, o estágio de estagnação de início precoce (6 a 18 meses), a regressão rápida estágio (1-4 anos), estágio de pseudostase (pré-escolar-idade escolar precoce) e estágio de declínio motor tardio (5-15 anos). Manifestações semelhantes ao autismo ocorrem nos estágios 1 e 2, incluindo perda da função da linguagem, movimentos estereotipados característicos de "lavagem das mãos", regressão mental acentuada e hiperventilação. No entanto, crianças com a doença apresentam sintomas e sinais neurológicos óbvios no terceiro e quarto estágios, como hipotonia, ataxia e apraxia de tronco, escoliose e cifose, com crises epilépticas. Assim, pode ser diferenciado do autismo.
4. Transtorno mental desintegrativo em crianças
O transtorno mental desintegrativo, também conhecido como demência infantil ou síndrome de Heller, ocorre quando as crianças se desenvolvem normalmente até pelo menos dois anos de idade. Depois disso, há regressão óbvia e rápida da linguagem, interação social, capacidade de jogo e adaptação, incontinência urinária, etc., e a identificação de pacientes com autismo de início precoce é bastante difícil.
5. Crianças com retardo mental (MR)
Algumas crianças com RM podem apresentar sintomas semelhantes ao autismo, e a maioria das crianças com autismo também apresenta retardo mental. Pode ser identificado de acordo com as barreiras sociais, características comportamentais e algumas habilidades cognitivas especiais de crianças com autismo.
6. Esquizofrenia infantil
Alguns comportamentos das crianças com autismo são semelhantes aos da esquizofrenia, mas as crianças com autismo não apresentam delírios e alucinações, e não é difícil identificá-los.
7. Outras doenças que precisam ser diferenciadas do autismo incluem transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, deficiência grave de aprendizagem, mutismo seletivo, transtorno de desenvolvimento da linguagem receptiva, etc.
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