Krwawienie po menopauzie
Krwawienie pomenopauzalne nie jest chorobą, ale objawem klinicznym. Wraz z ciągłą poprawą życia ludzi, oczekiwana długość życia kobiet stopniowo się wydłuża. Jedna trzecia czasu życia powinna być spędzona po menopauzie. Nastąpiła seria chorób geriatrycznych. Krwawienie pomenopauzalne jest jednym z najczęstszych objawów. Krwawienie pomenopauzalne odnosi się do krwawienia z pochwy, które pojawia się 1 rok po ustaniu miesiączki, dotyczy głównie objawów spowodowanych nieorganicznymi, łagodnymi i złośliwymi zmianami narządów płciowych wewnętrznych. Należy ustalić przyczynę krwawienia po menopauzie. Wraz z rozwojem nauk medycznych i popularyzacją wiedzy medycznej ludzie stali się bardziej czujni na krwawienia pomenopauzalne, a odsetek krwawień pomenopauzalnych spowodowanych zmianami złośliwymi stopniowo się zmniejszał. Mniej niż 10% zgłoszono za granicą. Jest to spowodowane głównie zmianami nieorganicznymi, a następnie zmianami łagodnymi. Raporty krajowe różnią się, od około 20% do 50%. W analizie patologicznej 1135 krwawień pomenopauzalnych zmiany nieorganiczne stanowiły 34,3%, zmiany łagodne stanowiły 43,3%, a nowotwory złośliwe 22,4%. Krwawienia pomenopauzalne występowały najczęściej w ciągu 5 lat od menopauzy, co stanowi 40,9%; im dłuższe krwawienie po menopauzie, tym starszy wiek, tym istotnie zwiększono odsetek krwawień spowodowanych nowotworami złośliwymi. W przypadku osób w wieku poniżej 60 lat krwawienie z pochwy spowodowane zmianami nieorganicznymi stanowiło 33,2%, a nowotwory złośliwe stanowiły 16,7%; w przypadku osób powyżej 60. roku życia było to 23,2%, drugie 33,6%, a krwawienie wywołane nowotworami złośliwymi podwoiło się. . U pacjentów poniżej 10 lat menopauzy nowotwory złośliwe stanowiły 15,5%, au pacjentów w wieku powyżej 10 lat częstość występowania nowotworów złośliwych wzrosła do 34,7%. W przypadku menopauzy starszej niż 20 lat prawie połowa krwawień pomenopauzalnych jest spowodowana nowotworami złośliwymi. Czas trwania, ilość i częstotliwość krwawienia z pochwy są związane z etiologią; zmiany funkcjonalne krwawią średnio przez 9 dni, ilość krwawienia jest niewielka, krwawienie 1 do 2 razy, a odstęp jest długi. Średni czas krwawienia zmian łagodnych wynosił 24,7 dni, a średni czas krwawienia zmian złośliwych - 152 dni. Krótko mówiąc, im starszy wiek, tym dłuższa menopauza, tym więcej czasu i objętości krwawienia, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia nowotworu. Wśród krwawień spowodowanych nowotworami złośliwymi częstość występowania raka endometrium (54,3%) była znacznie wyższa niż raka szyjki macicy (36,9%), a raka jajnika 12,2%. Istnieją doniesienia w Chinach, że częstość występowania raka szyjki macicy jest podobna do raka macicy i że ten pierwszy jest wyższy niż drugi. Po menopauzie estrogenowa terapia zastępcza może również powodować krwawienie z pochwy, przy ogólnym stosowaniu hormonalnej terapii zastępczej takie krwawienie będzie stopniowo narastało. Pacjentki z rakiem piersi powinny być leczone tamoksyfenem po operacji, ponieważ ze względu na słabe działanie estrogenów może również powodować krwawienie po menopauzie.
Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.