Keratynizacja

Wprowadzenie Najważniejszą funkcją fizjologiczną naskórka jest uformowanie ochronnej skóry zewnętrznej, warstwy rogowej naskórka, aby oprzeć się różnym bodźcom ze świata zewnętrznego. Komórki naskórka będą transformowane zgodnie z kolejnością komórek podstawowych → komórek akantozy → komórek ziarnistych → komórek warstwy rogowej naskórka, i stopniowo przechodzą do warstwy powierzchniowej, aż w końcu stają się keratynocytami. Ten proces różnicowania komórek naskórka nazywa się „keratynizacją”. Hiperkeratoza naskórka może powodować szereg chorób skóry, takich jak rybia łuska i rogowacenie dłoniowo-przełykowe, ekdyza i rogowacenie menopauzalne.

Przyczyna

Podstawowymi komórkami najniższej warstwy ludzkiego naskórka stają się kolejno wielokątne komórki kręgosłupa, spłaszczone komórki ziarniste zawierające cząsteczki bazofilowe, płaskie jądra bezkomórkowe i organiczne keratynocyty. Ten proces trwa zwykle od 28 do 45 dni.

Proces różnicowania naskórka jest kontrolowany przez wiele czynników i łatwo go zaburzyć. Każdy czynnik, który powoduje podstawowy podział i różnicowanie komórek, może powodować hiperkeratozę i parakeratozę. Takie jak cykliczna adenozyna i cyklofosfoguanina, prostaglandyny, poliaminy, statyny, agoniści adrenergiczni i glikokortykosteroidy itp., Wszystkie regulują rogowacenie skóry.

Nadmierne rogowacenie lub keratynowe nagromadzenie może powodować hiperkeratozę warstwy rogowej naskórka. Proces rogowacenia jest niepełny lub nienormalny w rogowaceniu, co powoduje parakeratozę i słabe rogowacenie. Istnieje wiele przyczyn powodowania nadmiernego rogowacenia i nieprawidłowości, które można podsumować jako dziedziczne i nabyte.

Sprawdź

Powiązana kontrola

Badanie mikroskopowe rozmazów skóry

Grupa chorób skóry charakteryzujących się nadmiernym rogowaceniem naskórka. Może wyrażać miejscowy przerost keratyny skóry, suchą skórę, łuszczącą się, spierzchniętą, ogólnie bez subiektywnego dyskomfortu, czasami swędzenia lub bólu, często gorzej w zimie. Zasadniczo łatwo go zidentyfikować na podstawie jego cech klinicznych.

Powszechnie występujące w dziedzicznym rogowaceniu rogowacenia są rybia łuska i rogowacenie dłoniowo-przełykowe. Oba powinny zostać zidentyfikowane.

Diagnostyka różnicowa

Powszechnie występujące w dziedzicznym rogowaceniu rogowacenia są rybia łuska i rogowacenie dłoniowo-przełykowe.

Ichthyosis:

Powszechnie znany jako rybia łuska. Gdy naskórek jest zwiększony lub przyczepność jest zwiększona, mogą powstawać łuski, łuski znajdują się blisko powierzchni i krawędzie są wolne, a łuski są ułożone jak łuski ryb, stąd nazwa. Według różnych metod genetycznych dzieli się na rybia łuska, rybia łuska sprzężona z chromosomem X, rybia łuska blaszkowata i hiperkeratozę naskórkową. Jest to najczęstsza postać autosomalnej dominującej rybiej łuski i szacuje się, że jedna na 250 osób może mieć tę chorobę. Choroba rozpoczyna się w młodym wieku i różni się nasileniem. Jaśniejsza skóra jest sucha tylko zimą, z niewielką ilością łusek i owłosionego mchu. Niektóre przypadki stają się jaśniejsze z wiekiem.

