Ferimento no joelho

Introdução à lesão no joelho As lesões articulares do joelho são comuns em lesões de contato ou sem contato nos esportes, incluindo lesão no menisco do joelho, lesão no ligamento do joelho (ambas combinadas com frequência), ruptura do tendão da luxação ilíaca e uma série de doenças lesionadas. Mais comum em atletas e trabalhadores manuais, mais homens que mulheres. Após a lesão, a articulação do joelho sofria de dores fortes, esticou-se e inchaceu rapidamente, e havia sangue na articulação. O diagnóstico de ruptura do menisco no joelho é claro.No passado, meniscectomia foi realizada.Embora os sintomas desapareceram após a cirurgia, uma placa de fibra fina triangular foi regenerada no menisco original dentro de 3 meses após a cirurgia, mas a articulação do menisco foi removida. É fácil produzir osteoartrite, por isso, atualmente não é recomendado remover completamente o menisco. Se houver uma lesão do menisco, atualmente é preconizado que a cirurgia seja realizada por meio de artroscopia, podendo ser suturado o menisco semicircularmente separado e o retalho do menisco rompido facilmente dissecado e a sutura condicional também pode ser reparada. O menisco quebrado também pode ser removido sob o espelho. A cirurgia endoscópica tem uma pequena ferida, menos interferência nas articulações, recuperação rápida após a cirurgia e pode se levantar cedo, o que se tornou um tratamento de rotina. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,05% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: dor nas articulações

Causa de lesão no joelho

A doença é uma doença traumática. Principalmente causada por forças externas de torção. Quando uma perna está sob carga. A parte inferior da perna é fixada na semi-flambagem. Quando o estande está fora. O corpo e as coxas de repente rodam. O menisco medial é entre o côndilo femoral e a tíbia. Sujeito a pressão rotacional. E as lágrimas do menisco. Quanto maior o grau de flexão da articulação do joelho, como uma entorse. Quanto menor a parte de rasgo. O mecanismo de lesão do menisco lateral é o mesmo. Mas a direção da força é oposta. O menisco rompido desliza parcialmente na articulação. Danos mecânicos à atividade conjunta. Previne atividades conjuntas de flexão e extensão. Forme um "interlock".

Prevenção de lesões nas articulações do joelho

Não existe um método especial de prevenção, tente evitar traumas e preste atenção ao cultivo de bons hábitos na vida.

1. Exercício apropriado para melhorar a força muscular das pernas.

2, preste atenção para proteger as articulações durante a infância, usar sapatos esportivos adequados para amortecer o impacto causado pela corrida e salto.

3. Use equipamento de proteção durante a patinação e a patinação para evitar danos nas articulações.

Complicações da lesão da articulação do joelho Complicações, dor nas articulações

A estrutura da articulação do joelho é complicada e o trauma é grande, o dano é principalmente lesão combinada, em particular, a complicação da lesão do ligamento colateral é de mais de 73%, e o dano da lesão III combinado com outras estruturas é de cerca de 100%. Há lesão do ligamento cruzado anterior, lesão do ligamento cruzado posterior, lesão do menisco, contusão óssea, fratura, derrame articular, tecido mole ao redor da articulação do joelho.

Sintomas de lesão na articulação do joelho Sintomas comuns Inchaço articular do joelho Dor na articulação do joelho Articulação do joelho não pode endireitar totalmente a articulação do joelho inchaço estase de sangue dentro da articulação do joelho ...

Outras lesões na articulação do joelho

Lesão do menisco - sintomas

1. A maioria dos pacientes não tem histórico de trauma, e gradualmente fica inchada após a lesão, e o lado lesionado é mais significativo.

2. A dor geralmente ocorre em uma determinada posição do movimento, e a dor pode desaparecer após a mudança de posição. O local da dor está no espaço articular de ambos os lados.

3. Andar a pé pode ser, mas é fraco, especialmente ao subir e descer as escadas, acompanhado de dor ou desconforto. Nos idosos, o quadríceps irá gradualmente encolher.

4. Sintomas interligados. Quando em movimento, o côndilo femoral se projeta para a ruptura do menisco e não pode ser aliviado, o que pode causar de repente os obstáculos de flexão e extensão da articulação do joelho, formando um intertravamento. Depois de relaxar os músculos, alterar a posição e girar e flexionar de forma autônoma ou passiva, o intertravamento pode ser aliviado.

