Metástases de pele de sarcoma
Introdução
Introdução à metástase da pele por sarcoma Os sarcomas cutâneos metastáticos dos sarcomas são responsáveis por 3% e 2% das metástases cutâneas masculinas e femininas, respectivamente, e as fontes de sarcoma cutâneo incluem o leiomiossarcoma, o rabdomiossarcoma, o fibrossarcoma, o condroblastoma, o sarcoma de Ewing e o sarcoma osteogênico. E sarcoma indiferenciado, o sarcoma metastático da pele distal também pode ser derivado da derme, tecido subcutâneo ou tecido mole abaixo dele como sarcoma de células epitelióides e histiocitoma fibroso maligno. Conhecimento básico A proporção de doença: a taxa de incidência é de cerca de 0,001% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: câncer de fígado
Patógeno
Metástase da pele sarcoide
(1) Causas da doença
A doença é uma doença tumoral maligna, a causa não é clara, e pode ter certa correlação com fatores ambientais, fatores genéticos, fatores dietéticos e humor e nutrição durante a gravidez. A doença tem lesões tumorais primárias, então o exame físico deve ser feito para determinar a localização e a natureza do tumor primário.
(dois) patogênese
A patogênese ainda não está clara Exame anatomopatológico: Leiomiossarcoma metastático da pele é um nódulo composto por um feixe de células fusiformes com limites claros ou invasivos localizados na derme ou no tecido subcutâneo.As células tumorais são eosinofílicas e têm diferentes graus de Rabdomiossarcoma atípico, metastático da pele, geralmente um tumor pouco diferenciado.
Prevenção
Prevenção de metástase da pele por sarcoma
1. Ajuste a vida diária e a carga de trabalho e realize regularmente atividades e exercícios para evitar a fadiga.
2. Mantenha a estabilidade emocional e evite a excitação emocional e a tensão. 3. Mantenha as fezes lisas, evite usar fezes, coma mais frutas e alimentos ricos em fibras. 4. Evite irritações frias e mantenha-se aquecido.Complicação
Complicações da metástase da pele do Sarcoma Complicações
O sarcoma é uma doença neoplásica maligna e, devido à hiperplasia do tecido tumoral, a necrose tecidual isquêmica pode ser causada pelo suprimento insuficiente de sangue. A metástase cutânea do sarcoma geralmente faz parte da metástase, podendo também metastatizar os órgãos internos e os ossos para formar câncer hepático metastático, bem como osteossarcoma e outras doenças, sendo a doença extremamente maligna e o efeito do tratamento não é satisfatório.
Sintoma
Sarcoma metástase da pele sintomas comuns endometriose nodular implantado metástase nodular da pele
Os sarcomas metastáticos da pele ocorrem na cabeça, tronco e extremidades, com uma cor firme da pele ou nódulos vermelho-púrpura que podem formar úlceras e / ou dor.
Examinar
Exame de metástase da pele sarcoide
Histopatologia: Leiomiossarcoma metastático da pele é um nódulo composto por um feixe de células fusiformes com limites claros ou invasivos localizados na derme ou tecido subcutâneo.Tumoral eosinofílico citoplasmático de células, com diferentes graus de atipias, metastático da pele Rabdomiossarcoma, geralmente um tumor pouco diferenciado, com atipias atípicas citoplasmáticas eosinofílicas atípicas e células gigantes multinucleadas ou células com pequeno citoplasma e pequena coloração, apenas alguns tumores têm eosinófilos de bandas longas, Reconhecido como células musculares estriadas com faixas transversas citoplasmáticas, o fibrossarcoma metastático da pele é organizado por feixes de células fusiformes em ossos de lula, células pleomórficas e células gigantes são poucas, e os tumores bem diferenciados têm mais células fusiformes. E as fibras de colágeno, enquanto os tumores mal diferenciados têm células anaplásicas e figuras mitóticas.Histiocitoma fibroso maligno tem vários subtipos, incluindo polimorfismo séssil, xantomatoso, inflamatório, mucinoso, hemangioma-like e gigante Tipo de célula.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação da metástase da pele do sarcoma
Diagnóstico
De acordo com as manifestações clínicas, pode-se diagnosticar as características das lesões de pele e características histopatológicas, observando-se os seguintes pontos:
1. Clinicamente curto prazo (6 a 12 meses) rápido crescimento de nódulos tumorais, distribuídos na vizinhança da área de cirurgia primária de tumor ou a correspondente área de drenagem linfática, e sua morfologia histopatológica é semelhante ao tumor primário, especialmente Quando é caracterizada por tumores múltiplos ou multifocais, deve ser considerado como um câncer metastático da pele.
2. Plugs tumorais são encontrados na pele ou vasos linfáticos subcutâneos ou vasos linfáticos.A configuração de distribuição do câncer é estreito e trapezoidalmente no fundo, geralmente não conectado com a epiderme, há muito pouca infiltração de células inflamatórias ao redor das células tumorais, e nenhuma membrana de queratina ductal da glândula sudorípara Diferenciação, etc., são frequentemente características de tumores cutâneos metastáticos.
3. É útil distinguir por meio de marcadores imunohistoquímicos.Por exemplo, o tumor originado do tumor derivado da glândula sudorípara é positivo para GCDFP-15, enquanto os tumores da próstata e da tireoide metastatizados para a pele são positivos para PSA e TG, respectivamente.Para pele metastática no cordão umbilical Os nódulos devem ser excluídos da endometriose ou dos nódulos implantados e também devem ser distinguidos dos resíduos do saco vitelino ou do trato urinário.
Diagnóstico diferencial
O sarcoma de Ewing deve ser diferenciado de fibrossarcoma ou histiocitoma fibroso maligno.
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