Fixação Interna de Suspensão de Fio

Fixação interna de suspensão de fio para o tratamento de fraturas maxilares. Ou seja, o arame de aço inoxidável e a tala do arco superior são ligados e suspensos para cima para serem fixados diretamente no côndilo frontal, no arco zigomático e na margem temporal inferior. A abordagem da incisão na margem lateral é simples, e a posição do ponto de suspensão é mais moderada e posterior que as outras partes.A vantagem do ponto de sutura é evitar o problema comum da parte posterior da dentição maxilar (principal motivo da abertura dos dentes anteriores). Tratamento de doenças: retração maxilar Indicação A fixação interna da suspensão de fio é aplicável a: Fraturas LeFort I, II, III. Procedimento cirúrgico 1. Abordagem cirúrgica: É mais fácil expor o campo cirúrgico ao longo do lado lateral da crista ilíaca lateral e cortar a pele, tecido subcutâneo, osso e membrana, revelando o vinco ou a extremidade quebrada, e 5 mm acima da fenda frontal. Um buraco no maléolo lateral (isto é, côndilo frontal) é perfurado em um fio de aço inoxidável macio de 0,5 mm de diâmetro, 20 cm de comprimento, dobrado ao meio, e o fio de aço de fita dupla é perfurado com uma cintura longa grossa ou enfiada através de uma agulha. O lado é equivalente ao sulco vestibular do primeiro molar, o outro é inserido no arame de suspensão do orifício frontal do osso condilar, contornando outro fio de aço inoxidável, dobrado em filamentos duplos, e o lado externo da sobrancelha é subcutaneamente A fenda é inserida na fileira dupla de furos no final de cada botão e torcida como um fio sobressalente para trefilação. 2. Após a fixação e fixação da tração elástica do arco do gancho da mandíbula superior e inferior, deve-se verificar se o côndilo bilateral está na articulação e manter a relação de oclusão mediana, o que é muito importante para evitar o problema do resíduo articular. 3. Após a redução da fratura da maxila, o fio duplo de perfuração do sulco vestibular é ligado ao primeiro molar da tala do arco superior e a mandíbula superior é suspensa para cima, e não há dente sadio na mandíbula superior para a ligadura do arco. Quando a tala e a suspensão estão suspensas, ou a mandíbula foi ligada com o arco dentário, mas a força é insuficiente e o deslocamento é fácil quando a tração é realizada ou a fratura do corpo mandibular é combinada ao mesmo tempo, o fio de aço suspenso pode ser diretamente ligado e fixado na arcada da mandíbula. Para obter uma oclusão estável, mas deve prestar atenção ao problema do trato respiratório da vítima e tomar as medidas adequadas. 4. O método da suspensão do arco sacral é adequado para fraturas horizontais do tipo LeFort I para evitar incisões faciais. Um fio de aço inoxidável macio com 0,5 mm de diâmetro e 15 cm de comprimento foi colocado na borda superior do arco zigomático (côndilo sacral) e a agulha foi introduzida na boca do sulco vestibular através do trocarte e a outra extremidade foi inserida com agulha reta no arco zigomático. O lado é introduzido na boca a partir do sulco vestibular, e o fio de aço de fita dupla é ligado e fixado na placa do arco da mandíbula superior da região molar para suspender e fixar. Complicação 1. Liberação prematura da fixação da tração intermaxilar, devido ao desequilíbrio de cicatrização e contração das fibras transversais ósseas, levando a sequelas de abertura e fechamento dos dentes anteriores. 2. As fraturas LeFort II e III podem ser deslocadas para trás e para baixo devido à forte tração dos músculos internos e externos das asas, mas ainda não é suficiente para antagonizar os pterigóides para fazer as fraturas da maxila para trás. Deslocamento, portanto, se necessário, a tampa de gesso ou o dispositivo externo de suporte do anel de cabeça (conectado à haste de tração dianteira) devem ser combinados. O fio de aço inoxidável é ligado no meio da tala de arco superior e o elástico é usado para conectar a barra de tração e o arame de aço Reset de tração frontal, coordenado com elevação.

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