Transtornos mentais devido ao envenenamento por pesticidas

Introdução

Introdução aos transtornos mentais causados ​​pelo envenenamento por pesticidas Os pesticidas organofosforados são os pesticidas agrícolas mais amplamente utilizados, possuem muitos tipos de inseticidas, forte poder inseticida e amplo espectro de inseticidas, sendo amplamente utilizados na produção agrícola, mas são mais tóxicos para humanos e animais, sendo a causa do envenenamento causada pelo fósforo orgânico. Ao usar, os procedimentos operacionais não são observados, ou o equipamento de proteção é imperfeito durante a produção e o uso.A forma de invadir o corpo humano é principalmente através do trato respiratório e da pele.Os que entram no trato digestivo são muitas vezes confundidos ou suicidas. Quando o fósforo orgânico entra no organismo, ele inibe a atividade da colinesterase no organismo, causando excitação excessiva do nervo colinérgico, levando à disfunção do sistema nervoso. Sintomas psiquiátricos e sinais e sintomas do sistema nervoso aparecem. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais. Modo de infecção: não infecciosa Complicações: edema pulmonar, edema cerebral

Patógeno

Causas de transtornos mentais causados ​​por envenenamento por pesticidas

(1) Causas da doença

1. Transtornos psíquicos causados ​​pelo envenenamento por organofosforados A causa do envenenamento causado pelo fósforo orgânico deve-se principalmente à falha na observação dos procedimentos de operação ou do equipamento de proteção de produção imperfeito durante o uso.A forma de invadir o corpo humano é principalmente através do trato respiratório e da pele e do trato gastrointestinal. Principalmente, é acidental ou suicídio.O fósforo orgânico entra no corpo e combina rapidamente com a colinesterase para formar a fosforilcolinesterase.A atividade da colinesterase no corpo é inibida, e o efeito da decomposição da acetilcolina é perdido.Ao mesmo tempo, uma grande quantidade de acetilcolina está envolvida. Acúmulo no corpo, causando excessiva excitação dos nervos colinérgicos, levando à disfunção do sistema nervoso, produziu clinicamente uma série de sintomas e sinais mentais, neurológicos.

2. Transtornos mentais causados ​​por envenenamento por organoestânicos.Os compostos de organoestanho podem ser altamente tóxicos no processo de fabricação.Como a organoestanho é um líquido lipossolúvel, pode ser volatilizado a temperatura normal e pode invadir o corpo através do trato respiratório, pele intacta e trato gastrointestinal. , levando à disfunção do sistema nervoso, resultando em uma série de sintomas e sinais neurológicos.

(dois) patogênese

O fósforo orgânico invade o corpo humano através do trato respiratório, pele ou trato digestivo e rapidamente se combina com a colinesterase para formar a fosforilcolinesterase, processo que inibe a atividade da colinesterase no organismo e perde o efeito da decomposição da acetilcolina. Ao mesmo tempo, uma grande quantidade de acetilcolina se acumula no corpo, causando excessiva excitação dos nervos colinérgicos, levando a distúrbios do sistema nervoso e da função cerebral, e produzindo clinicamente uma série de sintomas e sinais.

Os compostos organoestânicos podem ser altamente tóxicos no processo de fabricação, pois são solúveis em gordura, podem ser volatilizados a temperatura normal e podem invadir o corpo através do trato respiratório, pele intacta e trato gastrointestinal.Os compostos organoestânicos também são diferentes em toxicidade dependendo do grupo alquila. A diferença é que o trietilestanho é o mais tóxico.Exemplos em animais mostraram que a organoestanho é um veneno grave do sistema nervoso central, que pode inibir a fosforilação oxidativa das mitocôndrias das células cerebrais, causando distúrbios da função cerebral normal e produzindo sintomas neuropsiquiátricos.

