Orquite aguda inespecífica
Introdução
Introdução à orquite não específica aguda A orquite é uma reação inflamatória aguda após infecção testicular, geralmente secundária à epididimite, bactérias através da linfa ou ducto deferente até o epidídimo e, em seguida, espalhada no testículo para causar orquite epididimal, devido ao suprimento sanguíneo testicular, testículos simples causados por bactérias A inflamação é rara. A orquite simples é causada pelo vírus da caxumba e também é relatado que o vírus Coxsackie e o ecovírus também podem causar orquite, mas é bastante raro. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,013% Pessoas suscetíveis: macho Modo de infecção: não infecciosa Complicações: orquite
Patógeno
Orquite não específica aguda
Causa da doença:
A orquite não específica aguda é causada pela invasão bacteriana do testículo, causada principalmente por infecção retrógrada (invasão pelo canal deferente ou epidídimo), principalmente em infecções do trato urinário inferior, prostatite e ressecção transuretral. Pacientes com cateteres permanentes de longa duração, causando infecção testicular no epidídimo, também podem ser disseminados para os testículos pelo sangue, causando orquite simples, mas devido ao rico suprimento sanguíneo testicular, esta situação é rara, o patógeno comum é Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa e Neisseria gonorrhoeae.
Patogênese:
O olho nu mostrou diferentes graus de aumento testicular, congestão, tensão, pequeno abscesso pode ser visto quando o testículo é cortado, a necrose mais focal pode ser observada ao microscópio, edema do tecido conjuntivo e infiltração granulocítica lobular, inflamação tubular fina, Hemorragia, necrose, abscesso testicular grave e infarto testicular.
Prevenção
Prevenção de orquite não-específica aguda
Para pacientes com infecções do trato urinário e prostatite, deve-se realizar tratamento anti-infeccioso completo e efetivo para evitar que o patógeno transfira o tecido testicular.Se necessário, a fim de prevenir ataques recorrentes, o ducto deferente ipsilateral pode ser ligado. Ao mesmo tempo, deve prestar atenção à higiene genital, os homens jovens para evitar a masturbação excessiva e vida sexual freqüente, devido à excitação sexual após a dilatação uretral, congestão, fácil de induzir orquite devido à infecção retrógrada.
Complicação
Complicações agudas inespecíficas agudas Complicações orquites
Depois que a orquite é curada, a atrofia testicular pode ser causada por fibrose e dano aos túbulos seminíferos.
Sintoma
Sintomas testiculares inespecíficos agudos Sintomas comuns Náusea séptica e vômito inguinal linfadenoma inguinal
História
Tem sepse, história de epididimite ou história de exame do instrumento uretral e história de trauma.
2. Sintoma
Dor no escroto e irradiar para a virilha, acompanhada de náuseas, vômitos, febre, calafrios.
3. exame médico
A pele escrotal é vermelha e inchada, a sensibilidade é óbvia, os testículos, os epidídimos são aumentados e sensíveis, e os linfonodos inguinais são frequentemente acompanhados por hidrocele testicular.
Examinar
Exame de orquite não-específica aguda
Exame de rotina de sangue: neutrófilos, hemocultura pode ter crescimento bacteriano.
Exame ultrassonográfico B: os testículos estão inchados e os ecos internos são ecos densos, densos e pontiagudos de tamanho médio, com distribuição uniforme.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de orquite não específica aguda
De acordo com os sintomas da infecção sistêmica e os sintomas do testículo vermelho, inchado, quente e doloroso, o diagnóstico pode ser claramente confirmado.
Diagnóstico diferencial
1. Torção do cordão testicular e espermático
Qualquer dor escrotal aguda, inchaço deve ser pensada na torção testicular e espermática do cordão, quando o testículo (ou cordão espermático) é revertido, o testículo geralmente se retrai, a textura é dura, o cordão espermático se torna mais espesso e difícil de alcançar no testículo. O epidídimo pode ser tocado na frente dos testículos, mas como o inchaço e a inflamação pioram, os dois são gradualmente indistinguíveis. Além disso, levantar o escroto pode agravar a dor. A ultrassonografia com Doppler colorido pode fornecer informações valiosas sobre o fluxo sanguíneo testicular, se necessário. Explorando.
2. Epididimite aguda
O aumento precoce do epidídimo é óbvio, fácil de distinguir da orquite aguda, mas quando a inflamação se espalha para o testículo na fase posterior, os dois são difíceis de distinguir.
3. Orquite papeira
Existe uma história de caxumba, mas geralmente não há manifestações de infecções do trato urinário.A verificação de anticorpos virais no soro ajuda a confirmar o diagnóstico.
4. mensageiro encarcerado
Também pode haver dor escrotal e inchaço, mas o escroto tem uma história de retração do tumor acima do escroto testicular, e pode haver obstrução intestinal após o encarceramento.Existe um certo limite entre o tumor e o testículo durante a palpação.
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