Degeneração articular

Introdução à degeneração articular Os chamados esporões, também conhecidos como hiperplasia óssea, osteófitos, que são lesões degenerativas do osso, são uma manifestação de artrite. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,078% Pessoas suscetíveis: boas para pessoas de meia-idade e mais velhas com mais de 40 anos de idade e engajadas em pessoal sedentário de longa duração Modo de infecção: não infecciosa Complicações: dor nas articulações

Degeneração articular

Os fatores patogênicos desta doença são causados ​​principalmente pelo desequilíbrio da distribuição das tensões mecânicas ou pelo desgaste excessivo causado pelo desgaste da cartilagem.

1. Idade: A idade avançada é o fator de risco mais importante para o aparecimento desta doença.

2. Ocupação: Esta doença está relacionada com a ocupação. O uso repetido de certas articulações durante um longo período de tempo pode aumentar a prevalência dessas articulações. Tais como o cotovelo e articulações do ombro da fundição, a coluna e articulação do joelho do mineiro, a articulação do joelho do carregador, a articulação do ombro do motorista, a articulação do reparador e do tecelão, a articulação do dedo da bailarina, bordados a longo prazo, digitação, As vértebras cervicais dos trabalhadores de mesa trabalhavam por muito tempo, como as trabalhadoras têxteis, os vendedores, a senhorita Yingbin e o calcâneo dos guardas de honra.

3. Fatores genéticos étnicos.

4, fatores físicos: ganho de peso causou as articulações degenerativas que foram desgastadas e carga pesada, mais propensos a ser destruído, por isso a doença ocorre principalmente no quadril, joelho, calcâneo, vértebras lombares e outras partes com peso pesado. Além disso, devido à dor nas articulações, o paciente restringe inconscientemente a atividade e aumenta o peso, e a influência mútua aumenta a doença articular.

5, má postura: como trabalhadores de longo prazo, má postura de sono, travesseiros inadequados, a incidência de lesões degenerativas cervicais é particularmente alta. Isso ocorre devido ao desequilíbrio dos ligamentos e articulações dos músculos paravertebrais, o lado com grande tensão pode causar diferentes graus de tensão, e porque alguns dos músculos das vértebras cervicais estão em constante tensão, os músculos estão estaticamente danificados por muito tempo e as vértebras cervicais degeneradas. Mudança sexual. Ao mesmo tempo, também é afetado de forma desigual pelo estresse de longo prazo da articulação da vértebra cervical, de modo que o estresse (estresse) é concentrado em algum lugar da articulação para causar estresse excessivo e danificar a articulação.

6. Estase venosa interna e hipertensão intraóssea: fluxo sanguíneo ósseo anormal caracterizado por estase venosa interna e hipertensão intraóssea resultante, estreitando a diferença de pressão arteriovenosa, reduzindo o fluxo sanguíneo de vasos nutrientes e distúrbios nutricionais. Pode causar necrose óssea trabecular e osteonecrose óssea pode ser uma das causas desta doença.

Prevenção de degeneração articular

A prevenção deve prestar atenção aos seguintes aspectos:

1. Evitar exercícios extenuantes a longo prazo

Longo prazo, exercício excessivo, intenso ou atividade é uma das causas básicas desta doença. Especialmente para articulações pesadas (como articulações do joelho e articulações do quadril), o movimento excessivo aumenta a superfície da articulação e aumenta o desgaste. Exercícios intensos de longo prazo também podem causar estresse excessivo e tração nos ossos e tecidos moles adjacentes, resultando em dano local dos tecidos moles e força desigual sobre os ossos, portanto exercícios extenuantes de longo prazo devem ser evitados.

2, exercício físico adequado

Evitar o exercício intenso a longo prazo não é inativo, pelo contrário, o exercício físico adequado pode efetivamente prevenir esta doença. Porque a nutrição da cartilagem articular vem do líquido das articulações, e o fluido articular só pode entrar na cartilagem por "apertar", promovendo o metabolismo da cartilagem. O exercício adequado, especialmente o movimento das articulações, pode aumentar a pressão na cavidade articular, facilitar a penetração do líquido articular na cartilagem, reduzir as alterações degenerativas da cartilagem articular, reduzindo ou prevenindo a hiperplasia e as alterações degenerativas da cartilagem articular.

3, tratamento oportuno de dano articular

Danos na articulação incluem danos nos tecidos moles e dano ósseo. As lesões degenerativas da articulação geralmente estão diretamente relacionadas às fraturas intra-articulares. Devido à redução incompleta da fratura, a superfície da cartilagem articular não é plana, resultando em artrite traumática. Para pacientes com fratura intra-articular, se puderem ser tratados a tempo, a redução anatômica pode evitar completamente a ocorrência de artrite traumática e doenças degenerativas articulares.

4, reduza o peso

O excesso de peso é uma das razões importantes para a degeneração da coluna vertebral e articulações. O excesso de peso acelera o desgaste da cartilagem articular e torna desigual a pressão na superfície da cartilagem articular. Portanto, para as pessoas com excesso de peso, a perda de peso adequada pode prevenir doenças degenerativas da coluna vertebral e articulações.

