Łukowaty palec

Wprowadzenie Łukowaty palec jest łukowatym wyboczeniem palca po stronie volar. Łukowaty palec jest jednym z wczesnych objawów choroby Kashin-Beck. Choroba Kaschina-Becka jest rodzajem endemicznej deformacji zwyrodnieniowej stawów, zwana jest również chorobą karłowatą i chorobą liczydła w Chinach. Międzynarodowy zawód medyczny nazywa tę chorobę chorobą Kaschina-Becka. Choroba Kaschina-Becka występuje głównie we wschodniej Syberii i północnej Korei Północnej, jest szeroko rozpowszechniona w Chinach i najczęściej występuje na obszarach górskich i półgórskich. Równiny są rzadkie. Choroba występuje we wszystkich grupach wiekowych, ale występuje głównie u dzieci i młodzieży. Dorośli rzadko rozwijają chorobę i nie ma wyraźnej różnicy płci.

Przyczyna

Przyczyna artropatii jest nadal nieznana. Podejrzewano, że jest to spowodowane przewlekłym zatruciem jamy ustnej, ale nie zostało to potwierdzone. Większość ludzi uważa, że ​​może to być związane z patogenną pleśnią w ziarnie.

Sprawdź

Powiązana kontrola

Wspólne badanie postawy oraz badanie tomografii komputerowej kości i stawów miękkich stawów

Wczesna wydajność

Wczesne objawy i oznaki często nie mają właściwości, zanim stawy stają się znacznie większe i pojawiają się deformacje krótkiego palca (palca u nogi). Zgodnie z dużą liczbą dochodzeń i obserwacji uzupełniających następujące uwagi zasługują na uwagę

(1) ból stawów: często wielokrotny, symetryczny, często pojawia się w dużej ilości kostek i dużej masie kolana, stawu skokowego. Pacjent odczuwa ból, ból lub „ból brzucha”.

(2) odnosi się do nieugiętego zginania: to znaczy, końcowe kostki drugiego, trzeciego i czwartego palca są zgięte w kierunku dłoni, często większe niż 15o. Jest to najwcześniejszy objaw choroby i ma pewne znaczenie we wczesnej diagnozie chorego obszaru. Jednak niewielka liczba dzieci w obszarach poza oddziałem może mieć również mniejszy (mniej niż 15 °) zgięcie palców; choroba może wystąpić u nastolatków bez zginania na oddziale. Zagięcie palców często współistnieje z palcami. Pochylenie jest bardziej powszechne w przypadku palca wskazującego, a następnie środkowego i palca serdecznego.

(3) Łukowate palce: palce są pochylone w stronę volar.

(4) Zagęszczone zagięcie kostki: zwykle występuje w środkowej części.

2. Wydajność po rozwoju choroby

Po postępie choroby wczesne objawy, takie jak ból stawów, nasilają się, pojawiają się głównie następujące objawy i oznaki:

(1) pogrubienie stawu: najczęstszym jest wielokrotne, symetryczne pogrubienie stawu międzypaliczkowego, często pojawiające się po raz pierwszy w drugim, trzecim i czwartym palcu pierwszego stawu międzypaliczkowego. Zasadniczo pogrubienie prawego stawu palca jest bardziej oczywiste niż zgrubienie lewej ręki, a staw mechanicznie uszkodzonego stawu lub kobieta z gilzą jest grubsza i cięższa.

(2) Zaburzenia ruchu stawów: W dłoni pokazuje, że pięść jest sztywna rano, pięść nie jest ciasna, opuszek palca nie może dotykać poziomych pasków dłoni, a pięści nie można szybko rozciągnąć. Staw łokciowy jest ograniczony w zgięciu i przedłużeniu oraz jest zgięty i skurczony. Gdy dochodzi do zajęcia stawu barkowego, pacjent nie może dotykać przeciwnej strony ucha rękami, a nawet umyć twarz bez mycia czoła. Odwrócenie lub wywrócenie kolana, w postaci nogi w kształcie pętli lub nogi w kształcie nożyczki. Z powodu zgięcia i deformacji stawów kolanowych i biodrowych pacjent ma trudności w kucaniu, kompensacyjnej lordozie odcinka lędźwiowego kręgosłupa, kifozie bioder, niewielkim kroku podczas chodzenia, kołysania się lub porwania, wykazując „chód chodu”, zgięcie stawu skokowego i Przeszkody rozciągające plecy. Ból i zaburzenia ruchowe pacjenta często objawiają się nasileniem po przerwie lub poranku oraz niewielkim zmniejszeniem aktywności. Po tym, jak wielu pacjentów zaczyna rano, muszą nadepnąć na łóżko, aby „przykucnąć”, a następnie zrobić krok.

(3) Dźwięki tarcia stawów: od małych dźwięków to do dźwięków szorstkiego tarcia. Z powodu takich czynników, jak nierówna powierzchnia stawu, przerost i zrzucanie kosmków maziowych w torebce stawowej.

Diagnostyka różnicowa

Diagnostyka różnicowa palca łukowego:

1, pałka (palec u nogi): odnosi się do (palca) końca tkanki miękkiej pogrubiającej się jak ekspansja przypominająca bęben, łukowate wybrzuszenie, podłużny grzbiet i poprzeczne grzbiety są mocno zakrzywione, powierzchnia jest szklista, zwana pałką (akropachy). Palec klubowy). Znany również jako wyblakły palec. Kąt między gwoździem bocznym a skórą paznokcia palca zdrowej osoby wynosi 160 stopni. W przypadku wystąpienia palca leśnego kąt można stopniowo zwiększać do 180 stopni lub więcej. Naciskanie nasady paznokcia może mieć zauważalną elastyczność i delikatność. Palce podobne do palców pojawiające się w różnych chorobach mają różne kolory opuszków palców. Palec leśny wrodzonej choroby serca grupy włosów, palec jest często purpurowy i czarny, łuk paznokcia jest czerwonawo-brązowy, kapilara łożyska paznokcia jest zwiększona, a przepływ krwi na końcu palca jest zwiększony. U pacjentów z chorobą płuc opuszki palca leśnego są suche i nie są gładkie, żółtawobiałe, a proliferacja naczyń krwionośnych nie jest znacząca. Doustnie odnosi się do bardziej powszechnych objawów niektórych chorób w medycynie wewnętrznej.

2. Olbrzymi palec (palec u nogi): Olbrzymi palec (palec u nogi) to wrodzona wada rozwojowa charakteryzująca się zwiększoną objętością palców rąk i nóg. Częstość występowania wrodzonych wad rozwojowych kończyn jest bardzo niska, około 0,9%.

3, zgrubienie kostek: objawy kliniczne choroby Kaschina-Becka: zgrubienie kostek zagęszczonych, na ogół występuje w środkowej części.

4. Przerost falangi: Pachyermoperiostoza jest również znana jako przerostowa hiperosteogenia okostnowa i zespół Touraine-Solente-Gole. Pierwotna może być autosomalna dominująca. Wtórne jest również nazywane zwyrodnieniową zwyrodnieniem stawów. Często wtórne do wielu przewlekłych i złośliwych chorób nowotworowych. Patogeneza jest nadal niejasna. Podstawowy: bardziej powszechny u mężczyzn, często wkrótce po okresie dojrzewania. Wtórne: Po średnim wieku choroba występuje częściej u kobiet i skóra nie może się zmienić. Można go zdiagnozować na podstawie typowych zmian skóry i kości.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.