Lesão do ligamento do joelho - sintomas:

Tem uma história de trauma. Mais comum em adolescentes, mais homens do que mulheres, os atletas são mais vistos quando lesionados, às vezes podem ouvir o som da ruptura ligamentar, e logo por causa da dor intensa não podem continuar a se exercitar ou trabalhar no edema, edema e derrame do joelho ( Sangue), tendão do joelho, o paciente não se atreve a mover o joelho, o joelho está em uma posição forçada, ou em linha reta, ou a fratura do ligamento colateral do joelho tem pontos sensíveis óbvios, e às vezes o ligamento é colapsado. Final

Luxação do úmero - principais sintomas e sinais:

O paciente sentiu uma dor repentina na articulação do joelho e poderia ter uma sensação de deslocamento ou fraqueza. Depois que a articulação do joelho é endireitada, a tíbia frequentemente se redefine, e o som do "clique" é ouvido com frequência durante a reinicialização. Então a articulação do joelho está inchada. Esses sintomas podem ser confundidos com rupturas meniscais, mas diferentemente das lesões meniscais, os pacientes com luxação da patela podem afetar significativamente o inchaço e a dor na borda medial da articulação patelofemoral, em vez do espaço medial da articulação do joelho.

Outros sintomas de lesão no joelho

(1) Fraturas do joelho, como fraturas intercondilares do fêmur, fraturas cônicas do côndilo, etc, devem prestar atenção ao ligamento do joelho, menisco e lesão neurovascular, luxação do joelho também deve estar em causa. É preciso ter cuidado para evitar o diagnóstico errado.

(2) luxação traumática do joelho sem anormalidades especiais na articulação do joelho pode causar lesão grave dos tecidos moles no joelho, especialmente a cápsula articular com sutura lacrimal deve ser reparada a tempo de evitar luxação habitual no futuro.

(3) 髌 腱 ou ruptura do tendão do quadríceps. Violência indireta causada por esportes. Sofrendo da dor do colo (ruptura do tendão do quadríceps) ou do joelho (fratura do sacro), o som da ruptura do tendão pode ser ouvido. No momento do exame físico, o joelho está inchado e não consegue esticar ativamente o joelho. O teste de resistência de extensão do joelho foi positivo. Há uma maciez óbvia acima da tíbia (fratura do tendão do quadríceps) ou abaixo (fratura), vazio local e pode atingir o tendão do tendão. Comparado com o lado contralateral, o úmero é movido para baixo (ruptura do tendão quadríceps femoral) ou para cima (ruptura 髌 腱). Deve ser reparado a tempo.

(4) osteófitos osteofísicos. Ocorre em adolescentes, história de trauma ou tensão, dor localizada na tuberosidade da tíbia, inchaço dos tecidos moles, disfunção e dor óbvia durante a expectoração. No momento do exame, a tuberosidade da tíbia era elevada (mais alta que o lado oposto), não vermelha, difícil de tocar e tocada com pressão. Para teste de resistência de extensão de joelho, flexão de joelho e teste de semi-cócoras, teste de apoio de perna única, etc., a dor pode ocorrer na tuberosidade da tíbia. O tratamento consiste em suspensão rigorosa do treinamento e fechamento parcial.Se o tratamento conservador não for eficaz em junho, a perfuração do nódulo sacral pode ser usada.

(5) joelho em execução crônica. Corrida de longa duração, saltos e outros exercícios fazem com que o tendão e o côndilo femoral se esfreguem repetidamente, formando uma inflamação asséptica local. Há dor local, inchaço, sensibilidade e aumento da atividade. A deformidade em varo do joelho é mais provável de ocorrer. O tratamento consiste em elevar o lado externo da sola, fechar parcialmente e tomar analgésicos antiinflamatórios, conforme apropriado.

Exame de lesão articular do joelho

Exame físico

(1) Exame de superextensão: Quando a articulação do joelho está completamente esticada e levemente estendida, a ruptura do menisco é puxada ou comprimida para causar dor intensa.

(2) Teste de superflexão: A articulação do joelho é extremamente flexionada e o corno posterior da ruptura fica preso e causa dor intensa.

(3) Teste de rotação do menisco: o paciente está em supino, o lado afetado do quadril e joelho está totalmente fletido, o examinador coloca uma mão no espaço extra-articular para palpação, a outra segura o calcanhar e faz um grande movimento circular, a alça interna O menisco lateral foi testado, e o menisco medial da alça externa foi testado, a articulação do joelho foi gradualmente estendida para 90 graus, mantendo a posição rotacional, prestando atenção ao ângulo articular em que o som ocorreu. Se o som é ouvido sob a flexão total da articulação, significa que o corno posterior do menisco está danificado, e o som é gerado quando a articulação atinge o grau da articulação.Ela é expressa como uma lesão corporal, e gradualmente se estende à micro-flexão, mantendo a posição rotacional (teste MOUCHE) ), neste momento soa alto e indica que pode haver dano ao corno anterior do menisco.

