Incisão e drenagem de abscesso hepático transtorácico

Aplicável ao abscesso no lado posterior do lobo direito. Tratamento de doenças: abcesso hepático abcesso hepático amebiano Indicação 1. Um abscesso hepático bacteriano com um grande abscesso. 2. Infecção secundária do abscesso hepático amebiano ou tratamento não cirúrgico é inválido. 3. Infecção secundária por cisticercose hepática. Contra-indicações Disfunção de coagulone. Preparação pré-operatória 1. Suporte completo para tratamento: uma pequena quantidade, múltiplas transfusões de sangue, reposição de fluidos, correção de distúrbios do equilíbrio de água e eletricidade e hipoproteinemia. 2. Tratamento anti-infeccioso: De acordo com a determinação da sensibilidade bacteriana, a cepa patogênica é estimada, antibióticos sensíveis são selecionados ou combinados com antibióticos de amplo espectro. 3. Posicionamento: A fim de confirmar o diagnóstico e determinar a abordagem cirúrgica, o abscesso pode ser determinado de acordo com os sinais físicos, ultrassonografia, raio X ou punção do teste de abscesso hepático. Geralmente, sensibilidade, edema da parede torácica inferior e sensibilidade do espaço intercostal são frequentemente abscessos. Procedimento cirúrgico O paciente foi posicionado em decúbito lateral esquerdo e anestesiado com anestesia geral ou bloqueio intercostal, a incisão foi feita obliquamente entre a sétima, oitava ou oitava e oitava costelas intercostais, dissecando pele, tecido subcutâneo e periósteo de costelas, separando e afastando as costelas. 3 a 5 cm, corte o leito costal, verifique o pleural do corno pleural para adesão. 1. Se a pleura tiver sido aderida: a punção pode ser testada e, após a retirada do pus, a pinça hemostática é usada para ampliar a porta de drenagem, o pus é sugado e a mangueira é drenada. 2. Se a pleura não estiver pegajosa: (1) gaze seca ou gaze iodoform na ferida, faça o ângulo da costela aderir à pleura, retire a gaze após 3 dias e, em seguida, testar a punção e cortar a drenagem. (2) Também é possível empurrar a pleura para cima, cortar o diafragma e suturar o diafragma e o leito de nervuras para 2 a 3 agulhas, e então realizar uma punção no teste de abscesso hepático, drenagem e colocação do tubo de drenagem. Se os sintomas de toxemia sistêmica forem graves, se você precisar abrir o dreno de abscesso hepático no segundo estágio, retire a gaze seca ou gaze iodoforme, perfure a pus para melhorar temporariamente a condição e preencha a incisão com gaze seca ou gaze iodoforme. . Complicação Insuficiência respiratória

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