Niska częstotliwość mowy, brak wysokich tonów

Wprowadzenie Objawami jednostronnego uszkodzenia nerwu krtaniowego górnego jest to, że zakres częstotliwości mowy jest zmniejszony i nie może być wysokie. Po oddzieleniu krtani od nerwu błędnego udar w szyi jest krótszy, uszkodzenie jest mniejsze niż w przypadku nawracającego nerwu krtani, i na ogół jest ono jednostronne, łatwe do zranienia i jego zewnętrznych gałęzi. Nerw krtaniowy pochodzi z nerwu błędnego, który znajduje się w pobliżu otworu szyjnego i jest podzielony na gałęzie wewnętrzne i zewnętrzne na płaszczyźnie kości gnykowej. Zewnętrznej gałęzi często towarzyszy górna tętnica tarczycy podczas schodzenia, zwykle przed górną tętnicą tarczycy. Po drugie, górny nerw krtaniowy znajduje się w dolnej części dolnego mięśnia gardła, a później pod mięśniem mostkowo-gnykowym i chrząstką tarczycy, a mięsień sromu jest również akceptowany.

Przyczyna

1. Uraz szyi (rany nożem, rany postrzałowe itp.).

2. Wtórnie od operacji tarczycy górna tętnica tarczycy jest ściśle związana z nerwem, więc gdy podwiązana jest górna tętnica tarczycy, nerwy można podwiązać razem.

3. Górna laryngektomia, łatwa do uszkodzenia nerwu krtaniowego górnego.

Sprawdź

Powiązana kontrola

Badanie TK otolaryngologii

(1) Objawy: Zakres częstotliwości mowy jest zmniejszony i nie można wydawać wysokich dźwięków.

(2) Badanie fizykalne: krawędź dotkniętego struny głosowej nie jest zgrabna i łukowata. Skurcz mięśni obwodowych w czasie wokalizacji odwraca chrząstkę tarczycy w stronę zdrową, a zdrowa strona chrząstki pierścieniowej unosi się w górę.

(3) laryngoskopia, jednostronne uszkodzenie wykazało, że głośnia była skośna, struna głosowa po stronie chorej była niższa niż strona zdrowa; napięcie wzdłużne obustronnych strun głosowych zniknęło i pojawiły się zmarszczki.

Diagnostyka różnicowa

1. Dźwięk staje się niski: gdy normalna osoba naciska chrząstkę tarczycy od przodu, dźwięk staje się niski. Zjawisko spowodowane obniżeniem nerwu krtaniowego, powodujące obniżenie dźwięku. Niższy poziom dźwięku jest jednym z objawów klinicznych uszkodzenia nerwu nadoczodołowego.

2, ochrypły głos: ochrypły głos lub tak zwana chrypka oznacza, że ​​dźwięk jest tracony, gdy jest łagodny i czysty. Klinicznie występują różne stopnie zmian jakości dźwięku. Najlżejszy nazywa się „włosami”, to znaczy, że pewien poziom zmiany jakości dźwięku występuje, gdy wysokie tony są wysokie, a dźwięk staje się szorstki. „Piasek” oznacza, że ​​zmieniła się jakość dźwięku prawie wszystkich tonów. Umiarkowane zmiany w jakości dźwięku są nazywane „嘶”. W tym momencie, oprócz szorstkiej i nieczystej jakości, nadal występuje przeciek, wskazujący, że obustronne struny głosowe mają znaczną lukę w wymowie. Poważne zmiany jakości dźwięku nazywane są „głupimi”, co oznacza, że ​​szczelina głośniowa jest duża, gdy emitowany jest dźwięk, struny głosowe nie mogą wibrować i słychać tylko szept.

3, porażenie strun głosowych: porażenie strun głosowych (strun głosowych) lub porażenie gardła, jest objawem klinicznym, a nie niezależną chorobą. Kiedy nerw motoryczny (nawracający nerw krtaniowy) krtani jest uszkodzony, występują trzy rodzaje paraliżu: uprowadzenie strun głosowych, przywodzenie lub rozluźnienie napięcia mięśniowego. Klinicznie, ze względu na dłuższy skok lewego nawracającego nerwu krtaniowego, paraliż lewego struny głosowej jest częstszy.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.