tomografia computadorizada de extremidades

A TC das extremidades é uma técnica de imagem para lesões ósseas, articulares, musculares e de partes moles das extremidades. Posição propensa O corpo é colocado no meio da cama, erguido em ambas as mãos, as palmas das mãos para cima e as articulações dos cotovelos de ambos os lados estão próximas para estreitar o campo de varredura. A cabeça está avançada. De acordo com a peça de posicionamento, incluindo toda a articulação do cotovelo. Verifique o processo com a senha do médico para fazer a ação, não se mova arbitrariamente para garantir a clareza da angiografia. Informação básica Especialista Categoria: Inspeção Categoria: CT Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Lembrete: Antes do exame, você deve informar ao médico do CT o histórico médico detalhado e vários resultados do exame.Se você tiver seus próprios filmes de raios X, ressonância magnética e filmes de tomografia computadorizada anteriores, envie-os ao médico para referência. Valor normal Osso normal e articular, a densidade muscular é uniforme, sem abscesso e destruição. Significado clínico Resultado anormal I. Doenças ósseas e articulares A TC mostra imagens transversais do córtex, osso esponjoso, cavidade da medula óssea, cartilagem articular e músculos adjacentes, gordura e tendões. Exame de raio X de trauma de osso e articulação pode fazer um diagnóstico. Apenas áreas complexas profundas ou anatômicas, como trauma na articulação do quadril, podem ser examinadas por TC. A TC pode mostrar fraturas, luxações, corpos livres intra-articulares e hematoma de partes moles que não são encontrados em filmes radiográficos. A TC pode diagnosticar doenças infecciosas dos ossos e articulações. Osteomielite supurativa aguda, CT pode ser visto destruição óssea, aumento da densidade da medula óssea e pequeno osso morto. Quando os filmes de raios X são difíceis de identificar para inflamação e tumores, como os achados de TC das alterações acima e abscessos em tecidos moles, é útil para o diagnóstico de osteomielite. Em segundo lugar, para os tumores ósseos, a TC pode mostrar o tamanho, a forma, o contorno, a estrutura interna, a relação com os tecidos circundantes e a compreensão da extensão da invasão do tumor na cavidade da medula óssea e da invasão de tecidos extra moles. A detecção da medula óssea pela infiltração tumoral tem um alto valor, mas a TC ainda é difícil de identificar, tanto os tumores benignos como os malignos, e para determinar as propriedades tumorais, devendo ser considerada em combinação com dados clínicos. Terceiro, a TC de tecido mole pode mostrar a separação muscular dos membros e grandes vasos sanguíneos e estruturas nervosas, portanto, a TC pode ser usada para observar doenças de tecidos moles, determinar a extensão e a natureza da lesão. A densidade dos tumores de partes moles é geralmente menor que a dos músculos normais, e a maioria dos tumores benignos tem limites claros ou envelopados e textura uniforme, mas há limites para o diagnóstico qualitativo. Os lipomas são caracterizados pela densidade típica de gordura. O hemangioma cavernoso pode ser visto na pequena pedra venosa circular da massa, e o tumor é obviamente fortalecido após o exame de contraste, que possui certas características. Os tumores malignos de tecidos moles são geralmente pouco claros, de textura irregular ou irregular. Necrose, edema e hemorragia freqüentemente ocorrem em tumores que crescem rapidamente, tornando a densidade da lesão mais desigual. Quando o tecido ou órgão ósseo adjacente é invadido pelo tumor, o tumor é confirmado como sendo maligno. A TC não pode julgar a natureza da maioria dos tumores de partes moles, e às vezes é difícil diferenciar de hematoma ou abscesso. Sob orientação de TC, a biópsia percutânea transtorácica pode obter resultados histológicos corretos. Pacientes que necessitam de exame para pacientes com ossos, articulações, músculos e lesões de tecidos moles ou lesões. Precauções Tabu antes da inspeção: 1. Antes do exame, o médico deve ser informado da história médica detalhada e vários resultados do exame.Se você tiver seu próprio filme de raio X, filme de ressonância magnética e filme de tomografia computadorizada, você precisará submetê-lo ao médico CT para referência. 2. Para scanners aprimorados, prepare de acordo com os requisitos para o uso de agentes de contraste contendo iodo. Jejum 4 horas antes do teste. 3, retire a roupa do local de inspecção, incluindo roupa interior com materiais de metal e vários itens: como headwear, grampos de cabelo, brincos, colares, jade, moedas, cintos e chaves. 4, se tomografia computadorizada ou crianças, inconsciente, precisam ser acompanhadas por pessoas saudáveis. 5, tomografia computadorizada reforçada Se você usa o agente de contraste iônico, você precisa fazer injeção intravenosa de contraste iodo teste de alergia, sem resposta após 20 minutos, antes que você possa verificar. 6, não tome medicamentos de metais pesados ​​dentro de 1 semana, não faça exame de tintura gastrointestinal. Pacientes que foram testados para expectorante precisam esperar o escarro para esvaziar, se eles estão ansiosos para fazer um exame de tomografia computadorizada, eles devem ser tratados com um enema de limpeza ou laxante oral para escarro. Requisitos para inspeção: 1, o processo de inspeção com a senha do médico para fazer a ação, não se movem arbitrariamente para garantir a clareza da angiografia. 