Tuberculose conjuntival
Introdução
Introdução à tuberculose conjuntival A tuberculose conjuntival (tuberculose da conjuntiva) é uma inflamação conjuntival causada pela infecção por Mycobacterium tuberculosis, que é relativamente rara na prática clínica. Está dividido em dois tipos, primário e secundário, mas não é fácil de distinguir clinicamente. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de transmissão: espalhar através de secreções Complicações: tuberculose, tuberculose renal, tuberculose óssea, abscesso
Patógeno
Causas da tuberculose conjuntival
(1) Causas da doença
Mycobacterium tuberculosis Gram coloração geralmente não é fácil de cor, coloração ácido-rápida é vermelha, a infecção primária refere-se ao paciente nunca sofreu de tuberculose, tuberculose através de secreções do paciente, poeira ou corpos estranhos diretamente no saco conjuntival causada por tuberculose conjuntival Infecção, ocorre no sulco inferior da epífise superior e é frequentemente acompanhada de necrose caseosa dos linfonodos anterior e submandibular, infecção secundária refere-se à tuberculose em outras partes do corpo do paciente.O paciente transporta a tuberculose para a conjuntiva à mão ou utensílio. ou diretamente espalhado por tecidos adjacentes, também pode se espalhar para a conjuntiva através da linha de sangue, levando à infecção conjuntival, infecção secundária geralmente não afeta os linfonodos locais.
(dois) patogênese
A tuberculose é frequentemente um processo crônico na clínica, freqüentemente afetado pela reatividade do corpo, estado imunológico e medidas de tratamento.As alterações patológicas são complicadas.Dependendo do número de bacilos infectados, a virulência pode resistir à morte de macrófagos. A eliminação depende do equilíbrio entre a resposta imune protetora e a resposta imune patológica do organismo e vários fatores genéticos do hospedeiro As alterações patológicas básicas são lesões exsudativas, lesões proliferativas e necrose caseosa. As alterações patológicas podem ser transformadas umas nas outras, alternadas, e uma das principais lesões, pode haver lesões inflamatórias inespecíficas.
Prevenção
Prevenção da tuberculose conjuntival
É necessário partir do controle da fonte da infecção, cortar a via de transmissão e aumentar a imunidade, reduzir a suscetibilidade e vacinar-se oportunamente com o BCG.
Complicação
Complicações da tuberculose conjuntival Complicações, tuberculose , tuberculose renal, abscesso tuberculoso
Tuberculose, tuberculose renal, tuberculose óssea e abscessos frios em órgãos internos.
Sintoma
Sintomas de tuberculose conjuntival sintomas comuns secreção purulenta congestão nodular pólipos sanguíneos
O olho afetado pode apresentar inchaço das pálpebras, secreções purulentas e, muitas vezes, ausência de dor, portanto os pacientes muitas vezes não conseguem ver o médico a tempo e, segundo a imunidade do paciente ao Mycobacterium tuberculosis, podem ser expressas nos seguintes tipos:
1. O tipo de úlcera ocorre principalmente na conjuntiva sacral e, às vezes, na conjuntiva bulbar, que se caracteriza por úlceras miliares dispersas ou únicas, sendo a superfície da úlcera um tecido de granulação em proliferação, sendo a úlcera um processo crônico. Expansão, casos graves podem envolver a córnea, esclera, e até mesmo invadir toda a camada da pálpebra, a tuberculose pode ser encontrada no raspador na parte inferior da úlcera.
2. Nódulos amarelos nodulares aparecem sob a conjuntiva nodular, aumentando gradualmente, mostrando uma protuberância granular, sem ruptura na superfície, circundada por tecido folicular ou de granulação, a doença progride lentamente e, eventualmente, desenvolve-se em forma de couve-flor. Área de necrose.
3. A hiperplasia papilar ocorre principalmente na conjuntiva do Qianlong, e também pode ser vista na conjuntiva sacral, que é um tecido de granulação proliferante.O processo gengival ocorre na área de Qianlong, que é uma hiperplasia semelhante a um gel, semelhante a um escorpião semelhante à barata, com úlceras rasas na superfície.
4. Os pólipos ocorrem principalmente na conjuntiva sacral, em forma de mioma pediculado.
5. O tipo de tuberculose pode ser a tuberculose metastática.Um único, duro, amarelo ou amarelo-vermelho sob a conjuntiva.Os nódulos semelhantes a soja são do tamanho de soja, o epitélio de superfície está intacto, nenhuma úlcera é formada, e a base é frequentemente aderida à esclera. Não pode se mover.
6. As lesões teciduais da tuberculose conjuntival são as mesmas que a tuberculose miliar, havendo nódulos semelhantes a erupções cutâneas na conjuntiva bulbar, cerca de 1mm, sem congestão ao redor e desaparecimento espontâneo. De acordo com as lesões conjuntivais típicas, combinadas com história clínica, raspagem conjuntival ou biópsia, combinadas com coloração especial e exame patológico de Mycobacterium tuberculosis, pode confirmar o diagnóstico.
Examinar
Exame de tuberculose conjuntival
1. Tome a raspagem conjuntival combinada com a coloração especial de Mycobacterium tuberculosis para determinar o patógeno.
2. O exame patológico pode revelar três alterações patológicas tuberculosas típicas no tecido.
3. Exame de imagem: Pode detectar a infecção da tuberculose em outras partes do corpo.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico da tuberculose conjuntival
A identificação com outras conjuntivites crônicas depende do diagnóstico de patógenos.
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