Iridociclite aguda

Introdução à iridociclite aguda A iridociclite é também conhecida como uveíte anterior. A inflamação da íris freqüentemente afeta o corpo ciliar, então a irite clinicamente separada ou inflamação do corpo ciliar é rara. Muitas vezes ao mesmo tempo. Existem muitas causas de iridociclite.Além do traumatismo ocular, bactérias, vírus, corpos estranhos, produtos químicos, etc. entram diretamente no olho e causam inflamação.Doenças sistêmicas como tuberculose, lepra, reumatismo e helicobactéria causam cílios iridescentes. Uma causa importante de inflamação do estômago. Outros tecidos oculares adjacentes à íris e ao corpo ciliar, como ceratite e esclerite, também podem causar a doença. Conhecimento básico A proporção da doença: a taxa de prevalência é de 50% - 60% de toda a uveíte Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: edema de glaucoma de catarata, descolamento de retina

Causas da iridociclite aguda

Infecção por vírus (35%):

Existem muitas causas de iridociclite.Além do traumatismo ocular, bactérias, vírus, corpos estranhos, produtos químicos, etc. entram diretamente no olho e causam inflamação.Doenças sistêmicas como tuberculose, lepra, reumatismo e helicobactéria causam cílios iridescentes. Uma causa importante de inflamação do estômago.

Maus hábitos de saúde (26%):

Práticas de higiene inadequadas, como esfregar os olhos com as mãos, compartilhar toalhas, lavar o rosto, torneiras, maçanetas das portas, água da piscina e brinquedos públicos também são fatores que contribuem para a doença.

Outras inflamações oculares (25%):

Outros tecidos oculares adjacentes à íris e ao corpo ciliar, como ceratite e esclerite, também podem causar a doença.

Prevenção de iridociclite aguda

1, o paciente deve trazer o seu próprio olho gotas de atropina a 1%, uma vez que o olho aparece vermelho, dor e outro desempenho repetido da doença, você pode usar colírio de atropina a 1% antes de ir ao hospital para tratamento;

2, deve fortalecer o exercício físico e melhorar a aptidão física;

3, sair para usar tinta;

4, deve manter as fezes lisas, beber mais água na fase aguda.

Complicações iridociclite aguda Complicações catarata glaucoma edema retiniano descolamento

1, opacidade da córnea: rugas posteriores da camada elástica e lesões de ceratite vesicular epitelial da córnea, bandagem da córnea final.

2, adesão pós-íris: irite, devido à exsudação fibrinosa, causando adesão entre a borda da pupila da íris e a cápsula anterior do cristal, adesão precoce pode ser aberta com um agente dilatador, se o exsudato foi usinado, a adesão é firme, Não é fácil abrir com o agente de dilatação, ou a parte da aderência da pupila é puxada para fora e a borda semelhante a uma pétala não está completa.

3. Reclusão da pupila: Depois que a íris é completamente fibrótica, ela nunca pode ser aberta, e a íris da pupila está completamente aderida à superfície frontal do cristal, e a circulação de água antes e depois é interrompida.

4. Sínquia anterior periférica da íris ou goniosinéquia: adesão da íris periférica ou da raiz da íris à córnea posterior devido ao aumento da pressão posterior ou acúmulo de exsudato.

5. oclusão da pupila: Uma grande quantidade de exsudato é depositada na área da pupila para formar uma película que cobre a superfície frontal do cristal.

6. Iris bombe: Como o humor aquoso não pode fluir para a frente a partir da câmara posterior, ele é bloqueado na câmara posterior, o que aumenta a pressão na câmara posterior.O acúmulo de humor aquoso faz com que a íris se mova para frente e se expanda.

7. Catarata concomitante: Quando a íris está inflamada, a natureza do humor aquoso muda A toxicidade inflamatória no humor aquoso altera o ambiente externo do cristal, que também altera o metabolismo fisiológico normal do cristal, levando à opacidade do córtex anterior e posterior e à formação de uma catarata completa. .

8, glaucoma secundário: devido à adesão da câmara anterior, atresia pupilar, juntamente com vasodilatação inflamatória aguda, vazamento de plasma, aumento da viscosidade da água da câmara anterior levar à pressão intra-ocular elevada, secundária ao glaucoma.

9, lesões de fundo de olho: estágio tardio ou casos graves podem ser complicados por edema macular ou degeneração cística, ou por vasculite do disco óptico.

10, atrofia do globo ocular: exsudação do tecido mecanizado perto do corpo ciliar para formar uma membrana fibrosa para puxar o descolamento de retina, destruindo o corpo ciliar para reduzir a secreção de humor aquoso, diminuição da pressão intra-ocular e o próprio corpo ciliar se inflama e se torna tecido necrótico, resultando em O globo ocular encolhe e encolhe.

