Teste de química do soro
O teste de química do soro é uma análise química usando um material testado em soro (amostra) para investigar o estado de saúde ou o histórico da doença. Exame regular das concentrações séricas de íons secundários, bilirrubina total, triglicerídeos, etc. Informação básica Classificação especializada: classificação de verificação de crescimento e desenvolvimento: exame bioquímico Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Dicas: Não use roupas muito pequenas e apertadas antes da inspeção, para evitar mangas enroladas quando o sangue é retirado ou as mangas muito apertadas após o sangue ser retirado, causando a formação de vasos sangüíneos nos braços. Valor normal Resultado anormal 1. A bilirrubina total é inferior a 17,1 μmol / l (1-10 mg / l). 2. O valor do teste de triglicerídeos é inferior a 500 mg / dL (5,65 mmol / L). 3. O colesterol é de 130-200mg / dl. 4. Anião 98-106 mmol / L (98-106 mEq / L). 5. O cátion é de 135-145 mmol / L (135-145 mEq / L). Significado clínico Resultado anormal 1. A bilirrubina total é superior a 17,1 μmol / l (1-10 mg / l) e a bilirrubina direta é superior a 7 μmol / l (1-4 mg / l). Pode ser doença hepática, como hepatite icterícia aguda, necrose hepática aguda amarela, hepatite crônica ativa, cirrose. Pode também ser uma doença extra-hepática, tal como icterícia hemolítica, incompatibilidade de grupo sanguíneo, colecistite, colelitíase e semelhantes. 2, o valor do exame de triglicerídeos é maior que 500mg / dL (5,65mmol / L), pode diagnosticar hipertrigliceridemia, ou seja, hiperlipidemia. A hiperlipidemia está intimamente relacionada à doença cardíaca coronária, especialmente o colesterol e os triglicerídeos estão aumentados, e o risco de doença coronariana é maior. 3, o colesterol é superior a 190 mg / dl, pode-se suspeitar de hipercolesterolemia familiar, hipercolesterolemia continuada. Quando é inferior a 130-200mg / dl, pode ser cirrose e hipertiroidismo. 4, um aumento nos ânions, pode haver: (1) glomerulonefrite aguda e glomerulonefrite crônica, com retenção de cl, que é frequentemente mantida simultaneamente com Na +. (2) perda de bicarbonato, muitas vezes em relação ao aumento de Cl-, levando à alta acidose de cloreto, como acidose tubular renal tipo II, ou à entrada de drogas contendo Cl- alto, como a entrada de cloridrato de arginina Uma grande quantidade de cloreto de amônio pode causar um aumento no cloro sérico. Quando o ânion é reduzido, pode haver: (1) vômito freqüente e descompressão gastrointestinal, perda de uma grande quantidade de suco gástrico, de modo que os íons de cloreto sérico são reduzidos. (2) insuficiência renal aguda, muitas vezes hipocloremia, que é devido ao efeito da retenção de uréia na pressão osmótica do plasma, NaCl plasmático diminuiu, a fim de regular as mudanças na pressão osmótica. (3) A hiperfunção adrenal, como a síndrome de Cushing, pode mostrar baixa alcalose de potássio e baixa cloro. (4) insuficiência respiratória crônica, como acidose respiratória causada por doença cardíaca pulmonar, devido à retenção de CO2, [HCO3-] plasmática aumentou, Cl- aumentou de excreção renal, soro Cl- diminuiu. (5) insuficiência cardíaca, cirrose ascítica, restrição inadequada de sal e aplicação de um diurético adstringente. Por exemplo, a furosemida pode causar a perda de Cl-, resultando em uma diminuição no Cl- sérico. 5, o aumento dos cátions é menos comum na clínica, pode ser visto em: 1 desidratação grave, sudorese excessiva, febre alta, queimaduras, poliúria diabética. 2 hiperfunção adrenal, aldosteronismo primário ou secundário, hipernatremia cerebral (trauma cerebral, acidente vascular cerebral e tumores hipofisários, etc.). 3 dieta inadequada ou tratamento leva à ingestão excessiva de sódio. Redução catião: 1 perda renal de sódio, como insuficiência renal cortical, pielonefrite grave, diabetes e assim por diante. Aumento da excreção urinária de sódio, dano severo aos túbulos renais, redução da reabsorção e grande perda de sódio na urina. 2 perda gastrointestinal de sódio (como drenagem gastrointestinal, obstrução pilórica, vômitos e diarréia). 3 Aplique o hormônio antidiurético excessivo. 4 insuficiência cardíaca, insuficiência renal, fornecimento excessivo de água. 5 hiperlipidemia, devido a mais lípidos no soro, a concentração de sódio diminuiu. 6 doenças cardiovasculares, como insuficiência cardíaca congestiva, infarto agudo do miocárdio, etc., podem causar hiponatremia. 7 doens cerebrais, tais como encefalite, trauma cerebral, hemorragia cerebral, abcesso cerebral, meningite, etc., devido a uma sie de factores neuro-humorais que conduz a uma diminuio do sio sico. Após queimaduras extensas, trauma, perda de sódio na pele e sudorese, fluidos corporais e sódio são largamente perdidos da superfície da ferida, apenas água é adicionada e o eletrólito é adicionado. Precauções Tabu antes do teste: preste atenção ao descanso, mantenha o sangue com o estômago vazio. Não use roupas muito pequenas ou muito apertadas nos punhos para evitar que as mangas fiquem muito apertadas quando o sangue é retirado ou as mangas estão muito apertadas após a coleta de sangue, causando vasos sangüíneos nos braços. Evite exercícios extenuantes. Requisitos para inspeção: Não há requisitos especiais. Processo de inspeção O sangue periférico tem principalmente sangue do lóbulo da orelha e pontas dos dedos para tirar sangue, e o bebê pode tirar sangue do calcanhar. O lóbulo da orelha tem uma pressão sanguínea mais leve, mas o volume de sangue é menor, especialmente aqueles com lóbulos menores são mais difíceis de tomar sangue. A pressão arterial das pontas dos dedos é mais óbvia, mas a coleta de sangue é maior, especialmente para o teste de rotina de sangue, os resultados estáveis de medição podem ser obtidos. A pele deve ser limpa antes da coleta de sangue. Não tome sangue imediatamente após entrar na sala no inverno frio e ao ar livre, depois que o corpo estiver quente, especialmente as gotas para os ouvidos e as mãos devem ser aquecidas. Não use água quente para aquecer as mãos antes de tomar sangue Mantenha os dedos secos Se as pontas dos dedos tiverem feridas, paroníquia, vermelhidão ou doença de pele, evite usar este dedo. Coleta de sangue dedo geralmente usa o dedo anelar, porque o dedo anelar não afetará a função diária da mão após o piercing, é claro, o dedo médio ou indicador também pode ser usado, nenhuma diferença especial. Ao coletar sangue no ouvido, remova os brincos e outros enfeites pendurados no lóbulo da orelha.Não desligue imediatamente após a coleta de sangue. Após a coleta de sangue, aplique blocos de algodão esterilizados ou outros artigos hemostáticos desinfetantes para beliscar a agulha e perfurar a área Não toque na sujeira Não lave as mãos imediatamente. Não é adequado para a multidão Um paciente com hemofilia e deficiência grave de fator de coagulação. Reações adversas e riscos Hemorragia subcutânea: hemorragia subcutânea devida a menos de 5 minutos de tempo de compressão ou técnica de coleta de sangue.
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