Nisza wrzodowa

Wprowadzenie Owrzodzenie jest bezpośrednim objawem wrzodów żołądka i dwunastnicy. Wrzód żołądka, wrzód dwunastnicy (wrzodziejące zapalenie wątroby, wrzód dwunastnicy) jest częstą chorobą, która występuje w wieku 20-50 lat. Częstość występowania wrzodów dwunastnicy jest około pięciokrotnie większa niż wrzodów żołądka. Bardziej powszechne w małych zagięciach, styczna pozycja ma kształt brodawkowaty, zwężający się lub inny kształt, krawędzie są gładkie i jednolite, a gęstość jest jednolita. Dno jest płaskie lub lekko nierówne.

Przyczyna

Wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy są owrzodzeniami trawiennymi, a ze względu na ich powszechną epidemiologię, patogenezę i objawy kliniczne są ogólnie nazywane wrzodami trawiennymi. Ale w końcu są to dwie niezależne choroby, każda z własnymi cechami pod względem objawów klinicznych i konieczne jest ich zidentyfikowanie.

(1) Wiek początku: wrzody dwunastnicy występują zwykle u osób w młodym i średnim wieku, natomiast wrzody żołądka występują w późniejszym wieku, głównie u osób w średnim wieku i młodych dorosłych. Kliniczne wrzody dwunastnicy są znacznie większe niż wrzody żołądka, ich stosunek wynosi około 3: 1, głównie u mężczyzn.

(2) Objawy kliniczne: Wrzody żołądka i dwunastnicy mogą mieć regularny ból w górnej części brzucha. Wrzody żołądka mogą powodować ból w ciągu 1/2 do 1 godziny po posiłku i zanikać samorzutnie przed następnym posiłkiem Niektóre przypadki mogą powodować ból brzucha po jedzeniu, szczególnie wrzód odźwiernika jest bardziej oczywisty, często towarzyszy mu dyskomfort po posiłku. Lub nudności i wymioty. Wrzód dwunastnicy często pojawia się 1–3 godziny po posiłku, a ból ustępuje po kolejnym posiłku. Około połowa pacjentów miała ból o północy.

(3) Objawy: Podczas wystąpienia wrzodu żołądka pacjent ma ustalony i ograniczony punkt tkliwości po lewej stronie pod procesem wyrostka mieczykowatego. Czułość owrzodzenia dwunastnicy była głównie tuż pod procesem wyrostka mieczykowatego i nie było wyraźnego pozytywnego znaku, gdy remisja.

(4) analiza soku żołądkowego: wydzielanie kwasu żołądkowego u pacjentów z wrzodem żołądka jest prawidłowe lub nieco niższe niż normalne; wrzód dwunastnicy jest często zbyt wysoki w wydzielaniu kwasu żołądkowego.

(5) Rokowanie: u niewielkiej liczby pacjentów z wrzodem żołądka może rozwinąć się rak.Jeśli w przeszłości występował przewlekły wrzód żołądka, jeśli wiek ma ponad 45 lat, objawy są uparte, a ścisłe 8-tygodniowe leczenie jest nieważne, a krew utajona w kale nadal jest dodatnia, można rozważyć raka. Powinien być bardzo czujny i dalszej kontroli. Wrzody dwunastnicy nie rozwijają raka.

Jeśli nie zostaniesz zdiagnozowany, możesz wykonać dializę żołądkowo-jelitową lub gastroskopię, aby wcześnie potwierdzić diagnozę.

Sprawdź

Powiązana kontrola

Badanie TK przewodu pokarmowego mikroskopia żołądka gastroskopia włóknista USG żołądka ultrasonografia drenaż dwunastnicy mikroskopia

Choroba wrzodowa należy do kategorii „skurczów żołądka”, „bólu żołądka”, „bólu serca”, „połykania kwasu” i tak dalej. Ludzie są często określani jako „ból serca”, „ból brzucha”, „ból brzucha”, „głód i głód”.

Choroba wrzodowa charakteryzuje się powtarzającym się rytmicznym bólem w górnej części brzucha, któremu często towarzyszą uczucie ogrzewania, refluks kwasu, pieczenie, hałaśliwe, a nawet nudności, wymioty, hematemeza i krew w stolcu. W obszarze przewodu pokarmowego występują okrągłe, owalne owrzodzenia przewlekłe.

1. Cień jest bezpośrednim objawem choroby wrzodowej. Pozycja styczna, która wystaje z konturu wewnętrznej ściany żołądka, jest brodawkowata lub półokrągła; w pozycji dodatniej cień jest okrągły lub eliptyczny, a krawędzie są gładkie i schludne.

2. Błona śluzowa wokół cienia: pozycja styczna, przezroczysty cień cienkiej linii 1 ~ 2 mm jest wyświetlany na styku cienia i żołądka, który znajduje się na górnej lub dolnej krawędzi cienia lub na całej krawędzi cienia.

3. „Znak wąskiej szyi”: pozycja styczna, usta w jamie ustnej i jama żołądka mają średnicę około 0,5 ~ 1 cm węższą niż cień, zwaną „znakiem szyi”.

4. „Znak płaszcza”: U ujścia cienia znajduje się cienki i cienki obszar redukcji gęstości linii, taki jak kołnierz noszony na szyi.

5. „Znak aureoli dnia” wokół cienia: pozycja, szeroki i wąski niekonsekwentny półprzezroczysty pas wokół cienia, krawędź jest gładka.

6. Fałdy błony śluzowej wyśrodkowane na cieniu są gromadzone, są rozmieszczone promieniowo, a obwód jest stopniowo przerzedzany i zanika, co jest kolejną oznaką przewlekłego wrzodu.

Diagnostyka różnicowa

Wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy są owrzodzeniami trawiennymi, a ze względu na ich powszechną epidemiologię, patogenezę i objawy kliniczne są ogólnie nazywane wrzodami trawiennymi. Ale w końcu są to dwie niezależne choroby, każda z własnymi cechami pod względem objawów klinicznych i konieczne jest ich zidentyfikowanie.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.