Sintomas de iridociclite aguda Sintomas comuns Iris formação de superfície cinzas ... Síndrome de Horner íris granuloma fraca leve lágrimas reação maçante deficiência visual ceratite dor nas sobrancelhas

Primeiro, os sintomas

Dor, fotofobia, lacrimejamento e perda de visão são as principais características da doença.

O nervo trigêmeo do corpo ciliar da íris não é levemente estimulado pela toxicidade.A contração do músculo ciliar e a dor causada pela compressão do tecido inchado podem ser refletidas na sobrancelha e na bochecha.O corpo ciliar tem uma sensibilidade evidente e a dor noturna é exacerbada. Muitas vezes acompanhada por resposta inflamatória da córnea e vergonha, visão lacrimal pode cair de repente, devido ao edema intra-córnea, depressão da córnea e exsudação inflamatória afetar a entrada de luz, o corpo ciliar é estimulado por estimulação inflamatória, causando falsa Miopia avançada com edema macular e retinite óptica.

Em segundo lugar, sinais físicos

1, congestão ciliar: há óbvia congestão ciliar, casos graves também podem formar congestionamento misto e edema conjuntival.

2, querato-precipitados (KP): células inflamatórias do edema atrial e pigmentos devido à diferença de temperatura entre a córnea e a superfície da íris, com a força centrífuga e a gravidade da adesão da câmara anterior após inflamação do endotélio da córnea rugosa Ou seja, o depósito posterior da córnea, a deposição de sedimento é triangular na parte inferior do centro da córnea, a ponta está voltada para a área da pupila, as partículas grandes estão abaixo e as partículas pequenas estão acima.

De acordo com a natureza da inflamação, o peso do exsudato, a duração do tempo, o tamanho e forma, o número de desempenho diferente e diferente, grande KP parecido com ovelha branco acinzentado é uma característica da inflamação crônica; pequeno KP cinza empoeirado é mais comum em granulação aguda ou alérgica Para doenças inchadas, o KP branco também pode ser visto em algumas pessoas normais, e o desempenho de nenhuma irite é KP fisiológico, portanto, deve ser combinado com outros sinais clínicos para o diagnóstico diferencial.

3, humor aquoso: devido à inflamação causada pelo aumento do teor de proteína no humor aquoso, humor aquoso misturado, na luz aquosa sob a lâmpada de fenda é uma zona reflexiva reflexiva de cor clara, chamado sinal Tyndall, expressa como sinais de inflamação ativa, grave pode aparecer O exsudato fibrinoso e purulento, depositado na parte inferior da câmara anterior devido à gravidade, mostra um ápice do hipófago.Se o vaso sanguíneo se rompe, as células vermelhas do sangue transbordam, resultando em hifema.

4, a textura da íris não é clara: quando irite, vasodilatação íris seguido por infiltração de edema, escurecimento da cor, a textura da superfície da íris não é clara, na iridociclite granulomatosa, pode ver os nódulos da íris, profunda e Raso dois, no fundo da borda da pupila é um pequeno grupo cinza translúcido chamado nódulos koeppew, mais comum no estágio inicial de inflamação subaguda ou crônica, o número varia, pode desaparecer dentro de alguns dias, nódulos rasos no rolo de íris Perto da retração, é o nódulo de Busacca, que pode desaparecer rapidamente Ocasionalmente, o envelhecimento e a neovascularização podem se formar Quando a inflamação recorre, a íris encolhe e a superfície forma uma membrana mecânica e um novo vaso sangüíneo. Status.

5, diminuição da pupila: na fase inicial da inflamação da íris, devido à congestão e edema da íris, a infiltração celular e a toxina exsudato estimulam o esfíncter da pupila e abrem a contração muscular ao mesmo tempo, mostrando pupilas dilatadas, resposta lenta à luz.

6, opacidade vítrea: corpo ciliar e vítreo adjacente, íris exsudato inflamatório empoeirado ciliary fino egípcio empoeirado pode invadir a cavidade posterior de cristal e na frente do vítreo, tornando-se turvo.

Exame de iridociclite aguda

Verifique a sua visão, fundo e pressão ocular.

Diagnóstico e diagnóstico de iridociclite aguda

Diagnóstico

O diagnóstico pode ser baseado em histórico médico, sintomas clínicos e exames laboratoriais.

Diagnóstico diferencial

1 Conjuntivite aguda: Hiperemia conjuntival, hiperplasia decídua, formação folicular, aumento da secreção, mas KP negativo, quarto flash negativo, pupila normal, visão normal.

2 Glaucoma agudo de ângulo fechado: congestão ciliar ou congestão mista, edema corneano, rarefação de câmara anterior, pupilas dilatadas, pressão intraocular aumentada e a câmara anterior da doença é normal, a pupila é estreitada e a pressão intra-ocular é geralmente normal ou diminuída. A elevação ocorre apenas quando o exsudato bloqueia o canto anterior ou a pupila é bloqueada.

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