Aspiração da cabeça fetal
A aplicação de extrusão a vácuo é uma operação de obstetrícia na qual um dispositivo especial de sucção é colocado na cabeça do feto para formar uma pressão negativa e, em seguida, sugado na cabeça do feto para auxiliar na entrega da cabeça do feto. A paciente realizou a posição de litotomia da bexiga, desinfetou a vulva e o cateterismo e, geralmente, não precisou de anestesia para a incisão perineal. A maioria das primíparas precisa ser cortada. Os dedos se juntam como um cone, e o infiltrante desinfetante se espalha lentamente na vagina, verificando ainda mais a altura do colo do útero e a posição e orientação da cabeça. A orientação da cabeça do feto é determinada examinando a posição da porta da frente ou a direção da aurícula. Tratamento de doenças: distocia transversa occipital persistente, distocia distal do canal de parto normal Indicação O útero está fraco, a segunda fase do trabalho de parto prolongada, sofrendo de doenças cardíacas, tuberculose, hipertensão induzida pela gravidez ou cesárea anterior, etc., não deve ser exercida excessivamente durante o parto; placenta prévia, descolamento placentário, prolapso do cordão umbilical e palácio fetal Asfixia interna, etc, a posição occipital persistente, o progresso do parto é muito lento, dificuldades de parto cabeça fetal cesariana, pode ser assistida com fórceps. Contra-indicações O feto não é adequado para o parto a partir da vagina, como a bacia da cabeça não é chamada, obstrução do canal de nascimento, malformação do canal de nascimento. Preparação pré-operatória A paciente realizou a posição de litotomia da bexiga, desinfetou a vulva e o cateterismo e, geralmente, não precisou de anestesia para a incisão perineal. A maioria das primíparas precisa ser cortada. Os dedos se juntam como um cone, e o infiltrante desinfetante se espalha lentamente na vagina, verificando ainda mais a altura do colo do útero e a posição e orientação da cabeça. A orientação da cabeça do feto é determinada examinando a posição da porta da frente ou a direção da aurícula. Se a vagina estiver apertada, você pode usar os dedos para girar suavemente para frente e para trás na vagina para facilitar a passagem da cabeça do feto. Procedimento cirúrgico O operador usa o dedo indicador e o dedo médio da mão esquerda para abrir a parede posterior da vagina e a mão direita segura o dispositivo de sucção.A extremidade grande do dispositivo de sucção é alimentada pela parede posterior da vagina e o bordo traseiro atinge o topo da cabeça fetal e está intimamente ligado ao topo da cabeça fetal. Verifique a posição de fixação do atrator, o alimento da mão direita e o toque do dedo médio ao longo da borda da extremidade grande do dispositivo de sucção para empurrar o tecido entre o dispositivo de sucção e a cabeça do feto. A pressão negativa é sugada para que a pressão negativa no interior do tubo de sucção seja fixada na cabeça. Ouça o coração fetal, se não houver anormalidade, você pode puxar lentamente a contração. Comece a baixar um pouco à medida que a cabeça desce, o períneo é um pouco saliente e se transforma em um puxão plano.Quando o travesseiro de cabeça é exposto sob o arco púbico, o períneo é obviamente abaulamento e gradualmente puxa para cima. O cilindro de sucção deve girar com a rotação da cabeça. Quando a superfície plana da cabeça é liberada, a pinça hemostática pode ser liberada, a pressão negativa pode ser removida, o tubo de sucção pode ser removido e a criança pode ser entregue manualmente. Complicação Complicações maternas (1) laceração cervical: Como o colo do útero não está aberto, é necessário determinar a abertura do colo do útero durante o exame vaginal. (2) Laceração vulvovaginal: a maior parte da incisão perineal é muito pequena ou o tecido da parede vaginal é pouco elástico, e, se necessário, deve-se realizar um corte lateral perineal completo. (3) hematoma vaginal: Como a parede vaginal é sugada para dentro do dispositivo de sucção, ela deve ser cuidadosamente verificada após a rotação do dispositivo de sucção para eliminar a compressão do tecido mole, e não é necessário tratar o hematoma. 2. Complicações fetais (1) hematoma do couro cabeludo: pressão negativa excessiva ou tração excessiva, tempo de tração longo, mais de um mês de absorção natural, nenhum tratamento especial, para evitar a punção ou hemorragia, para prevenir a infecção. Se o hematoma do couro cabeludo aumenta rapidamente, aqueles com sangramento ativo devem ser cortados para parar o sangramento. (2) hemorragia intracraniana: de acordo com a hemorragia intracraniana neonatal. (3) Lesão craniana: Está relacionada à atração de pressão negativa excessiva ou tração excessiva. A maioria delas são fraturas lineares do crânio, que podem ser auto-cicatrizadas sem tratamento.fraturas côncavas raras podem afetar o tecido cerebral e devem ser tratadas cirurgicamente. As complicações maternas e infantis podem ser evitadas com uma operação boa e padronizada, e os danos ocorridos são leves, e nenhum tratamento especial é necessário.
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