Ácido úrico sérico
O ácido úrico é o produto final do catabolismo da expectoração. Excretada pelos rins com urina. O conteúdo de ácido úrico em adultos saudáveis é de cerca de 1,1g, cerca de 15% do qual está presente no sangue.A maior parte do ácido úrico no sangue é reabsorvida pelos túbulos renais após ser filtrada pelo glomérulo. O ácido úrico é um dos componentes importantes do nitrogênio não protéico no plasma e, em lesões renais graves, o ácido úrico no sangue pode aumentar significativamente. Há pouca mudança quando está ligeiramente danificado. Portanto, a medição do ácido úrico no sangue é um indicador sensível para diagnosticar danos na gravidade dos rins. Informação básica Classificação especializada: classificação do exame urinário: exame de sangue Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Resultados da análise: Abaixo do normal: Menos comum, visto em anemia perniciosa, doença celíaca e assim por diante. Valor normal: Ácido úrico sérico (método de acoplamento enzima-peroxidase de ácido úrico): 90-420μmol / L Acima do normal: 1 nefrite aguda e crônica de ácido úrico no sangue aumentou significativamente, e mais significativo do que BUN, Cr, apareceu mais cedo. Em outros estágios avançados da doença renal, o ácido úrico no sangue, como tuberculose renal, pielonefrite e hidronefrose, também aumentou. Devido à maior influência dos fatores extrarrenais, o grau de elevação não é diretamente proporcional ao grau de comprometimento da função renal. 2 gota, causada por proteína nuclear e distúrbio do metabolismo do escarro, ácido úrico no sangue> 595μmol / L. 3 leucemia, mieloma múltiplo, policitemia vera, etc, devido ao aumento do metabolismo do metabolismo do ácido nucleico, aumento do ácido úrico no sangue. 4 outros clorofórmio, tetracloreto de carbono, envenenamento por chumbo, eclampsia, reação à gravidez, exercício extenuante, etc. Negativo: Positivo: Dicas: O soro de controle de qualidade deve ser medido simultaneamente para cada medição. Valor normal 1, método de redução de ácido fosfotúngstico masculino 150 ~ 420μmol / L, fêmea 90 ~ 357μmol / L. 2. O método de acoplamento da uricase-peroxidase é de 90-420 μmol / L para adultos. Significado clínico 1, o ácido úrico no sangue aumentou: (1) nefrite aguda e crônica de ácido úrico no sangue aumentou significativamente, e foi mais significativa do que BUN e Cr, e apareceu mais cedo. Em outros estágios avançados da doença renal, o ácido úrico no sangue, como tuberculose renal, pielonefrite e hidronefrose, também aumentou. Devido à maior influência dos fatores extrarrenais, o grau de elevação não é diretamente proporcional ao grau de comprometimento da função renal. (2) A gota, causada por distúrbios do metabolismo de proteína e escarro nuclear, ácido úrico no sangue> 595μmol / L. (3) Leucemia, mieloma múltiplo, policitemia vera, etc, devido ao aumento da degradação metabólica dos ácidos nucléicos, o ácido úrico no sangue aumentou. (4) Outros clorofórmio, tetracloreto de carbono, envenenamento por chumbo, eclâmpsia, reação à gravidez, exercício extenuante, etc. 2, redução do ácido úrico no sangue: menos comum, visto na anemia perniciosa, doença celíaca e assim por diante. Os resultados elevados podem ser doenças: gota, hiperuricemia, nefropatia, cálculos renais, considerações de hiperuricemia Jejum 8 horas antes do exame de sangue. Processo de inspeção 1, método de redução de ácido fosfotúngstico: (1) Para garantir resultados de testes precisos e confiáveis, cada teste deve incluir soro de controle de qualidade e o valor obtido deve estar dentro da faixa permitida. (2) (a OMS recomenda que o OCV seja de ± 5%, o RCV é de ± 10%. O RCV recomendado pela China é de 7,5%. (3) Os glóbulos vermelhos contêm uma variedade de substâncias redutoras não específicas, pelo que o soro ou plasma é utilizado como amostra. (4) O oxalato de potássio reage com o ácido fosfotúngstico para formar fosfotungstato de potássio insolúvel, que pode causar turvação da solução de revelação da cor. Portanto, o oxalato de potássio não pode ser usado como anticoagulante. (5) O ácido úrico no soro e na urina pode ser estável durante 3 dias à temperatura ambiente. Depois que a urina é refrigerada, pode causar precipitação do precipitado de urato. A solução é ajustar o pH da urina para 7,5-8,0 e aquecê-lo a 50 ° C para dissolver completamente o precipitado, e depois medir. (6) A solubilidade do ácido úrico na água é extremamente baixa Ao preparar a solução padrão, o carbonato de lítio é adicionado ao calor e dissolvido. Se não houver carbonato de lítio, pode ser substituído por carbonato de potássio ou carbonato de sódio. (7) Quando a proteína é precipitada com ácido túngstico, parte do ácido úrico pode precipitar junto com a proteína, e a quantidade de precipitação varia dependendo do pH do filtrado. Se o pH do filtrado for <3, a taxa de recuperação de ácido úrico é inferior a 90%, o valor de pH é de 3,0 a 4,3, a taxa de recuperação é de 93% a 103%, o valor de pH é de 2,4 a 2,7 e a taxa de recuperação é de 74% a 97%. (8) A qualidade do tungstato de sódio deve ser garantida. Se contiver molibdênio, pode reagir com substâncias fenólicas no sangue e afetar os resultados da medição. (10) O tempo colorimétrico deve ser rigorosamente controlado e o efeito colorimétrico é melhor dentro de 20 a 30 minutos à temperatura ambiente. 2. Método de acoplamento de uricase-peroxidase: (1) Para garantir qualidade satisfatória, o soro de controle de qualidade deve ser medido ao mesmo tempo para cada medição, e o valor obtido deve estar dentro da faixa permitida. (2) A precisão da concentração da solução padrão e a precisão da quantidade de amostra colhida têm grande influência sobre os resultados da medição Se o resultado tende a ser alto ou baixo, a causa deve ser encontrada na solução padrão e na quantidade padrão da amostra. O equipamento de vidro usado deve estar limpo e seco, e a precisão da pipeta deve ser alta. (3) O reagente de pó seco é armazenado entre 2 e 6 ° C durante pelo menos 6 meses. O reagente reconstituído pode ser usado por 6-8 horas à temperatura ambiente, pode ser estabilizado por 12-24 horas a 2-6 ° C. Se o pó seco for aglomerado pela umidade, ou se tiver uma cor e a reconstituição não corresponder ao valor medido do soro fixo, o reagente foi A deterioração deve ser descartada. (4) A reação de cor final é uma reação de Trinder, por isso é muito afetada pelo agente redox Quando o agente redutor está contaminado, o resultado é significativamente reduzido ou nenhum desenvolvimento de cor. A contaminação do oxidante pode resultar em resultados mais altos ou vermelhidão dos reagentes. Não é adequado para a multidão Geralmente não há tabus. Reações adversas e riscos Geralmente sem complicações.
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