Prevenção

Prevenção de transtornos mentais causados ​​por envenenamento por pesticidas

O transtorno mental causado pelo envenenamento por pesticidas é totalmente evitável, desde que o sistema de produção e os regulamentos de uso sejam estritamente observados, a prevenção e a prevenção podem prevenir o envenenamento e os sintomas mentais. No entanto, para mulheres que são fracas, doentes, idosas, grávidas ou lactantes, e menores, não trabalham na gestão e uso de pesticidas. Ao aplicar pesticidas no campo, os procedimentos operacionais devem ser estritamente observados. Use roupas de manga comprida e calças, chapéus e luvas de látex. Quando pulverizar, fique ao vento e volte a pulverizar. Não fume durante a operação, não coma, não beba água, não limpe o rosto e os olhos com as mãos contaminadas. Depois do trabalho, tome banho com sabão e troque de roupa. Roupas contaminadas devem ser lavadas com 5% de água alcalina por uma ou duas horas antes da lavagem. A pequena quantidade restante de remédio líquido e equipamento de lavagem deve ser enterrada no subsolo. No caso de envenenamento por pesticidas, se for envenenamento por via oral, imediatamente lavagem gástrica, durante o vômito e desintoxicação usando drogas. Se a inalação for envenenada ao pulverizar pesticidas, remova imediatamente o ambiente envenenado, remova rapidamente o revestimento contaminado e lave a área contaminada com água e sabão e água corrente. Se os sintomas forem graves, eles serão levados ao hospital para tratamento de emergência imediatamente após o tratamento inicial. Evitar transtornos mentais causados ​​por envenenamento por pesticidas.

Complicação

Transtornos psíquicos causados ​​por envenenamento por pesticidas Complicações edema pulmonar edema cerebral

(1) Resgate precoce devido à inibição grave da colinesterase, edema pulmonar, edema cerebral e insuficiência respiratória e circulatória.

(2) Há um "rebote" no estágio tardio do resgate, que é causado por lavagem gástrica incompleta ou retirada parcial da atropina.A causa da morte súbita no período de recuperação não é totalmente compreendida e algumas são causadas por complicações ou danos tóxicos no coração. Portanto, o foco do controle está na desintoxicação e desintoxicação.

Sintoma

Sintomas de transtornos mentais causados ​​por envenenamento por pesticidas Sintomas comuns Deficiência de apetite, sintomas muscarínicos, sonolência, convulsões, depressão, vandalismo, coceira, náusea, distúrbios mentais

1. Transtornos mentais causados ​​por intoxicação por organofosforados

(1) Sintomas psiquiátricos: Os sintomas psiquiátricos de intoxicação por organofosforados são complexos e variáveis, ocorrendo em poucos dias a várias dezenas de dias após o envenenamento agudo, apresentando os seguintes sintomas:

1 síndrome de fraqueza cerebral: em envenenamento leve ou crônica, principalmente se manifesta como dor de cabeça, tontura, cabeça inchaço da cabeça inchaço, a atenção não pode se concentrar, perda de memória, insônia e mais sonhos, e alguns parecem fadiga e letargia.

2 episódios semelhantes a escarro e outros sintomas semelhantes a roncos: Após o envenenamento agudo, alguns doentes podem ter episódios semelhantes a roncos, geralmente um episódio uma vez por dia e um episódio um episódio, os doentes individuais têm crises crónicas, cada episódio pode Por alguns minutos a algumas horas, os episódios de ronco freqüentemente se manifestam como explosões emocionais, paralisia, escarro ou afasia de ronco e distúrbios sensoriais, como escuridão e surdez.

3 Excited estado: O desempenho é gritar com o paciente, chorando e rindo, rindo ao chorar, aumentando a fala, correndo sem propósito, e alguns podem ser acompanhados por perturbação da consciência, esquecida depois.

4 crises epilépticas: um episódio sistêmico típico pode ocorrer e a inquietação ocorre após o ataque.

5 Outros: como depressão ou síndrome de paranóia alucinatória, observação de acompanhamento pode aparecer com suspeita de síndrome.

