Odniesiony ból

Wprowadzenie W niektórych narządach wewnętrznych w pewnym obszarze powierzchni ciała występuje zjawisko przeczulicy lub bolesne uczucie, które nazywa się bólem. Na przykład we wczesnym stadium zapalenia wyrostka robaczkowego ból często pojawia się w górnej części brzucha lub wokół pępka, niedokrwienie mięśnia sercowego lub zawał, często odczuwa ból w okolicy przedniej, lewego ramienia, łokciowej lewej ręki lub powierzchni lewej szyi, często w prawym ramieniu, gdy choroba pęcherzyka żółciowego Ból pojawia się na powierzchni ciała. Ból jest rodzajem bólu, w którym pacjent odczuwa znaczny ból na powierzchni ciała i nie dochodzi do rzeczywistego uszkodzenia. Dzieje się tak, ponieważ włókna nerwowe chorego wnętrzności i włókna nerwowe gdzieś na powierzchni ciała spotykają się w tym samym segmencie kręgowym, a doprowadzające włókna nerwowe z wnętrzności, oprócz kory mózgowej na rdzeniu kręgowym, reagują na ból trzewny i wpływają na ten sam odcinek kręgosłupa. Powierzchniowe włókna nerwowe, które przewodzą i rozprzestrzeniają się na odpowiednią powierzchnię ciała, powodują ból.

Przyczyna

1 Teoria projekcji konwergencji, którą zaproponował Ruch w 1947 r. Zgodnie z tą teorią ból spowodowany jest konwergencją aferentnych nocyceptywnych aferentnych ciał na poziomie powyżej rdzenia kręgowego i rdzenia kręgowego Obszar czuciowy kory mózgowej jest trzewny. Przestrzeń bólu nie może być dokładnie zlokalizowana, ale dobrze jest odróżnić powierzchnię ciała, więc centralna projekcja trzewnego impulsu bólowego często odbija się w obszarze ciała. Podstawą tej teorii jest konwergencja neuronów w rdzeniu kręgowym, wzgórzu i korze.

2 Konwergencja Yichemistry stwierdziła, że ​​teoria ta uważa, że ​​aorty nocyceptywne skóry i trzewi są zbieżne w rdzeniu kręgowym, a bolesny wkład trzewny wytwarza „bodziec” w rdzeniu kręgowym, ułatwiając normalne informacje ze struktury ciała, powodując w ten sposób ból. Zapalenie narządów wewnętrznych może prowadzić do centralnego uczulenia neuronów w rogu grzbietowym rdzenia kręgowego. W tym czasie ułatwione są sygnały wejściowe z trzewi i ciała. Proces ten jest podobny do centralnego mechanizmu uczulenia podczas stymulacji organizmu, być może w obszarze przeczulicy bólowej. Zjawisko to odgrywa ważną rolę. Obecnie uważa się, że ból związany jest z obydwoma mechanizmami.

Sprawdź

Powiązana kontrola

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI)

Odnosi się do bólu trzewnego związanego z powierzchnią ciała. Jest to ból spowodowany narządami brzucha, stymuluje transmisję nerwu splanchnickiego, wpływa na odpowiedni odcinek kręgosłupa i znajduje się na powierzchni ciała, to znaczy ma więcej cech przewodzenia nerwu somatycznego, ból jest silny, stopień jest silny, część jest wyraźna, a miejscowe ma tkliwość i mięsień. Nerwowy i uczulony na skórę.

Z bólem seksualnym, takim jak choroba pęcherzyka żółciowego, oprócz bólu w prawym górnym kwadrancie, występuje ból w prawym ramieniu i pod pachą. Oprócz tej strony nerki kamienie nerkowe mają ból po wewnętrznej stronie uda i krocza.

Klinicznie ból brzucha w wielu chorobach obejmuje różne mechanizmy, takie jak wczesne zapalenie wyrostka robaczkowego w pępku lub w górnej części brzucha, często nudności, wymioty i trzewny ból brzucha.

W miarę postępu choroby uporczywe i intensywne bodźce zapalne wpływają na nerwy doprowadzające somatyczne odpowiednich odcinków kręgosłupa, powodując ból i przenoszenie bólu do prawej dolnej części brzucha.

Kiedy stan zapalny rozwija się dalej w warstwę ściany otrzewnej, pojawia się ból somatyczny, z silnym stopniem tkliwości, napięciem mięśni i tkliwością odbicia.

Diagnostyka różnicowa

Obejmujące objawy bólowe należy odróżnić od bólu popromiennego

Ból promieniujący, znany również jako ból korzeniowy, odnosi się do bólu powierzchni ciała pacjenta lub głębokiej tkanki od narządu, oprócz miejscowego bólu chorego narządu. Najczęstsze są kliniczne przepukliny krążka lędźwiowego i zwężenie kręgosłupa. Lokalizacja tego bólu jest jasna, ból jest porażeniem prądem, a często obserwuje się zmiany funkcji sensorycznej i motorycznej.

W niektórych narządach wewnętrznych w pewnym obszarze powierzchni ciała występuje zjawisko przeczulicy lub bolesne uczucie, które nazywa się bólem. Na przykład we wczesnym stadium zapalenia wyrostka robaczkowego ból często pojawia się w górnej części brzucha lub wokół pępka, niedokrwienie mięśnia sercowego lub zawał, często odczuwa ból w okolicy przedniej, lewego ramienia, łokciowej lewej ręki lub powierzchni lewej szyi, często w prawym ramieniu, gdy choroba pęcherzyka żółciowego Ból pojawia się na powierzchni ciała.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.