2. A máquina de tomografia computadorizada está equipada com um walkie-talkie Se houver algum desconforto durante o exame ou se ocorrer uma situação anormal, o médico deverá ser informado imediatamente. Processo de inspeção (1) varredura plana Articulação do cotovelo Posição e alcance: posição de bruços. O corpo é colocado no meio da cama, erguido em ambas as mãos, as palmas das mãos para cima e as articulações dos cotovelos de ambos os lados estão próximas para estreitar o campo de varredura. A cabeça está avançada. De acordo com a peça de posicionamento, incluindo toda a articulação do cotovelo. Linha de base de varredura: varredura contínua de seções transversais. Espessura da camada e espaçamento entre camadas: espessura da camada de digitalização: 3 a 5 mm, espaçamento entre camadas de 3 a 5 mm. Largura da janela e posição da janela: janela de tecido mole, posição da janela L: 30 ~ 50HU, largura da janela W: 200 ~ 400HU. Janela óssea, posição da janela L: 250 ~ 500HU, largura da janela W: 1000 ~ 1600HU. Articulação do pulso Posição e alcance: posição de bruços. Coloque o corpo no meio da cama, levante as mãos com as duas mãos e abaixe as palmas das mãos.Mantenha as mãos o mais perto possível para estreitar o campo de escaneamento. A cabeça está avançada. De acordo com a peça de posicionamento, incluindo toda a articulação do pulso. Linha de base de varredura: varredura contínua de seções transversais. Espessura da camada e espaçamento entre camadas: espessura da camada de digitalização: 3 a 5 mm, espaçamento entre camadas de 3 a 5 mm. Largura da janela e posição da janela: janela de tecido mole, posição da janela L: 30 ~ 50HU, largura da janela W: 200 ~ 400HU. Janela óssea, posição da janela L: 250 ~ 500HU, largura da janela W: 1000 ~ 1600HU. Articulação do quadril Posição e alcance: posição supina. O corpo é colocado no meio da cama, os dois braços são levantados, as coxas são torcidas para dentro e os dois dedos estão juntos. A cabeça está avançada. Varredura contínua da parte superior 1 cm acima da medula, incluindo toda a articulação do quadril. Linha de base de varredura: varredura contínua de seções transversais. Espessura da camada e espaçamento entre camadas: espessura da camada de digitalização: 3 a 5 mm, espaçamento entre camadas de 3 a 5 mm. Largura da janela e posição da janela: janela de tecido mole, posição da janela L: 30 ~ 50HU, largura da janela W: 200 ~ 400HU. Janela óssea, posição da janela L: 250 ~ 500HU, largura da janela W: 1000 ~ 1600HU. Pélvis Posição e alcance: posição supina. O corpo é colocado no meio da cama, os dois braços são levantados, as coxas são torcidas para dentro e os dois dedos estão juntos. A cabeça está avançada. Varredura contínua para a parte inferior do osso isquiático, incluindo toda a pélvis. Linha de base de varredura: varredura contínua de seções transversais. Espessura da camada e espaçamento entre camadas: espessura da camada de digitalização: 3 a 5 mm, espaçamento entre camadas de 3 a 5 mm. Largura da janela e posição da janela: janela de tecido mole, posição da janela L: 30 ~ 50HU, largura da janela W: 200 ~ 400HU. Janela óssea, posição da janela L: 250 ~ 500HU, largura da janela W: 1000 ~ 1600HU. Articulação do tornozelo Posição e alcance: posição supina. O corpo é colocado no meio da cama, os dois braços são levantados, as coxas são torcidas para dentro e os dois dedos estão juntos. A cabeça está avançada. Escaneie continuamente até o grande buraco do osso isquiático. Linha de base de varredura: varredura contínua de seções transversais. Espessura da camada e espaçamento entre camadas: espessura da camada de digitalização: 3 a 5 mm, espaçamento entre camadas de 3 a 5 mm. Largura da janela e posição da janela: janela de tecido mole, posição da janela L: 30 ~ 50HU, largura da janela W: 200 ~ 400HU. Janela óssea, posição da janela L: 250 ~ 500HU, largura da janela W: 1000 ~ 1600HU. Articulação do joelho Posição e alcance: posição supina. O corpo é colocado no meio da cama, segurando a cabeça em ambas as mãos, e os joelhos são levemente elevados sob os joelhos para fazer as articulações levemente curvadas. Avançado De acordo com a peça de posicionamento, incluindo toda a articulação do joelho. Linha de base de varredura: varredura contínua de seções transversais. Espessura da camada e espaçamento entre camadas: espessura da camada de digitalização: 3 a 5 mm, espaçamento entre camadas de 3 a 5 mm. Largura da janela e posição da janela: janela de tecido mole, posição da janela L: 30 ~ 50HU, largura da janela W: 200 ~ 400HU. Janela óssea, posição da janela L: 250 ~ 500HU, largura da janela W: 1000 ~ 1600HU. (2), escaneamento aprimorado Agente de contraste: 80 a 100 ml de ião ou agente de contraste iónico não iónico. Método de injeção: injeção intravenosa de seringa de pressão, bólus fracionada ou pressurizada rápida mão empurrar bolus, grupo dividido bolus, 2 ~ 3ml / s. Tempo de varredura: a varredura contínua é iniciada após a injeção de 60 a 80 ml e a varredura com atraso é realizada de 3 a 5 minutos após a injeção do meio de contraste, se necessário. Scanner: os parâmetros são os mesmos da varredura.

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