Dermatomiosite amiopática

Introdução

Introdução à dermatomiosite livre de miopatia A miosite dermatomiosite é um novo tipo de dermatomiosite, com dermatomiosite característica, com alterações cutâneas sem miosite por 24 meses, com alta incidência de tumores malignos como a dermatomiosite. A taxa está associada à doença neoplásica do tecido conjuntivo. Conhecimento básico A proporção da doença: 0,003% -0,004% Pessoas suscetíveis: mais comuns em mulheres entre 20 e 40 anos Modo de infecção: não infecciosa Complicações: tumor maligno

Patógeno

Sem causa de dermatomiosite miopática

Pode ser que o sistema suscetível esteja infectado com certos vírus, e o sistema imunológico do corpo esteja desordenado, levando à inflamação do tecido conjuntivo, composto principalmente de lesões musculares esqueléticas.

Prevenção

Nenhuma prevenção de dermatomiosite miopática

1. Remova possíveis incentivos, como calor frio e úmido e outros fatores adversos no corpo humano. 2. Fortalecer a lei do exercício físico e prestar atenção ao trabalho e descanso. 3. Fortalecer a nutrição e prevenir a infecção. 4. Ajuste suas emoções e mantenha seu humor feliz.

Complicação

Sem complicações de dermatomiosite miopática Complicações tumor maligno

Principalmente envolvendo os músculos dos membros, músculos do pescoço, músculos da garganta, como ao mesmo tempo envolvendo a pele, chamada dermatomiosite. Mais comum em mulheres entre 20 e 40 anos, alguns pacientes podem ter uma história de infecção antes da doença, com fraqueza muscular proximal do membro simétrico, dor e sensibilidade. Pode envolver os músculos da faringe, músculos respiratórios e músculos do pescoço. No estágio avançado, pode haver atrofia muscular. Alguns têm pele ou dano visceral, ou tumores malignos.

Sintoma

Sem sintomas de dermatite miopatia Sintomas comuns Edema da pálpebra As pálpebras são erupção eritematosa vermelho-roxo vermelho ou roxo, ligeiramente ... telangiecta dermatomyositis Gott ... Atrofia e pigmentação da pele

1. Há manchas roxo-avermelhadas edematosas (violeta) ao redor das pálpebras (especialmente as pálpebras superiores têm manchas roxo-avermelhadas, edema ao redor das pálpebras, também conhecidas como lesões positivas da pele) e distribuição simétrica. Há eritema ectópico no pescoço, ombros, parte superior do tórax, antebraço e parte superior do braço (as lesões da pele apresentam telangiectasia, atrofia leve. Tanto pigmentação quanto hipopigmentação).

2, pápulas de Gottron e sinal de Gottron: na parte de trás das articulações, as articulações metacarpofalângicas, os cotovelos, articulações dos joelhos têm uma distribuição simétrica de pápulas vermelhas roxas, chamadas pápulas de Gottron, estas espinhas têm manchas roxas, atrofia ou fusão É uma placa (com telangiectasia, rubor e descamação) chamada sinal de Gottron.

3, há telangiectasia na dobra ungueal (há telangiectasia ao redor da unha).

4, a parte exposta do eritema da pele: a parte exposta da área exposta do eritema edematoso. O mais típico é encontrado na área em forma de V no tórax ou na pele externa do pescoço arredondado, que é causada pela fotossensibilidade. (A área em forma de V tem dermatite atrófica, eritema, telangiectasia e encolhimento tipo papel de charuto). O reino é claro.

5, clínica sem inflamação muscular, sem fraqueza muscular, creatina e mialgia.

6, zymogram muscular, EMG, biópsia muscular, anticorpos específicos da miosite são normais. Exame de imagem muscular (铊 exame, tomografia computadorizada, ressonância magnética, exame de ultrassonografia muscular foram normais.

Examinar

Exame de dermatomiosite sem miopatia

O zimograma muscular, eletromiografia, biópsia muscular e anticorpos específicos da miosite eram normais. Exame de imagem muscular (铊 escaneamento, tomografia computadorizada, ressonância magnética, ultrassonografia muscular, nível sérico de CK discretamente elevado. A histologia muscular mostrou alterações inflamatórias anormais na estrutura das fibras musculares, infiltração de células TCD8. Confirmação da desnaturação por imunohistoquímica O citoplasma e o núcleo das fibras musculares são formados, e a proteína β-amilóide é positivamente corada.

Diagnóstico

Diagnóstico e diferenciação da dermatomiosite livre de miopatia

Diagnóstico

1. Diagnóstico de danos à pele (com duração superior a 6 meses), existem 4 itens principais:

(1) Há manchas roxo-avermelhadas edematosas ao redor das pálpebras superiores e inferiores e distribuição simétrica.

(2) Os nós dos dedos, a parte de trás da articulação da palma, as pápulas de Gottron e o sinal de Gottron na extensão do cotovelo e do joelho.

(3) Há rubor e telangiectasia nas dobras ungueais.

(4) eritema cutâneo no local exposto: a área exposta é exposta à luz solar e o eritema edematoso é óbvio. O mais típico é encontrado na área em forma de V no tórax ou na pele externa do pescoço arredondado, que é causada pela fotossensibilidade. (A área em forma de V tem dermatite atrófica, eritema, telangiectasia e encolhimento tipo papel de charuto).

2, há lesão cutânea característica da DM, biópsia da pele, de acordo com as alterações histopatológicas do DM, ou seja, pode excluir outras doenças de pele.

3. 24 meses após o aparecimento de lesões de pele, não há sintomas inflamatórios nos músculos esqueléticos dos ombros e quadris, como fraqueza muscular, creatina e mialgia.

4. O teste de enzima muscular em laboratório está dentro da faixa normal dentro de 24 meses após o início das lesões de pele, especialmente creatina quinase (CK) e aldolase (ALD).

Diagnóstico diferencial

Diferente de outras doenças de pele.

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