Sódio sérico (Na+, Na)
Soro sérico refere-se à concentração de íons de sódio no soro. O íon de sódio é o cátion mais abundante no líquido extracelular (como o sangue), importante para manter o volume de líquido extracelular, regular o equilíbrio ácido-base, manter a pressão osmótica normal e a função fisiológica das células e participar da manutenção do estresse neuromuscular normal. . A alteração da concentração de sódio no líquido extracelular pode ser causada pela alteração de qualquer teor de água e sódio, pelo que o distúrbio do equilíbrio do sódio é frequentemente acompanhado por distúrbios do equilíbrio hídrico. O metabolismo normal e o equilíbrio da água e do sódio são fatores importantes na manutenção da estabilidade do corpo humano. Portanto, a determinação do sódio sérico tem importância clínica importante, especialmente para o tratamento da desidratação. Informação básica Classificação especializada: classificação de verificação de crescimento e desenvolvimento: exame bioquímico Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Resultados da análise: Abaixo do normal: Reduzido para ser visto em queimaduras graves. Valor normal: Análise enzimática: 136-146mmol / L Método de eletrodo seletivo de íons: 145-155mmol / L Acima do normal: Acima do normal, é visto na desidratação e retenção de sódio. Negativo: Positivo: Dicas: Não coma alimentos gordurosos e com muita proteína no dia anterior à coleta de sangue, evite beber muito. Valor normal A análise enzimática foi de 136 a 146 mmol / L (136 a 146 mEq / L). O método do eletrodo íon seletivo é de 145 a 155 mmol / L (145 a 155 mEq / L). Significado clínico 1, aumentado clinicamente menos comum, pode ser visto em (1) desidratação grave, sudorese excessiva, febre alta, queimaduras e poliúria diabética. (2) hiperfunção adrenal, aldosteronismo primário ou secundário, hipernatremia cerebral (trauma cerebral, acidente vascular cerebral e tumores hipofisários, etc.). (3) Ingestão inadequada de sódio ou sal causada por dieta ou tratamento inadequado. 2, reduzir (1) Perda de rim no rim, como insuficiência renal cortical, pielonefrite grave, diabetes, etc. Aumento da excreção urinária de sódio, dano severo aos túbulos renais, redução da reabsorção e grande perda de sódio na urina. (2) Perda gastrintestinal de sódio (como drenagem gastrintestinal, obstrução pilórica, vômito e diarréia). (3) Aplique o hormônio antidiurético em excesso. (4) Insuficiência cardíaca, insuficiência renal e suprimento excessivo de água. (5) Hiperlipidemia, devido a mais lípidos no soro, a concentração de sódio diminuiu. (6) Doenças cardiovasculares, como insuficiência cardíaca congestiva, infarto agudo do miocárdio, etc., podem causar hiponatremia. (7) Doenças cerebrais, como encefalite, trauma cerebral, hemorragia cerebral, abscesso cerebral, meningite, etc., devido a uma série de fatores neuro-humorais, resultando em uma diminuição do sódio sérico. Após queimaduras extensas, trauma, perda de sódio na pele e sudorese, fluidos corporais e sódio são largamente perdidos da superfície da ferida, apenas água é adicionada e o eletrólito é adicionado. Baixos resultados podem ser doenças: hiponatremia, alta crise adrenal resultados podem ser doenças: hipernatremia, considerações de desidratação hipertônica 1. O intervalo linear desta lei: Método direto de Na +: 100 a 180 mmol / L (soro). 30 a 190 mmol / L (urina). Método indireto: 100 a 180 mmol / L (soro). 25 ~ 150mmol / L (urina). 2, hemólise, anticoagulante contendo iões de amónio, citrato de sódio, oxalato e EDTA interferem com o teste. 3. O método ISE para a determinação de potássio e sódio na urina tem uma faixa linear limitada e é suscetível à interferência de componentes iônicos na urina. 4. Certas drogas, como o fosfato de iodo, podem atuar na membrana do eletrodo pelo iodo, causando uma falsa redução de K +. O soro comercial de controle de qualidade costuma usar etilenoglicol como agente de proteção, quando o conteúdo atinge 30% (concentração comum de etilenoglicol), causa interferência positiva na medida de Na + e o desvio é de 4,0% a 9,5%, o que não pode ser ignorado. 5. A temperatura afeta a atividade dos íons, portanto, os espécimes e reagentes que acabaram de ser retirados do refrigerador devem retornar à temperatura ambiente para a medição. Processo de inspeção Despolarização seletiva de íons Existem dois métodos para medir o sódio usando um eletrodo íon seletivo, um é um método de potencial direto e o outro é um método de potencial indireto. 1. Método do potencial direto: A amostra (soro, plasma, sangue total) ou solução padrão entra diretamente na tubulação do ISE para análise potencial sem diluição. Este método pode realmente refletir a atividade de íons no soro que é fisiologicamente significante, então o método de relatório é a atividade sérica de mmol / L de sódio. 2. Método de potencial indireto: a amostra (soro, plasma, líquido cefalorraquidiano) e a solução padrão devem ser diluídos com uma diluição da força iônica especificada e valor de pH, e então enviados ao eletrodo para medir seu potencial. Neste momento, o pH da amostra e a solução padrão Consistente com a força iônica, a atividade iônica da solução medida é igual à concentração iônica. Relatado em concentração de mmol / L. Diferentes modelos de analisadores ISE operam de forma diferente, geralmente são necessários os seguintes passos: (1) Ligue o instrumento e limpe o tubo. O eletrodo é ativado com uma solução ativadora. (2) A calibração de dois pontos é realizada com um calibrador de declive de baixo e alto valor adequado para o instrumento. (3) A amostra do método do potencial indireto é automaticamente diluída pelo instrumento e então medida O método do potencial direto pode medir diretamente a amostra no tubo do eletrodo. (4) O resultado da medição é calculado pelo computador no instrumento e os dados são impressos. (5) Depois de usá-lo todos os dias, limpe o eletrodo e o tubo e depois desligue-o ou não. Não é adequado para a multidão Nenhuma indicação de indicações. Reações adversas e riscos Desconforto: Pode haver dor, inchaço, sensibilidade e equimose subcutânea visível no local da punção.
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