elevador do assoalho do seio maxilar

Na área do molar superior, especialmente a distância do assoalho do seio maxilar ao rebordo alveolar é muito pequena, quando há insuficiente suporte do tecido ósseo, os implantes do assoalho do seio maxilar são geralmente usados ​​para resolver o problema de que o implante não pode ser plantado devido à massa óssea insuficiente. Osso artificial ósseo ou implantado, o melhor efeito do osso autólogo, muitas vezes preferiu úmero autólogo. Tratamento de doenças: doença dentária Indicação O elevador do seio maxilar é adequado para: 1. Os molares, os pré-molares estão faltando e a crista alveolar é extremamente atrofiada. A massa óssea entre o assoalho do seio maxilar e o rebordo alveolar é <10 mm e o implante de implante é necessário nesta área. 2. A distância entre as cavidades maxilar e alveolar está dentro da faixa permitida de reparo de prótese dentária.Se a distância entre as mandíbulas for muito longa, o osso alveolar deve ser implantado.Se a distância entre as mandíbulas for muito longa e a retração maxilar for revertida, é necessário o uso de Lefort I. O tipo de enxerto ósseo foi abaixado e movido para a frente, e o osso foi plantado na abertura. Preparação pré-operatória Além do exame abrangente do estado geral do paciente, como sangue, pressão arterial, pulso, respiração, eletrocardiograma, fluoroscopia torácica, função hepática e renal, etc., o tamanho do osso da mandíbula, a forma da quilha da mandíbula e a oclusão da dentição ou do ducto devem ser examinados. Relação, distância entre as mandíbulas, etc., e o tamanho do osso da mandíbula, a relação entre osso cortical e osso esponjoso, a inflamação do seio maxilar, a posição do assoalho do seio, a posição da pupila e do canal mandibular devem ser compreendidos pelo filme de raios X. Tome o tomograma da superfície dos raios X e calcule a distância da base do seio maxilar até a crista alveolar de acordo com sua ampliação. O modelo de gesso da mandíbula superior e inferior também deve ser tomado para transferir a relação oral do paciente para o quadro, e a posição, número e distribuição da colocação do implante deve ser determinada no modelo de gesso. Os dentes devem ser cuidadosamente examinados e tratados, rotineiramente limpos antes da cirurgia, e iodo 2% ou iodóforo a 0,2% devem ser usados ​​para desinfecção oral, mas 7% de etanol deve ser usado para desodicação porque o iodo é prejudicial aos implantes metálicos. Este método é usado para o plantio atrasado, e os implantes devem ser realizados 4 meses após a cirurgia. Para próteses totais de prótese mandibular, a distância entre as duas pupilas deve ser determinada antes da cirurgia para determinar o número de implantes e seu espaçamento. Procedimento cirúrgico 1. Incisão: do canino superior ao primeiro molar, a bochecha e o sulco são incisão, a mucosa e o periósteo são incisão e o retalho mucoperior é separado e o seio maxilar é exposto e o nervo infra-orbital não é lesado. 2. Perfure uma janela retangular com uma esfera de 2 mm de diâmetro na superfície do osso de acordo com o tamanho da cavidade sinusal. Apenas penetre a parede óssea ao perfurar, não danifique a mucosa. Exceto pelo limite superior da janela, os outros três lados são conectados por um pequeno osteótomo ou uma micro-serra óssea. 3. Separe o enxerto ósseo superior do assoalho do seio maxilar e use um removedor de mucosa nasal adequado para separar cuidadosamente e empurrar a mucosa do seio até a altura do enxerto ósseo. Geralmente, pode ser movido até 1,5cm, lembre-se de não passar pela mucosa do seio maxilar. 4. Repare o tecido abaixo da parede óssea para que o enxerto ósseo possa ser colocado no lugar. 5. Tome metade do úmero autólogo ou osso alogênico, e corte-o de forma que fique consistente com o enxerto ósseo, ele deve ser implantado no assoalho do seio maxilar e deve ser firmemente conectado sem lacunas. 6. Separe o retalho periosteal ao longo da incisão do sulco bucal para o lado temporal, exponha a superfície alveolar do osso alveolar e perfure o orifício na posição projetada, ao mesmo tempo, use os dedos para resistir firmemente ao enxerto ósseo e fazê-lo perfurar ao mesmo tempo. Aparafuse o implante no lugar e aja como um osso fixo. Se for tardio, é fixado com fio de aço fino, ou o enxerto ósseo é fixado na área de não plantio com parafusos de titânio.Depois de 8 meses, o orifício é perfurado a partir do rebordo alveolar e o implante é implantado. Complicação 1. Sangramento nasal: lesão na mucosa não sinusal geralmente pára no dia seguinte. 2. Infecção: Causada por lesão da mucosa sinusal, casos graves podem causar falha.

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