teste intradérmico fitohemaglutinina

Os testes cutâneos são os métodos de teste in vivo mais usados ​​para medir a função imune celular. Sua essência pertence à hipersensibilidade do tipo retardada (tipo IV). Quando o corpo é infectado por algumas bactérias (como Mycobacterium tuberculosis, Brucella), vírus ou fungos, ou contato com pequenas moléculas, substâncias hapten, quando combinadas com proteínas teciduais no corpo para se tornar um antígeno completo. O corpo produz linfócitos sensibilizados específicos contra essas substâncias antigênicas. Quando o antígeno correspondente reentra no organismo, os linfócitos sensibilizados locais liberam uma variedade de linfocinas.Após 24 a 72 horas, a inflamação causada pela infiltração de células mononucleares se manifesta como vermelhidão e endurecimento da pele.Essa reação é chamada de tipo tardio. Reação alérgica. Esta reação pode ser usada como um dos indicadores para julgar a função imune celular do corpo. Informação básica Classificação de especialista: classificação de inspeção: exame imune Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Resultados da análise: Abaixo do normal: Valor normal: Não Acima do normal: Negativo: 1. Visto na imunodeficiência celular, alguns pacientes com hanseníase (cerca de 50% a 70% negativos) e hepatite aguda e crônica grave, necrose hepática subaguda, sarampo, tuberculose, etc. 2. As reações de PHA, como tumores sólidos avançados e leucemia linfocítica crônica, podem ser negativas. Positivo: 1. Normal; 2. A taxa positiva de tumores malignos com metástase é de apenas 5% a 10%; 3. A taxa positiva de pacientes com tumores benignos ou tumores malignos não-metastáticos é semelhante à de pessoas normais. Lembrete: A resposta do teste de pele feminina é significativamente maior que a dos homens. A resposta é a mais fraca com menos de 9 anos e aumenta gradualmente com a idade. Mais de 30 anos mostraram um período de reação relativamente forte. Este teste pode ser usado em vários grupos etários e é mais adequado para crianças. Valor normal Positivo com diâmetro de induração ≥ 5mm. Usando um teste cutâneo com 5 μg de PHA, a vermelhidão do sangue vermelho foi de 8,5 ± 0,1 mm positiva; Com um teste cutâneo com 10 μg de PHA, a vermelhidão foi de 11,2 ± 0,4 mm positiva. Significado clínico (1) Aqueles com baixa função imune celular, reação negativa, menor que 5mm de diâmetro, como tuberculose, sarampo e rubéola. (2) Os pacientes com tumor inibem gradualmente o desenvolvimento da doença e estão relacionados ao prognóstico da doença, como tumor sólido avançado, linfoblastoma grave, leucemia linfocítica crônica e outras reações da PHA podem ser negativos. Os resultados negativos podem ser doenças: leucemia linfocítica crónica, sarampo, precauções contra a tuberculose 1. Dentro de alguns minutos após o teste cutâneo de PHA, eritema local frequentemente aparece no local da injeção, e gradualmente desaparece dentro de algumas horas.Não precisa ser medido.Depois de 5-6 horas, a induração do eritema pode aparecer gradualmente.A maioria deles atinge o pico em 24 horas, e depois começa a diminuir após 24 horas. Os resultados foram medidos dentro de 18 a 24 horas. 2. A diferença entre a pessoa normal e o teste cutâneo é grande e é afetada pelo tempo de observação, dose e profundidade da injeção. Quando um negativo é encontrado, um reteste ou um teste simultâneo da função imune celular in vitro deve ser realizado para comparação. 3. Muito poucos pacientes podem desenvolver choque anafilático durante o teste cutâneo, geralmente começando em poucos segundos até 5 minutos após a injeção, primeira coceira na pele, dormência dos membros, seguida por falta de ar, aperto no peito, cianose, batimento cardíaco rápido, pulso fino, queda da pressão arterial Uma grande quantidade de transpiração, etc., se não for resgatada a tempo, pode levar à morte do paciente. Portanto, você deve estar preparado para resgate, como hidrocortisona, hidrocortisona, estimulantes centrais e drogas antialérgicas. Processo de inspeção (1) Tome PHA1 (contendo 10 mg / dose) e dilua com soro fisiológico a 5, 10 ou 20 μg por 0,1 ml. Desinfete a pele interna do antebraço com uma seringa de 1 ml para extrair uma quantidade adequada da solução do fármaco e injete 0,1 ml na pele para formar uma vesícula branca localmente. (2) Após 18 ~ 24h, o diâmetro da vermelhidão e endurecimento local foi medido, geralmente> 5mm foi positivo, mas a vermelhidão freqüentemente começou a desvanecer às 24h, e não houve vermelhidão óbvia após 48h. A pessoa normal utilizou 5μg de teste cutâneo de PHA, a taxa positiva foi de 100%, a vermelhidão de 8,5 ± 0,1mm e o teste cutâneo de 10μg de PHA, com 100% de positividade e 11,2 ± 0,4mm de vermelhidão. A resposta do teste cutâneo feminino foi significativamente maior que a dos homens. A resposta é a mais fraca com menos de 9 anos e aumenta gradualmente com a idade. Mais de 30 anos mostraram um período de reação relativamente forte. Este teste pode ser usado em vários grupos etários e é mais adequado para crianças. Não é adequado para a multidão Uma pessoa com história de choque anafilático. Reações adversas e riscos Muito poucos pacientes podem desenvolver choque anafilático durante o teste cutâneo, geralmente começando em poucos segundos até 5 minutos após a injeção, primeira coceira na pele, dormência dos membros, seguida por falta de ar, aperto no peito, cianose, batimento cardíaco rápido, pulso fino, queda de pressão Suando, etc., se não resgatado a tempo, pode levar à morte do paciente. Portanto, você deve estar preparado para resgate, como hidrocortisona, hidrocortisona, estimulantes centrais e drogas antialérgicas.

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