Posicionamento posterior do tendão fibular longo, curto e tibial posterior

Os músculos longos e curtos do úmero eo tendão tibial posterior são utilizados para seqüelas de tratamento polio - cirúrgico do pé. O acompanhamento é uma malformação paralítica séria e progressiva, causada pela paralisia do tríceps da panturrilha e de outros músculos externos, especialmente a extensão dorsal do tornozelo. Para o rápido desenvolvimento de deformidades, especialmente em crianças pequenas, recomenda-se realizar a transposição precoce do tendão. Se houver músculos suficientes disponíveis, o tendão deve ser indexado precocemente para melhorar a função e evitar malformações. Se nenhum músculo adequado estiver disponível, o tendão de Aquiles pode ser anexado à tíbia. Nos pés maduros do esqueleto, o tratamento precoce e a cirurgia do pé incluem aponeurose e fusão de três articulações para corrigir tanto as deformidades de seguimento como as de proa alta.Quando as articulações estão integradas, o pé deve ser movido o máximo possível para trás O braço traseiro da alavanca (o calcâneo) reduz a quantidade de força necessária para levantar o calcanhar. Seis semanas após a artrodese, o tibial longo e curto e o tendão tibial posterior foram translocados para o calcâneo. Quando o músculo extensor longo do dedo é funcional, ele pode ser indexado ao osso cuneiforme, e o músculo tibial anterior pode ser transposto para o calcâneo ao mesmo tempo. Tratamento de doenças: pé valgo pé alto congênito do pé congênito pé valgo Indicação Os músculos longos e curtos do úmero e o tendão tibial posterior são adequados para a deformidade do pé. Preparação pré-operatória Exame pré-operatório regular. Procedimento cirúrgico 1. Uma incisão oblíqua de 2,5 cm entre a ponta do maléolo externo e a quinta base metatarsal revela o tendão longo e curto do úmero. O tendão foi cortado o mais distal possível, e a extremidade distal da crista ilíaca longa foi firmemente costurada na bainha do tendão. Uma segunda incisão é então feita na superfície da bainha do tendão no terço inferior da perna, da qual o tendão é extraído da bainha do tendão. A articulação tendão-músculo e abdome do músculo tibial curto pode ser suturada na crista ilíaca longa, e a extremidade distal do tendão curto da tíbia é descartada. 2. Faça uma pequena incisão na face posterior da crista ilíaca posterior para expor o tendão tibial posterior, liberte a extremidade distal, 5 cm acima do maléolo medial, e faça uma segunda incisão de 2,5 cm na junção músculo-tendão do músculo posterior do pescoço. A incisão desenha o tendão. Os três tendões foram extraídos subcutaneamente através de uma incisão localizada no lado anterolateral do tendão de Aquiles. Faça um orifício ósseo do lado de fora da linha média da face posterior do calcâneo para ampliá-lo para acomodar o tendão, mantenha o pé na ferradura, o calcanhar na posição de correção e fixe o tendão no orifício ósseo com o fio grosso, o final e o fim do tendão O tendão de Aquiles é fixado nas proximidades. Feche a ferida.

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