Lipase sérica (LPS)
A lipase (LPS) é um grupo de lipo-hidrolases de baixa especificidade, principalmente derivadas do pâncreas, seguidas pelo estômago e intestino delgado, que podem hidrolisar uma variedade de glicéridos contendo ácidos graxos de cadeia longa. Normalmente, o pâncreas secreta lipase e colipase na circulação em quantidades iguais, porém, como o peso molecular relativo da colipase é pequeno, ela pode ser filtrada do glomérulo e, na pancreatite aguda, a proporção de colipase / lipase diminui. Os métodos de medição incluem um método de titulação, um método de eletrodo, um método turbidimétrico, um método de espectrofotômetro e um método de fluorofotômetro. Informação básica Classificação do especialista: classificação do exame digestivo: exame bioquímico Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Dicas: O uso de heparina, cálcio, sais biliares, fosfatidilcolina, etc, podem aumentar os resultados de LPS, contraceptivos orais são o oposto. Valor normal 1. A reacção enzimática por titulação é de 0,06 a 0,89 U / ml durante 4 h e de 0,2 a 1,5 U / ml durante 16 a 24 horas. 2. O método turbidimétrico é positivamente inclinado, com o menor sendo OU eo limite superior de 95% unilateral sendo 7.9U. (Observe que o valor de referência específico depende de cada laboratório.) Significado clínico 1, elevado na pancreatite aguda e crônica, estase pancreática (câncer de pâncreas, cisto pancreático, colangiocarcinoma, colelitíase, câncer papilar, etc.), insuficiência renal, lesão pancreática, peritonite perfurada, obstrução do ducto pancreático (cálculo, ópio, lata Esperando, metilcolina). O pâncreas é a principal fonte de LPS humano. O aumento do LPS sérico é comum na pancreatite aguda e no câncer de pâncreas, ocasionalmente na pancreatite crônica. Na pancreatite aguda, a amilase sérica aumenta por um curto período de tempo e a atividade sérica do LPS aumenta por 10 a 15 dias. Quando a caxumba não afeta o pâncreas, o LPS geralmente está dentro da faixa normal. Além disso, cálculos totais do ducto biliar ou câncer, obstrução intestinal, perfuração duodenal, etc. também podem aumentar. 2, reduzido na fase tardia de pancreatite, ressecção pancreática e assim por diante. Altos resultados podem ser doenças: pancreatite aguda em pulgão, pancreatite aguda em idosos, pancreatite aguda pediátrica, peritonite secundária, gravidez com pancreatite aguda, pancreatite aguda biliar, embolia cerebral pós-traumática 1. Não há requisitos especiais antes da coleta de sangue. 2, o uso de heparina, cálcio, sais biliares, fosfatidilcolina, etc, podem elevar os resultados do LPS, contraceptivos orais são o oposto. Processo de inspeção 1. Método de titulação: De acordo com a Tabela 1. O tubo em branco e o tubo de medição foram titulados com hidróxido de sódio a 0,05 mol / L até se obter uma cor azul-acinzentado clara de longa duração e registado o número de mililitros de hidróxido de sódio utilizado para titulação. 2, método turbidimétrico: 1 Adicione 4 ml de emulsão de azeite ao tubo de ensaio, aqueça a 37 ° C por 5min, adicione 0,05ml de soro, misture e inverta imediatamente 5 vezes (não agite vigorosamente!), Use rapidamente o espectrofotômetro para ficar turvo, ajuste o ponto zero com o tampão Tris A absorvância foi lida a um comprimento de onda de 400 nm como A1. 2 O tubo foi colocado em banho-maria a 37 ° C durante 10 min e, em seguida, a absorvância foi lida como A2. 3 Se a atividade da enzima for muito alta, o substrato será completamente eliminado durante o período de incubação, e o soro a ser testado deve ser adequadamente diluído com tampão Tris e depois reoperado. 4 preparação curva padrão, tomar 4 tubos de ensaio, respectivamente, adicione a emulsão de azeite de oliva 1.0, 2.0, 3.0 e 4.0ml, em seguida, adicionar à 4.0ml com tampão Tris, o equivalente a concentrações de triglicerídeos são 0.17, 0.34, 0.51 e 0.68μmol , o mesmo que a turbidez, desenhe uma curva padrão. Não é adequado para a multidão Pessoas inadequadas: Geralmente não há pessoas que não sejam adequadas. Reações adversas e riscos 1, hemorragia subcutânea local: após a coleta de sangue deve ser pressionado por um tempo suficiente, especialmente aqueles com tendência a sangramento, de modo a não causar exsudação subcutânea e contusões, devido à falta de coagulação do sangue. 2, infecção: atenção à operação asséptica durante a coleta de sangue venoso, de modo a não causar infecção local.
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