(4) Teste de lixamento (teste de Apley): O paciente é propenso, o joelho flexiona a 90 graus, o examinador pressiona a panturrilha com força e realiza rotação interna e externa para causar atrito entre o fêmur e a superfície articular da tíbia. Dor espiral, sugerindo lesão lateral menisco, após o qual a perna é levantada, e a rotação interna e rotação externa movimento, como rotação externa causou dor, sugerindo que a lesão do ligamento colateral medial, este teste no exame de anquilose do quadril pacientes meio mês O conselho tem certo significado prático.

(5) teste de agachamento: usado principalmente para verificar o ângulo posterior do menisco quanto a danos, o método é o seguinte: 嘱 pacientes agacham nos degraus de pato, de vez em quando para mudar de direção, ou esquerda ou direita, se o paciente puder fazer bem esses exercícios; Exceto pela lesão do corno posterior do menisco, se a articulação do joelho não estiver totalmente fletida devido à dor, o som do joelho e a dor do joelho são desconfortáveis, o que é um resultado positivo.A ruptura do rompimento do menisco é muito óbvia quando a ruptura do menisco é arruinada. É adequado apenas para o exame de pacientes adolescentes, especialmente para o exame físico em larga escala, para verificar se há lesão do menisco.

Exame de imagem:

Exame de filme de raios X não pode mostrar a forma do menisco, usado principalmente para excluir outras lesões e lesões da articulação do joelho, ar angiografia conjunta, contraste de solução de iodo ou comparação de solução de iodo de ar deve ser um pequeno método de diagnóstico auxiliar, mas tem sido Substituído pela ressonância magnética, o ultra-som ainda está em fase experimental. A resolução do filme de ressonância magnética pode mostrar claramente se o menisco está deformado ou quebrado, e também pode detectar o dano do derrame articular e do ligamento, mas sua precisão não é tão boa quanto a artroscopia. A artroscopia é uma nova tecnologia.Nos últimos anos, o uso extensivo de técnicas endoscópicas tem dificultado ainda mais o distúrbio da articulação do joelho.Ele não só pode encontrar a lesão do menisco que é difícil de detectar por exame de imagem, mas também descobrir se existe um cruzamento entre os irmãos mais novos. A cartilagem articular e as lesões sinoviais podem ser usadas não apenas para diagnóstico, mas também para cirurgia endoscópica, como biópsia e reparo meniscal e ressecção parcial.

Diagnóstico e diagnóstico de lesão da articulação do joelho

A maioria dos pacientes tem uma história clara de entorse no joelho e, após a lesão, o joelho apresenta dor intensa, não consegue endireitar-se automaticamente e as articulações estão inchadas. A sensibilidade na articulação do joelho é uma base importante para a lesão do menisco.

1. Apenas alguns casos de lesão aguda têm história de trauma e não há história clara de trauma em casos crônicos.

2, mais comum em atletas e trabalhadores manuais, mais homens que mulheres.

3, após a lesão, a articulação do joelho é muito dolorosa, esticada e não reta, e inchada rapidamente, a página tem sangue na articulação.

4. Após a fase aguda, será transferido para a fase crônica. Neste momento, o inchaço não é óbvio, a função articular foi restaurada, mas a dor nas articulações é sempre sentida.Há um toque durante a atividade.Às vezes, quando a atividade é repentinamente ouvida, a articulação não pode ser endireitada, e a onda dolorosa é de alguns bezerros. Quando você ouve a articulação sonora "咔嗒", você pode endireitá-la. Esse fenômeno é chamado de intertravamento articular. Isso pode acontecer ocasional ou freqüentemente. As crises freqüentes afetam a vida diária e o exercício.

5, os sinais de estágio crônico ter conjunta ternura espaço, saltando, contratura flexão do joelho e músculo medial femoral fraco, ao longo do espaço articular rangendo, você pode verificar o ponto sensível, de acordo com o ponto de concurso, você pode verificar o ponto sensível, de acordo com a ternura No ponto do ponto, pode-se julgar aproximadamente que a trompa anterior, o corpo ou o corno posterior estão rasgados.A clivagem horizontal do corno anterior pode ser vista quando a articulação do joelho é flexionada e esticada, e a articulação do joelho é ressaltada. É difícil destravar a placa sob o côndilo femoral por um longo tempo, e a atrofia do músculo no fêmur é desuso, e o sinal indica que o resultado interno da articulação do joelho está desordenado.

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