transplante de membrana amniótica vaginal artificial

Transplante de membrana amniótica vaginal artificial para tratamento não vaginal congênito. Ausência congênita da vagina é devido à influência de fatores internos e externos, resultando no desenvolvimento ou obstrução do desenvolvimento do final do tubo renal. Portanto, esse tipo de paciente tem apenas um útero sólido primordial, a vagina não está desenvolvida, mas o canal paraneical e as verrugas genitais se desenvolvem normalmente, pode haver trompas de falópio e ovários normais, e as características sexuais secundárias das mulheres se desenvolvem normalmente, mas os pacientes são frequentemente acompanhados por Anormalidades do desenvolvimento no sistema urinário e ossos. Atualmente, existem muitos métodos cirúrgicos para o tratamento da ausência congênita de vagina na China, a cirurgia mais comumente usada tem enxerto de pele livre, ou transplante de retalho pediculado e transplante de membrana amniótica.Assim, a cirurgia de Vechitti foi prevalente em países estrangeiros. Nos últimos anos, o transplante de cólon sigmoide, o transplante peritoneal e a vaginoplastia musculoesquelética vêm sendo realizados no país e no exterior, especialmente com o desenvolvimento da microcirurgia, que abriu um novo caminho para essa operação. No entanto, esses métodos têm suas próprias vantagens e desvantagens e devem ser selecionados de acordo com as condições médicas locais, nível técnico e requisitos psicológicos dos pacientes. Uma boa vaginoplastia deve ser simples, de uma vez por todas, menos danos, menos complicações, boa eficácia, segurança e confiabilidade, requisitos econômicos e práticos, os métodos atuais não são ideais, ainda precisam continuar a abranger materiais e métodos cirúrgicos Inovadora e perfeita. O transplante de membrana amniótica vaginal artificial é de fácil operação e apresenta alta taxa de sucesso, sendo a parede vaginal resultante o tecido mucoso, que é lubrificado e elástico, semelhante à vagina normal. No entanto, a parede vaginal leva muito tempo para a epiderme e precisa ser usada com mofo a longo prazo Além disso, durante esse período, a infecção é frequentemente causada, granulação é formada, dor local é causada, e o paciente teme ou se recusa a mudar e desgastar o molde, resultando na formação de colapso da cavidade artificial. A cicatrização da formação de cicatriz e o fracasso da cirurgia são a maior falha desta lei. Tratamento de doenças: tumores vaginais congênitos sem vagina Indicação O transplante de membrana amniótica vaginal artificial é aplicável a: 1. Congênita sem vagina, para resolver a vida sexual do paciente. 2. Tumores malignos uterinos ou vaginais, a maioria ou toda a ressecção vaginal, a fim de resolver a vida sexual do paciente. Preparação pré-operatória Preparo da membrana amniótica: Faça um parto fetal fresco normal ou uma cesariana seletiva de membrana fetal fresca sob uma operação asséptica, lave com solução salina estéril, retire o córion e aplaine a membrana amniótica. A gaze embebida em soro fisiológico é imersa na solução antibiótica após o dobramento (100.000 ml de salina fisiológica contendo 100.000 U de penicilina e 1 g de estreptomicina, armazenada em geladeira e embebida por 2 horas). A fim de manter a atividade amniótica e tenacidade, o tempo de imersão não deve exceder 24 horas. Procedimento cirúrgico Vagina artificial Veja o conteúdo relacionado da pele livre em camadas. 2. Transplante de membrana amniótica 1 De acordo com o tamanho da cavidade artificial, o espéculo vaginal fixo é colocado no preservativo de duas camadas e a membrana amniótica toda preparada (a superfície de contato do córion está voltada para fora) é coberta e o excesso de membrana amniótica em ambos os lados se sobrepõe. Necessidade de suturar; 2 envolver suavemente a membrana amniótica na cavidade artificial recém-formada e, em seguida, preencher o espéculo com gaze seca ou gaze iodoforme; 3 remover separadamente as folhas anterior e posterior do espéculo; 4 cortar a vagina Membrana amniótica excessiva fora da boca, sutura da mucosa vestibular e borda da membrana amniótica foram suturados e suturados. Complicação O crescimento lento da pele acima, muitas vezes leva à infecção, congestão de feridas e edema, fácil de crescer a granulação, especialmente no ápex vaginal. A ocorrência de granulação pode ser assintomática ou com pequena quantidade de corrimento vaginal, mas dificulta o crescimento do epitélio e atrasa a cicatrização, além de fortalecer o tratamento anti-infeccioso, devendo ser aplicado imediatamente a granulação à solução de cloranfenicol.

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