Ptose
Introdução
Introdução à ptose A ptose refere-se à insuficiência ou perda do músculo ilíaco superior e do músculo liso de Müller, de modo que o saco superior parece parcial ou completamente caído, o isqueiro cobre parte da pupila, a pupila grave é coberta e congênita também pode causar ambliopia. Para superar a deficiência visual, os dois lados da pessoa caída, devido à necessidade de olhar para o objeto, formam uma postura especial da ruga da cabeça. A fim de estimar a função do músculo elevador, a posição da crista ilíaca superior quando o globo ocular é extremamente para cima e para baixo é medida sob a premissa de compensar a força de contração do músculo frontal. Se a diferença entre a frente e o verso for inferior a 4 mm, significa que a função diafragmática está gravemente incompleta. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,001% -0,3% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: ceratite exposta
Patógeno
Causa de ptose
Ptose miogênica (30%):
Mais comum na miastenia gravis, muitas vezes acompanhada do fenômeno de que todo o corpo está facilmente fatigado, mas existem casos que ocorrem apenas nos músculos extraoculares e não se desenvolvem para outros músculos por muito tempo, esse tipo de ptose é caracterizado por um bom descanso após um intervalo. Imediatamente aumentada nos olhos, leve pela manhã e pesada à tarde, injeção subcutânea ou intramuscular de neostigmina 0,3 ~ 1,5mg, após 15 a 30 minutos, os sintomas temporariamente aliviados.
Ptose simpática (25%):
Para a disfunção do músculo ou devido a danos no nervo simpático cervical, se este último, haverá dilatação da pupila ipsilateral, retração do globo ocular, rubor facial e sem suor, etc., chamado síndrome de Horner, paralisia do nervo oculomotor A maioria deles é monocular, freqüentemente combinada com nervos oculomotores para inervar outros músculos extra-oculares ou paralisia muscular intraocular.
Outros (30%):
(1) lesão traumática do nervo oculomotor ou elevação do diafragma, músculo de Müller, pode causar ptose traumática.
(2) As doenças da própria pálpebra, como tracoma grave, tumor no tornozelo, etc., fazem com que o peso da pálpebra aumente e cause ptose mecânica.
(3) Sem globos oculares, globos oculares pequenos, atrofia do globo ocular e várias causas de diminuição do conteúdo de gordura ou expectoração podem causar ptose falsa.
Prevenção
Prevenção de prolapso capilar
A ptose é majoritariamente congênita e hereditária, podendo ser acompanhada de camurça interna, fenda palatina pequena, pálpebras estreitas, estrabismo, etc. Alguma ptose é formada a partir de amanhã, principalmente unilateral, traumática , causada por lesão do nervo muscular ou oculomotor após a doença, por isso preste atenção para evitar traumas oculares.
Complicação
Complicação ptose superior Complicações, ceratite exposta, varo
As complicações geralmente ocorrem após a cirurgia, como visão dupla, ceratite exposta, prolapso conjuntival e varo.
Sintoma
Os sintomas de ptose e caídos sintomas comuns pálpebras caídas pálpebras soltas pálpebra superior espessamento e relaxante binocular Bell agora ... 睑 borda é horizontal "S" em forma de inclinação ambliopia pálpebra caída
O principal sintoma é que a mandíbula superior não pode ser levantada, o paciente freqüentemente aperta os músculos frontais, rugas, encolhe os ombros para ajudar a levantar o escarro, e o pesado precisa olhar para o objeto.Se for uma criança, e o sag é mais do que a pupila, pode muitas vezes causar ambliopia.
Examinar
Exame de ptose
Em pessoas normais, a margem superior da margem sacra cobre 2mm da borda superior da córnea, e a largura média da clivagem é de aproximadamente 7,5mm Para estimar a função do músculo levantador da pálpebra, o globo ocular é medido para cima sob a premissa de compensar a força de contração do músculo frontal. A posição da margem temporal superior do olhar inferior, a pessoa normal deve ser superior a 8 mm, se a diferença entre a frente e o verso for inferior a 4 mm, significa que a função diafragmática está gravemente incompleta.
Diagnóstico
Diagnóstico de ptose
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser baseado em histórico médico, sintomas clínicos e exames laboratoriais.
Diagnóstico diferencial
Diferenciar-se da miastenia gravis ou queda simpática.
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