Fechamento e reparo da fissura do esterno

A fissura esternal pode ser reparada por sutura direta ou diretamente suturada com cartilagem costal e reparo do arco da costela, e não são necessários materiais artificiais. É melhor reparar no período neonatal, neste momento, o tecido torácico é elástico e fácil de puxar e suturar. Tratamento de doenças: fissura esternal Indicação Há uma ruptura parcial ou completa do esterno após o nascimento. Bebês dentro de 1 mês podem ser suturados diretamente. Contra-indicações Combinado com outras crianças com cardiopatia congênita Existem outras doenças que não são adequadas para cirurgia. Preparação pré-operatória (1) Ecocardiografia para determinar se há cardiopatia congênita. (2) Aqueles com infecções respiratórias devem receber controle antibiótico. Procedimento cirúrgico (1) incisão longitudinal ao longo do esterno, incisão da pele, subcutânea, separação do retalho para o ramo esternal de ambos os lados da fissura esternal, separação profunda da fáscia intratorácica, pericárdio. Ao mesmo tempo, a parte em forma de cunha do esterno da bifurcação é cortada para tornar a fissura do esterno fácil de encaixar. (2) Cartilagem da costela subperiosteal: Em bebês maiores ou crianças, devido à baixa elasticidade do peito e plasticidade, parte da cartilagem costal é cortada sob o periósteo, e a fissura esternal é mais fácil de sutura. Transplante de cartilagem costal autóloga ou arco costal na fissura esternal, adequado para osteotomia em forma de cunha na bifurcação esternal.A fissura esternal ainda não está diretamente pareada.A parte autógena da cartilagem costal é removida, aberta longitudinalmente e implantada na fissura esternal. . Também pode remover a borda medial do ramo esternal em ambos os lados da fissura esternal ou remover o periósteo para criar uma nova margem da ferida, que é benéfica para a cicatrização da fissura esternal.

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