Colangite de refluxo

Introdução à colangite de refluxo A colangite por refluxo (também conhecida como colangite ascendente) é causada pela infecção retrógrada das bactérias nos intestinos. Além da fístula biliar, o conteúdo intestinal da anastomose biliar após o refluxo para o sistema biliar são as causas mais comuns. O esfíncter de Oddi também pode ocorrer após a incisão esfincteriana, especialmente no trato biliar com um stent metálico de grande diâmetro. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,01% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: cálculos biliares, pancreatite

Causas da colangite de refluxo

Causa:

A doença é a inflamação da mucosa esofágica causada por disfunção da extremidade inferior do esôfago, disfunção do estômago e / ou duodeno no esôfago.

A patogênese deve-se principalmente ao enfraquecimento da função do esfíncter esofágico inferior, e o distúrbio da motilidade esofágica secundária é um fator que persiste e agrava a esofagite.

Prevenção de colangite de refluxo

Prevenir infecções, quando ocorrer inflamação, aplicar antibióticos eficazes de maneira oportuna, formular receitas racionalmente, não ingerir alimentos com excesso de gordura animal, como carne gordurosa e óleo animal, quando há insetos intestinais (principalmente pulgões), aplicação oportuna Os medicamentos para insetos devem ser usados ​​em quantidade suficiente para prevenir o uso de drogas, pois os pulgões são ativos e fáceis de perfurar as vias biliares, causando obstrução e causando colecistite.

Complicações da colangite de refluxo Complicações cálculos biliares e pancreatite

Pode ser complicado por cálculos biliares, icterícia obstrutiva, pancreatite primária.

Sintomas de colangite de refluxo sintomas comuns náusea dor no quadrante superior direito e vómitos quente frio

Manifestações clínicas:

1) colangite recorrente, principalmente com calafrios recorrentes e febre alta, geralmente se manifesta como calor de relaxamento, e a temperatura do corpo pode chegar a 39 ~ 40 ° C.

2) Dor persistente no abdome superior ou no abdome superior direito, raramente com cólica.

3) muitas vezes acompanhada de náuseas e vômitos graves.

4) Existem poucas icterícias. A condição piora com a frequência de convulsões.

3) Sinais: sensibilidade no quadrante superior direito ou dor na área do fígado.

Colangite de refluxo

B-exame ultra-sonográfico do trato biliar da vesícula biliar, exame de tomografia computadorizada, refeição de raio-X gastrointestinal superior.

Diagnóstico e diagnóstico de colangite de refluxo

Verificação de diagnóstico:

1. Pontos diagnósticos

História: história prévia de anastomose biliar ou incisão esfincteriana de Oddi, colocação de stent metálico no trato biliar.

2. Inspeção auxiliar

(1) Exame laboratorial: A fase inflamatória aguda pode ser expressa como um aumento no número de glóbulos brancos, um aumento na proporção de neutrófilos e até mesmo o aparecimento de partículas venenosas.

(2) exame de imagem:

1) B-ultra-som e CT: Há gás no trato biliar.

2) Exame gastrointestinal da refeição com bário superior: alguns pacientes com refluxo gastrintestinal com refluxo para a vesícula biliar ou ducto biliar, podem entender o refluxo e a retenção e a estenose da anastomose.

3) PTC: A condição do ducto biliar hepático e anastomose pode ser encontrada, e se existem cálculos no ducto biliar intra-hepático, e fístula da via biliar também pode ser encontrada.

4) MRCP: Também pode fornecer uma base para o diagnóstico desta doença. A anastomose biliar anastomótica e a variação do sistema biliar podem ser observadas.

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