(2) Sintomas e sinais neurológicos: visíveis no envenenamento agudo:

1 sintomas muscarínicos: como falta de apetite, náuseas e vômitos, dor abdominal, diarréia, sudorese e aperto no peito, palpitações, visão turva.

2 sintomas nicotínicos: como salto muscular, espasmo muscular, convulsões, convulsões epilépticas, dormência das extremidades, dor nas extremidades, diminuição da sensibilidade tátil, etc., diferenciação precoce do diagnóstico é mais importante, pupilas dilatadas, aumento da secreção glandular e fibras musculares Enrolado.

2. Transtornos mentais causados ​​por envenenamento por organoestânicos

Semelhante ao mercúrio orgânico, chumbo orgânico, etc., pode ser dividido em três tipos:

(1) síndrome de fraqueza cerebral: acompanhada por desordem do sistema nervoso autônomo, e pode ter perda de apetite, náusea e vômito.

(2) Encefalopatia tóxica: tremores nos dedos, hiperreflexia, etc. podem ocorrer.

(3) Reacções alérgicas: pode ocorrer dermatite de contacto, comichão na pele, etc.

Examinar

Exame de transtornos mentais causados ​​por envenenamento por pesticidas

A conformidade com todos os tipos de laboratório de envenenamento por pesticidas testa mudanças positivas.

Algumas pessoas desenvolveram testes de EEG em diclorvos, trabalhadores sintéticos e diclorvós, e melamina no grupo de embalagem, alguns deles mostraram anormalidades leves e sem alterações localizadas. Para explicar a relação entre venenos e EEG, eles separadamente Pessoas normais, pacientes com neuroses e trabalhadores foram submetidos a exames de EEG e os resultados foram estatisticamente significativos, indicando uma diferença significativa entre os trabalhadores organofosforados e organofosforados.

O Grupo de Pesquisa e Ensino de Doenças Profissionais do Norte realizou uma observação de EEG em pacientes com intoxicação aguda aguda por organofosforados e pode ser detectado dentro de 2 a 3 dias de envenenamento agudo: pode ser um EEG anormal moderado, a onda cerebral é composta principalmente de ondas médias e baixas. Um grupo de ondas delta com irregularidades de amplitude média paroxística às vezes tem uma onda lenta de alta amplitude da coluna, ou um eletroencefalograma anormal leve, apenas uma onda de amplitude média paroxística θ aparece, com uma condição mais rápida após o tratamento Recuperação, EEG também voltou ao normal, indicando que o efeito do fósforo orgânico sobre a atividade elétrica do cérebro é reversível, e é basicamente paralelo ao desaparecimento dos sintomas, nenhum veneno tem um efeito significativo sobre o EEG.

Diagnóstico

Diagnóstico e diagnóstico de transtornos mentais causados ​​por intoxicação por agrotóxicos

Princípios diagnósticos para pacientes com manifestações clínicas de perturbação da consciência, retardo mental ou síndrome de amnésia devem levar em consideração a possibilidade de transtornos mentais orgânicos, mas transtornos mentais isolados não podem ser usados ​​como um diagnóstico qualitativo ou localizado de psicose orgânica. A etiologia, o diagnóstico da taxonomia e o estabelecimento de um diagnóstico devem ter os seguintes pontos:

1. Existe uma base para o envenenamento por pesticidas e o envenenamento por pesticidas é estabelecido com base na história médica, ocupação e ambiente.

2. O surgimento de sintomas psiquiátricos está relacionado ao progresso do envenenamento por pesticidas, e é melhorado com o alívio do envenenamento por pesticidas ou agravado por seu agravamento.

3. Base positiva para testes laboratoriais com envenenamento por pesticidas.

Sintomas psiquiátricos não podem ser atribuídos a outras doenças mentais, ou seja, outras doenças que causam transtornos mentais e conscientes.

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