curetagem a vácuo

A curetagem é um processo de raspagem e coleta de tecido endometrial no útero. Objetivos cirúrgicos: Biópsia diagnóstica; Tratamento de sangramento uterino irregular; Remoção de tecido embrionário para aborto ou tratamento de aborto espontâneo incompleto. Tratamento de doenças: aborto Indicação Aplicável para aqueles dentro de 10 semanas de gravidez. Preparação pré-operatória 1, preparação do item, como voyeurismo, 1-8 dilatador cervical, escorpião longo, alicate cervical, sonda do útero, tubo de sucção escala (3-7), cureta, copo de medição e tela, dobrar médio Placa, tubo de borracha e junta de borracha, desinfecção almofada de quadril, um pedaço de toalha de esponja, gaze, bola de algodão, cotonete, aspirador de sucção, desinfetante. 2. Introduzir a cirurgia no assunto e aliviar as preocupações ideológicas. 3, pergunte o histórico médico, verifique o coração, pulmões, medir a pressão arterial, teste de rotina de sangue, fora, tempo de coagulação, tipo sanguíneo. As contagens de plaquetas foram feitas, se necessário. Exame ginecológico, para entender o tamanho ea localização do útero, se há inflamação na cavidade pélvica, secreções vaginais para verificar tricomoníase, mofo, limpeza. 4. Esvazie a bexiga. Procedimento cirúrgico 1. A posição de litotomia é rotineiramente desinfetada para vulva e vagina, e toalhas estéreis são colocadas. Verifique o tamanho, posição, inclinação e fixação da vagina e útero para anormalidades. Use um espéculo vaginal para dilatar a vagina, expor o colo do útero, limpar as secreções do colo do útero e desinfetar o colo do útero e o canal cervical com iodo e etanol. Prenda o lábio anterior do colo do útero e puxe a pinça cervical horizontalmente para reduzir o ângulo entre o útero e o colo do útero. Apoie o alicate cervical com a mão esquerda, segure a sonda do útero com a mão direita, penetre suavemente na cavidade uterina na direção do útero e vá direto para o fundo do palácio.Ajuste a profundidade da cavidade uterina e gire suavemente para os lados para estimar a largura da cavidade uterina. 2, desinfecção da vulva, um exame interno vaginal após a toalha para limpar a localização e tamanho do útero. 3, detectar a cavidade uterina, usar o espéculo vaginal para abrir a vagina, expor o colo do útero, desinfectar o colo do útero e canal cervical com iodo, etanol, clamp o lábio anterior do colo do útero, fixar o alicate cervical com a mão esquerda, segure a sonda do útero com a mão direita, pressione o útero A direção da direção de inclinação detecta a profundidade da cavidade uterina e determina ainda o grau de flexão uterina. 4, dilatar o colo do útero, a mão esquerda segurando o alicate cervical para puxar para fora, o dilatador direito para expandir o colo do útero de acordo com a direção do útero que foi detectado, o grau de expansão pode ser determinado de acordo com a espessura do tubo de sucção necessário, geralmente 3-4 No início, o meio número é incrementado por sua vez, e o número é expandido para 6-7 (a metade maior da palhinha usada). Na 6ª semana de gravidez, o tubo de sucção é usado no dia 3. Geralmente, o colo do útero não é dilatado.Depois da mãe e do colo do útero na 8ª semana de gestação, a 5ª palha é usada e o colo uterino muitas vezes não é necessário. O colo interno do útero é apertado, e aqueles com dificuldade de expansão não devem ser forçados a se expandir.Você pode usar 1% de procaína ou 1% -2% de lidocaína para injeções bilaterais nas laterais, 3-5ml de cada lado e depois expandir lentamente. 5, sucção a vácuo (1) Seleção do tubo de sucção: A profundidade da cavidade uterina que foi detectada pode ser usada como referência para a seleção do tubo de sucção. Cavidade uterina geral <10cm, pode ser usado 3-5 tubo de sucção, 10-11cm pode ser usado no dia 6, 11,5-12,5 centímetros pode ser usado no dia 7,> 12,5 centímetros, aplique o tubo de sucção 8. (2) Ajuste da pressão negativa: ajuste a pressão negativa do aspirador a 53,0-66,0 kPa (400-500 mmHg), conecte uma extremidade do tubo de borracha ao tubo de sucção, e a outra extremidade é conectada ao armazenamento de líquido do dispositivo de sucção a vácuo pelo assistente. Na garrafa, primeiro faça o teste de pressão negativa, coloque o tubo de sucção no copo de água estéril, a água é aspirada ou o orifício lateral do tubo de sucção é bloqueado pelo lado ventral do dedo, e o dedo é atraído pela força de sucção, e é confirmado que é pressão negativa. Atrator (3) Atração: coloque suavemente a direção do tubo de sucção na cavidade uterina e saia de 1,5 a 2cm na parte inferior do palácio.O orifício lateral do tubo de sucção é direcionado para as paredes frontal e traseira da cavidade uterina para encontrar o local de implantação do embrião e a pressão negativa é atraída. O tubo de sucção é movido para cima e para baixo do fundo do palácio até o final do útero. Quando o tubo de sucção da mão dá uma sensação de vibração, é um sinal de que o embrião e as vilosidades são inalados e atrai suavemente a parede periférica da cavidade uterina Quando a atividade é limitada, significa que a gravidez foi sugada, a pressão negativa fechada e o tubo de sucção removido. Se necessário, use uma pequena cureta para raspar suavemente a parte inferior do palácio e os dois cantos para verificar se ela é sugada e, em seguida, use a sonda para medir o tamanho da cavidade uterina para entender a contração uterina. 6, retire a pinça cervical, limpe o colo do útero, o sangue na vagina, faça o colo do útero redefinir, remova o dispositivo vaginal, limpe a vulva e sangue do quadril, almofada de desinfecção pad. 7. Verifique o aspirado. Despeje o aspirado no filtro ou coloque-o em um recipiente de água, verifique se há felpas e embriões para determinar se o aborto está completo, meça a quantidade de sangramento e, se houver qualquer raspagem suspeita, envie um exame patológico. Preencha o registro cirúrgico e circunstâncias especiais devem ser registradas em detalhes. Complicação Infecção intra-uterina no pós-operatório.

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