Kaszleć krwią

Wprowadzenie Krwioplucie jest stanem, w którym krwawienie narządów oddechowych poniżej gardła jest uwalniane przez usta. Najczęstsze przyczyny to gruźlica, rak płuc oskrzeli, rozstrzenie oskrzeli, ropień płuc, zapalenie płuc, przewlekłe zapalenie oskrzeli, paragonimioza, zwężenie zastawki mitralnej, niektóre choroby krwi (takie jak plamica małopłytkowa, białaczka, hemofilia). Środki terapeutyczne obejmują leczenie pierwotnej choroby i leczenie objawowe. Osoby z krwią lub niewielką ilością krwioplucie mogą stosować leki na kaszel, uspokajające i hemostatyczne. Osoby z umiarkowanym lub dużym krwiopluciem powinny pozostać ściśle w łóżku, stosować silne leki hemostatyczne (takie jak wazopresyna przysadki) i, w razie potrzeby, wiązka włókien Bronchoskopia w celu zatrzymania krwawienia i chirurgia ratunkowa w celu zatrzymania krwawienia.

Przyczyna

Z powodu uszkodzenia płuc krew powstaje w płucach, kaszel przez drogi oddechowe lub czysta czerwona krew, zastój krwi lub przekrwienie plwociny. Znany również jako zastój krwi, krwioplucie. Zewnętrzne zło atakuje płuca, niedrożność flegmy płuc, winny pożar wątroby, niedobór yin w płucach i nerkach, niedobór qi i inne choroby powodują uszkodzenie uboczne płuc, gaz do góry nogami, krwawe drogi oddechowe. Zasadniczo przebieg egzogennego krwioplucie jest krótki, a początek jest pilny. Na początku gorączka i niechęć do zimna. Wewnętrzne uszkodzenie i krwioplucie są powolne, a przebieg jest długi. Są oznaki wnętrzności, yin i yang qi oraz niedobór krwi lub częściowy dobrobyt. Leczenie prawdziwej krwioplucie ogniowej, powinno usunąć ciepło i biegunkę, ochłodzić krew, aby zatrzymać krwawienie, wybrać białą rozproszoną flegmę, wyczyścić suchą zupę ratunkową płuc, dodawanie i odejmowanie zupy łodygowej Qianjin; wirtualne krwioplucie ogniowe, yin yin Qingre, hemostaza Ninglu, wybierz Lily Gujin Tang, pigułki Yuehua dodają i odejmują; krwioplucie atakujące zimno w płucach, powinno być wiatr i zimno, hemostaza Ningluo, wybierz złotą gotowaną trawę, aby dodawać i odejmować; niedobór qi nie wymaga krwioplucia, krew Yiyiqi, aby zatrzymać krwawienie, wybierz Zhengyang Zupę dodaje się i odejmuje.

Sprawdź

Powiązana kontrola

Badanie CT klatki piersiowej

Po pierwsze, historia medyczna

Poproś o krwawienie po raz pierwszy lub wiele razy. Jeśli jest to kilka razy, różni się od przeszłości. Młodzi dorośli z kaszlem, krwioplucie z niską gorączką powinni rozważyć gruźlicę. Osoby w średnim wieku, zwłaszcza palacze płci męskiej, powinny zwracać uwagę na możliwość raka płuc; muszą zapytać i obserwować krwioplucie, kolor, z plwociną lub bez, zapytać o historię gruźlicy, pytając o historię osobistą, lata palenia, historię menstruacyjną , historia narażenia na pył zawodowy, surowe kraby, historia i tak dalej.

Krwioplucie z bólem w klatce piersiowej występuje częściej w zawale płucnym, pneumokokowym zapaleniu płuc; krwioplucie z kaszlem występuje częściej w raku płuca oskrzeli, ktk mykoplazmowego zapalenia płuc występuje w ropniu płuc; duża liczba krwiopluchów jest bardziej powszechna w gruźlicy jamistej, rozstrzeniach oskrzeli. W literaturze krajowej doniesiono, że żadna leptospiroza żółtaczki nie powoduje również dużego krwioplucia, które powoduje choroby.

Po drugie, badanie fizykalne

Pacjenci z krwiopluciem powinni być wielokrotnie dokładnie badani. Niektórym przewlekłym chorobom serca i płuc może towarzyszyć maczuga (palec u nogi). Postępująca gruźlica i pacjenci z rakiem płuc często mają znaczną utratę masy ciała. Niektóre choroby krwi mają ogólnoustrojową tendencję do krwotoku.

Po trzecie, kontrola laboratoryjna

痰 badanie może pomóc w wykryciu gruźlicy, grzybów, bakterii, komórek rakowych, jaj pasożytniczych, komórek niewydolności serca itp.; Czas krzepnięcia krwi, czas protrombiny, liczba płytek krwi i inne testy pomagają zdiagnozować zaburzenia krwawienia; liczbę czerwonych krwinek i Testy protoerytrynowe pomagają ustalić zakres krwawienia, a eozynofilia sugeruje możliwość wystąpienia chorób pasożytniczych.

Po czwarte, kontrola sprzętu

1, badanie rentgenowskie pacjentów z krwiopluciem powinno być badaniem rentgenowskim, fluoroskopią klatki piersiowej, radiogramem klatki piersiowej, wycięciem ciała, jeśli to konieczne, można wykonać bronchografię w celu ułatwienia diagnozy.

2, badanie CT pomaga znaleźć małe krwawiące zmiany.

3, bronchoskopia niewyjaśnionego krwioplucie lub niedodma oskrzeli powinna wziąć pod uwagę bronchoskopię, taką jak guzy, gruźlica, ciała obce itp., Podczas wykonywania bezpośredniego badania patologicznego biopsji lub usunięcia ciała obcego, krwawienia i aspiracji plwociny Czekaj

4, radioaktywne badanie radionuklidu galu w celu diagnostyki różnicowej raka płuc i innych mas płuc.

Diagnostyka różnicowa

1. Różni się od krwi wymiotnej, krwioplucie i krwi wymiotnej, ale obie są całkowicie różne. Krwioplucie jest krwią z płuc, a sinica występuje w drogach oddechowych. Kolor krwi jest przeważnie czerwony, często zmieszany z plwociną. Przed krwiopluciem występuje wiele objawów, takich jak kaszel, ucisk w klatce piersiowej i swędzenie gardła. Po dużej ilości krwioplucie widać pasek plwociny. Krew przez kilka dni, stolec na ogół nie jest czarny; wymioty krwi pochodzą z żołądka, wymioty, kolor krwi fioletowy, często z resztkami jedzenia, wymioty krwi przed bólem brzucha lub bólem brzucha, nudności i inne objawy, brak krwi wymiotnej W plwocinie jest krew, ale stolec jest przeważnie czarny.

2. Różni się od plwociny płucnej Krwioplucie pacjentów z plwociną płucną jest głównie spowodowane zmianą temperatury wiatru, często z ropą i fazą krwi, i brzydko pachnie. Na wczesnym etapie widać również, że wiatr i ciepło uderzają w zespół płuc, a kiedy ewoluowały w stadium plwociny i ropy, towarzyszyło im ciepło, drażliwość, ból w klatce piersiowej, czerwony język, żółty tłusty mech i śliski puls. Można to odróżnić od zespołu krwioplucie.

3. Można odróżnić krwotok z jamy ustnej i gardła, dziąsła i inne części jamy ustnej, często czystą krew lub krew ze śliną, mniej krwi i odpowiednie objawy zmian w jamie ustnej i nosogardzieli. Różnica między kaszlem a krwią.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.