Nieregularne ciepło

Wprowadzenie Nieregularne ciepło oznacza, że ​​zakres wahań temperatury ciała podczas gorączki jest wyjątkowo nieregularny, czas trwania niekoniecznie, a krzywa temperatury ciała jest nieregularna. Temperatura ciała wynosi zwykle około 38 ° C lub waha się między 37 a 40 ° C. Klinicznie obserwowane w różnych chorobach, takich jak infekcje dróg oddechowych, mykoplazmatyczne zapalenie płuc, gruźlica, zapalenie opłucnej, infekcyjne zapalenie wsierdzia, gorączka reumatyczna, białaczka itp., Można również zaobserwować w interwencji leków lub fizycznym chłodzeniu. Ogólnie rzecz biorąc, nie ma potrzeby spieszyć się, aby się ochłodzić, należy poszukać przyczyny gorączki i odpowiednio ją rozwiązać.

Przyczyna

Nieregularne ciepło jest klinicznie powszechne w grypie, zapaleniu oskrzeli, wysiękowym zapaleniu opłucnej, podostrym bakteryjnym zapaleniu wsierdzia, gorączce reumatycznej, malarii falciparum, gruźlicy; gdy płucne zapalenie płuc powoduje powikłania, takie jak ropień i posocznica, ciepło Rodzaj można zmienić z ciepła odzysku na ciepło relaksacji, tworząc nieregularny rodzaj ciepła. Ponadto pacjenci z gorączką stosują pewne leki, takie jak przeciwgorączkowe leki przeciwbólowe, leki hormonalne nadnerczy powodujące gorączkę, mogą przekształcić pierwotny rodzaj ciepła w nieregularny rodzaj ciepła.

Sprawdź

Powiązana kontrola

Pomiar temperatury ciała

W warunkach klinicznych, gdy widzisz nieregularne ciepło, musisz najpierw spojrzeć na historię, objawy i oznaki infekcji, zidentyfikować grypę, zapalenie oskrzeli, wysiękowe zapalenie opłucnej, podostre bakteryjne zapalenie wsierdzia, gorączkę reumatyczną, malarię falciparum, gruźlicę Nieregularna gorączka spowodowana drugim; w celu sprawdzenia rutyny krwi, badania rentgenowskiego klatki piersiowej, testu bakterii plwociny i testu reumatyzmu, testu tuberkulinowego itp. W celu ustalenia przyczyny i nasilenia nieregularnego ciepła, do następnego leczenia Podaj podstawę.

Diagnostyka różnicowa

(1) Ciepło pozbawienia wolności

Temperatura zatrzymanego gorącego ciała wynosi zwykle powyżej 39 ° C.Zakres zmian temperatury ciała w nocy jest niewielki.Zasadniczo temperatura ciała rano jest niższa niż po południu, ale zmiana w ciągu 24 godzin nie przekracza 1 ° C.Ten rodzaj ciepła może trwać kilka dni lub tygodni, a gorączka może stopniowo maleć. Odwrót lub odwrót. Jest powszechny w skrajnych stadiach ostrej gorączki, takiej jak płatkowe zapalenie płuc, dur brzuszny jelit, tyfus i tsutsugamushi.

(2) Ciepło relaksacyjne

Temperatura ciepła relaksacyjnego jest różna. Zakres wahań temperatury ciała jest duży między dniem a nocą. Temperatura ciała może wynosić powyżej 39 ° C podczas gorączki, a różnica temperatur ciała wynosi 1,5 ° C ~ 2,0 ° C lub więcej w ciągu 24 godzin, ale najniższa temperatura jest nadal wyższa niż normalna temperatura ciała. Klinicznie powszechne w posocznicy, ciężkiej gruźlicy, posocznicy, ropniu wątroby, zapaleniu oskrzeli, podostrym bakteryjnym zapaleniu wsierdzia, gorączce reumatycznej, duru brzusznego, złośliwej histiocytozie.

(3) Przerywane ciepło

Przerywana temperatura gorącego ciała może nagle osiągnąć nawet 39 ° C lub więcej, pierwsza awersja do zimna lub dreszczy, po kilku godzinach temperatura ciała wraca do normy, pocenie się, po kilku godzinach lub 1–2 dniach temperatura ciała nagle znów rośnie, powtarzające się ataki, tak wysoka gorączka Przemienia się bez ciepła i nazywa się ciepłem przerywanym. Jest powszechny w malarii, takiej jak malaria vivax lub malaria trzydniowa, ropne zakażenie ogniskowe i odmiedniczkowe zapalenie nerek.

(4) Zużycie ciepła

Zakres temperatur konsumowanej temperatury ciała jest znacznie wyższy niż ciepło relaksacyjne, a różnica temperatur ciała wynosi od 3 ° C do 5 ° C w ciągu 24 godzin. Klinicznie powszechne w posocznicy, ciężkiej aktywnej gruźlicy i tak dalej.

(5) Gorączka regresyjna (ponowne ogrzewanie)

Regresja ciepła oznacza, że ​​temperatura ciała nagle wzrasta do ponad 39 ° C, a następnie po kilku dniach wraca do normy. Po pewnym czasie ogrzewa się ponownie. Po kilku dniach znów wraca do normy, to znaczy okres wysokiej temperatury i okres braku ciepła trwają kilka dni. Okresowo na przemian ze sobą, znany również jako ponowne ogrzewanie. U myszy często gryzie się ciepło lub łączy inne gorączki na podstawie niektórych chorób gorączkowych.

(6) falujący upał

Temperatura ciała stopniowo wzrasta do wartości szczytowej w ciągu kilku dni, następnie stopniowo spada do niewielkiego ciepła lub normalnej temperatury, a następnie pojawia się ponownie, krzywa temperatury ciała faluje, zwana falowaniem. Klinicznie powszechne w brucelozie, chłoniaku złośliwym, zapaleniu opłucnej, upale cyklu i tak dalej.

(7) Odwrócenie ciepła

Rano lub rano temperatura ciała jest wyższa, niższa po południu lub wieczorem, a ogólne prawo dotyczące ciepła (niższa temperatura rano lub rano i wyższa po południu lub wieczorem) nazywa się odwrotnym ciepłem. Klinicznie powszechne w uporczywej posocznicy, Pseudomonas aeruginosa zapalenie płuc, czasami obserwowane u pacjentów z gruźlicą. Odwrócone ciepło również nie jest gorące w ciągu dnia, wysoka gorączka w nocy, taka jak filarioza.

(8) Podwójne ciepło szczytowe

Krzywa wysokiej temperatury ma dwie małe fluktuacje w ciągu 24 godzin, tworząc podwójny pik, zwany ciepłem bimodalnym. Klinicznie powszechne w kala-azar, malarii falciparum, posocznicy E. coli, posocznicy Pseudomonas aeruginosa.

(9) Dwufazowe ciepło

Oznacza to, że pierwszy przebieg cieplny trwa kilka dni, a następnie po jednym do kilku dni okresu przeciwgorączkowego nagle następuje drugi proces cieplny, a po kilku dniach całe ciepło jest całkowicie rozkładane, co nazywa się ciepłem dupleksowym. Jest klinicznie powszechny w niektórych infekcjach wirusowych, takich jak polio, limfocytowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, gorączka denga, odra, ospa, wirusowe zapalenie wątroby i tym podobne.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.