Complicações da degeneração articular Complicações dor nas articulações

Pode causar inchaço nas articulações e atrofia muscular.

Sintomas degenerativos articulares Sintomas comuns Hiperplasia cervical rigidez matinal dor no joelho dor nas costas dores nas costas dores de garganta dor

1, doença degenerativa cervical

O pescoço tem uma sensação forte, atividade limitada e um som de chocalho no pescoço.A dor é muitas vezes irradiada para os ombros e membros superiores.As mãos e dedos têm dormência e choque elétrico, que pode ser agravada pelo movimento do pescoço para um determinado ângulo. Diferentes lesões envolvem diferentes partes, e diferentes sintomas aparecem.Em casos graves, a medula espinhal cervical pode ser pressionada para causar paralisia.

Certos tipos de vértebras cervicais também podem causar vertigem cervical, espondilose cervical, doenças cardiovasculares e cerebrovasculares, gastrite, angina pectoris e dificuldade para engolir.

2, doença degenerativa lombar

Boas partes de cabelo, a cintura três, cintura quatro são os mais comuns. Clinicamente, a dor nos tecidos moles lombar e lombar, dor, rigidez e fadiga geralmente ocorrem, e até mesmo a flexão é limitada. Se a raiz nervosa adjacente é comprimida, pode causar os sintomas correspondentes, dor local, rigidez, neuralgia pós-raiz, dormência e assim por diante. Tal como a compressão do nervo ciático pode causar neurite ciática, dormência radioativa, dor em queimação, dor, dor nas cordas, radiação em toda a extremidade inferior, resultando em claudicação intermitente.

3, doença degenerativa do joelho

No estágio inicial, a dor no joelho não é grave, a dor é persistente, a dor é agravada quando a temperatura é reduzida, está relacionada à mudança climática, a atividade começa pela manhã, a caminhada prolongada, o exercício extenuante ou o início sedentário e a rigidez articular do joelho. Depois de um pouco de atividade, está ficando melhor, é difícil subir e descer, quando você desce, seus joelhos são macios e fáceis de cair. Dor, rigidez, dor, dor e articulação grave, claudicação, função articular é limitada, o escarro a seguir é mais óbvio, as atividades de flexão e extensão têm um som, alguns pacientes podem ver derrame articular, inchaço local, sensibilidade, fusão O reumatismo é vermelho e inchado e deformado.

Exame degenerativo articular

Se os pacientes fizerem análises sanguíneas, taxa de sedimentação de eritrócitos, proteína C-reativa, anti-cadeia "O", fator reumatóide e outros testes, geralmente na faixa normal, um pequeno número de inflamação grave, VHS e proteína C reativa pode estar levemente elevado.

1, exame de líquido sinovial

As articulações envolvidas, como as associadas à sinovite, podem aumentar a quantidade de líquido sinovial. Típico é claro, pegajoso, e o número de células não é alto (<20 × 10 / litro), principalmente células mononucleares. Cartilagem ou restos de cartilagem podem ser vistos, e os condrócitos podem ser vistos em fragmentos de cartilagem.

2, artroscopia

Pode observar diretamente as condições internas da articulação, pode observar claramente a cartilagem articular e seu tecido circundante, mas como este exame é um exame traumático, pode estar associado a reações adversas como infecção ou sangramento, e o custo é alto, é impossível ser um exame de rotina.

3, filme de raio X

Acompanhe as alterações na condição. Ao fazer uma articulação do joelho, o paciente deve tomar as posições frontal e traseira e a posição lateral da posição em pé, e a articulação do quadril e a articulação da mão só podem usar a peça da posição anterior e posterior. No estágio inicial, a maioria dos filmes de raios X é normal.Nos estágios médio e final, a assimetria do espaço articular é estreita, a superfície articular é endurecida e deformada, as articulações das articulações são formadas, as alterações císticas da superfície articular e o corpo livre da cavidade articular. As características radiológicas da osteoartrite são: 1 estenose do espaço articular, como menos de 3 mm na articulação do joelho, 2 deformação da superfície da articulação, 3 osteófitos articulares, 4 articulações, 5 alterações císticas subcondrais, a borda Limites claros, 6 deformação óssea ou subluxação articular.

Filmes de raios X podem ser divididos em cinco níveis. Grau 0: sem alteração; Grau 1: osteófitos menores; Grau 2: osteófitos óbvios, espaço articular normal; Grau 3: estenose moderada do espaço articular fora da epífise; Grau 4: estenose grave do espaço articular fora da epífise, com lesão subcondral Osteopatia

4, outro

Com a aplicação de novas técnicas de imagem, como a microfocusografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética e reconstrução tridimensional, além do diagnóstico de osteoartrite, tem valor de referência para o entendimento detalhado do progresso patológico da osteoartrose e eficácia da droga.

Diagnóstico de degeneração articular

O diagnóstico correspondente pode ser feito com base em manifestações clínicas e exames relacionados.

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