Fístula da bexiga

Introdução ao espasmo da bexiga Clinicamente, os pacientes com espasmo da bexiga são mais comuns e podem se comunicar com a pele, os intestinos e os órgãos reprodutivos femininos, sendo a doença primária uma doença frequente fora do sistema urinário. As causas mais comuns são: 1 doença intestinal primária - diverticulite responsável por 50% a 60%, câncer de cólon 20% a 25%, doença de Crohn 10%, 2 doenças ginecológicas primárias - necrose estressante causada por distocia, Câncer cervical progressivo, 3 histerectomia, baixa cesariana ou tumor após radioterapia, 4 lesões. Necrose tumoral maligna do cólon, intestino delgado, vagina e colo do útero, lesão grave da bexiga levando à formação de abscesso ao redor da bexiga, pode ser ulcerada para o períneo ou cavidade abdominal. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: mais comuns em mulheres Modo de infecção: não infecciosa Complicações: fístula vaginal retal

Espasmo da bexiga

Danos (30%):

Necrose tumoral maligna do cólon, intestino delgado, vagina e colo do útero, lesão da bexiga grave levando à formação de abscesso ao redor da bexiga, pode ser rompido para o períneo ou cavidade abdominal, pode acidentalmente danificar a bexiga durante a cirurgia vaginal de ginecologia e obstetrícia, e além de corte da bexiga e remoção de pedras, A remoção da próstata também pode levar à formação de fístula de longa duração.

Doença intestinal primária (40%):

A diverticulite é responsável por 50% a 60%, câncer de cólon 20% a 25%, doença de Crohn 10%, necrose induzida por estresse devido a distocia, câncer cervical avançado, histerectomia, baixa cesariana ou radioterapia tumoral.

Prevenção de espasmo da bexiga

1. Manipular adequadamente o processo de entrega, procedimentos cirúrgicos devem ser padronizados.

2. Lesão do trato urinário é encontrado na operação, reparo correto oportuna, como suspeita de lesão na bexiga, cateter de demora, de modo que o fluxo de urina, vazio bexiga, promover a cicatrização do tecido lesionado para evitar a formação de paralisia.

Complicações fístula da bexiga Complicações, fístula vaginal retal

O espasmo da bexiga causado por doenças benignas ou trauma cirúrgico, a taxa de sucesso do reparo cirúrgico é muito alta, devido à necrose tecidual causada pela radioterapia, o prognóstico é muitas vezes pobre, e é difícil tratar a incisão secundária ao câncer invasivo.

Sintomas do espasmo da bexiga Sintomas comuns Bexiga fístula vaginal Frequência urinária disfunção urinária dispneia urinária irritação da bexiga

(1) Fístula intestinal da bexiga: podem ocorrer sintomas como irritação da bexiga, vazamento de fezes e exaustão da uretra, freqüentemente acompanhados por alterações nos hábitos intestinais causados ​​por doenças intestinais primárias.

(2) fístula vaginal: mais comum, muitas vezes secundária a lesão obstétrica, cirúrgica ou radioterapia ou câncer do colo do útero, sob a cistoscopia através da fístula pode ser diretamente ligado à vagina, a angiografia vaginal pode muitas vezes mostrar vagina ureteral Fístula vaginal vaginal e rectal da bexiga, outra inserção vaginal - cateter folicular, após o enchimento do saco de água, a quantidade adequada de agente de contraste também pode ajudar a diagnosticar, em alguns casos, o câncer aparece na borda da boca, persky (1980) relatar 6 casos Crianças com fístula vesicovaginal são complicações da lesão cirúrgica.

(3) Apego da bexiga: Este espasmo da bexiga raro pode ser diagnosticado por exame vaginal e encontrado através da cistoscopia.

Exame do espasmo da bexiga

O exame físico pode ser encontrado nos sinais de obstrução intestinal, se a doença inflamatória causada pela tensão muscular abdominal, teste de urina, muitas vezes solicitado infecção, enema de bário, sigmoidoscopia pode mostrar a presença de fístula, geralmente após enema de bário, Após retirar a amostra de urina e fazer o exame radiográfico, constatou-se que a tintura opaca pode confirmar a fístula do cólon da bexiga.A cistoscopia tem importante valor diagnóstico, o que pode auxiliar no posicionamento do trato sacral. A intubação intraductal com agentes de contraste geralmente ajuda a confirmar o diagnóstico.

Diagnóstico de espasmo da bexiga

Atenção clínica deve ser dada à diferenciação de fístula vesicovaginal e fístula ureterovaginal.

O piridínio oral torna a urina amarelo-alaranjado.Depois de uma hora, coloque 3 bolas de algodão na vagina, depois injetar metileno azul de metileno na bexiga.O paciente irá verificar a bola de algodão após uma curta caminhada.Se a bola de algodão mais externa é laranja tingida. Isto é, o ureterospasmo é sugerido.Se a bola de algodão mais interna for tingida de azul, ela pode ser diagnosticada como vagina vaginal.Se somente a bola de algodão mais externa for azul, o paciente pode ser incontinência urinária.

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