Wagi są zwykle wykonane z kończyn. W zimnym i suchym klimacie rogowacenie rogówki i pięt na plecach i łydkach jest bardziej wyraźne, a dłonie i kostki można rozdzielić w linii prostej. Rybia łuska płciowa jest dziedziczną, recesywną, dziedziczną, rzadziej występującą tylko u mężczyzn, po wystąpieniu lub w okresie niemowlęcym. Zmiany skórne są bardziej powszechne niż rybia łuska, duże i znaczące łuszczące się łuski, duże zabarwione na żółto lub zabarwione na czarno łuskowate łuski mogą rozprzestrzeniać się po całym ciele, brzuch jest szczególnie ciężki niż plecy. Zasadniczo nie występuje rogowacenie pęcherzykowe i rogowacenie dłoniowe. Z wiekiem zmiany skórne nie są łagodzone, ale gorzej. Ichtioza płytkowa jest autosomalna recesywna. Zmiany skórne pojawiają się przy urodzeniu lub krótko po urodzeniu, charakteryzują się dużymi żółto-szarymi łuskami, które są kwadratowe, z centralnym przylepieniem, wysokimi krawędziami, ciężkimi skrzynkami, takimi jak zbroja i lekko spłaszczona podstawa. Hiperkeratoza rozluźniająca naskórek jest autosomalnym dominującym dziedzictwem, znanym wcześniej jako pęcherzowa erytrodermia podobna do rybia łuska. Na początku skóra jest czerwona, wilgotna i bolesna, a po kilku dniach tworzą się grube łuskowate łuski. Łuskowate łaty są wielokątne i mają wokół nich głębokie czerwone pęknięcia, które sączące się zapachowymi krwawymi płynami. Twarda keratyna obejmuje całe ciało dziecka, wpływając na oddychanie i połykanie, a większość z nich umiera w ciągu kilku dni po urodzeniu. Ten ograniczony typ ma grubsze plastry keratyny płaskiej tylko na zginaczu i zmarszczkach kończyn. Ten typ jest rzadki.

Rogowacenie dłoniowo-przełykowe:

Grupa chorób dziedzicznych charakteryzujących się wyraźnym rogowaceniem dłoniowym dłoni. Zwykłe są rozproszone i rozpowszechnione, z których wszystkie dominują autosomalnie. Rozproszone rogowacenie dłoniowo-przełykowe jest bardziej powszechne w dzieciństwie, objawiające się jako oczywiste bladożółte rogowacenie, twarda i gładka powierzchnia. W ciężkich przypadkach może się rozmnażać jak skorpion, a zimą dochodzi do pęknięcia obejmującego łokieć, kolano, kostkę i plwocinę. Zapalniczka może wpływać tylko na stopę. Rozproszone rogowacenie dłoniowo-przeszczepowe, znane również jako punktowe rogowacenie dłoniowo-przeszczepowe, charakteryzuje się dużą okrągłą prosowatą rogowatą grudką rogowatą, twardą i rozproszoną w dłoni. Bardziej widoczne w nabytym rogowaceniu są ekdyza i rogowacenie menopauzalne.

Zamszowa choroba:

Manifestacja skóry na niedobór witaminy A. Niedobór witaminy A może być spowodowany jej zdolnością do hamowania syntezy poliamin, co powoduje zaburzenie charakteryzujące się hiperkeratozą. Występuje u dzieci i młodzieży, wydajność górnej części kończyny górnej, zewnętrznej strony uda i tułowia itp. Istnieje wiele prosów duże grudki pęcherzykowe, stożkowe, ciemnoczerwone, twarde, centralne kolczaste napalone zatyczki, usuń zatyczkę kątową Po wyjściu z małego dołu. Zasadniczo brak objawów. Ze względu na gęste grudki skóra wygląda jak sobolowa, stąd nazwa.

Keratoderma menopauzalna:

Występuje u kobiet w okresie menopauzy, występowanie dłoni, kostki lub dłoni i plwociny jednocześnie rogowacenie, występuje znaczne pogrubienie. Chorobę można również zaobserwować po jajniku lub histerektomii. Leczenie hormonami żeńskimi jest nieskuteczne. Grupa chorób skóry charakteryzujących się nadmiernym rogowaceniem naskórka. Może wyrażać miejscowy przerost keratyny skóry, suchą skórę, łuszczącą się, spierzchniętą, ogólnie bez subiektywnego dyskomfortu, czasami swędzenia lub bólu, często gorzej w zimie. Zasadniczo łatwo go zidentyfikować na podstawie jego cech klinicznych.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.