Nacięcie i drenaż przezbrzusznego ropnia wątroby
Zgodnie z płatem wątrobowym, w którym znajduje się ropień, wybiera się prawe dolne nacięcie ukośne i wykonuje się prawe nacięcie brzucha prostego brzucha lub nacięcie górnej części brzucha. Sprawdź rozmiar, kolor i teksturę wątroby po laparotomii. Obrzęk zapalny wątroby, w którym znajduje się ropień, może mieć różny stopień przyczepności do otaczającego obszaru. Powierzchnia wątroby może być wybrzuszona, ciemnoczerwona, plwocina i grudki, które mogą się zmieniać. Podejrzany obszar należy zbadać i nakłuć. Igłę należy wprowadzić z najbliższej powierzchni wątroby. Suchą gazę stosuje się wokół punktu nakłucia. Przebicie jest pobierane, a wyekstrahowana ropa jest wysyłana do kultury bakteryjnej i określana jest wrażliwość bakterii. Trzymaj igłę w ropniu i włóż termostat wzdłuż igły, aby zwiększyć drenaż. W tym samym czasie użyj aspiratora, aby wyssać ropę z ropnia i uważaj, aby nie zanieczyścić jamy brzusznej. Rozłóż palec, aby zbadać przegrodę i oddziel przestrzeń w ropniu w celu drenażu. Wnęka jest wbudowana w porowatą gumową rurkę, a otoczenie gumowej rurki jest otoczone dużą siecią do oddzielenia jamy brzusznej, a papierosy zewnętrzne są odprowadzane. Podwójny drenaż kaniuli można również umieścić w celu nawadniania pooperacyjnego, odpowiedniego drenażu i skrócenia czasu trwania choroby. Leczenie chorób: ropień wątroby amebowy ropień wątroby Wskazanie 1. Bakteryjny ropień wątroby z dużym ropniem. 2. Wtórne zakażenie ropnym zapaleniem wątroby amebii lub leczenie niechirurgiczne jest nieprawidłowe. 3. Wtórne zakażenie torbielowaceniem wątroby. Przeciwwskazania Wiek ciała jest słaby, ważne narządy, takie jak serce i płuca, są słabe, a operacja nie przywraca nadziei. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Pełne poparcie dla leczenia: niewielka ilość, wielokrotne transfuzje krwi, wymiana płynów, korekta zaburzeń równowagi wodno-elektrycznej i hipoproteinemia. 2. Leczenie przeciwinfekcyjne: Zgodnie z określeniem wrażliwości bakteryjnej ocenia się szczep patogenny, wybiera się wrażliwe antybiotyki lub łączy się je z antybiotykami o szerokim spektrum działania. 3. Pozycjonowanie: W celu dalszego potwierdzenia diagnozy i ustalenia podejścia chirurgicznego ropień można określić na podstawie objawów fizycznych, ultradźwięków, prześwietlenia lub punkcji ropnia wątroby. Ogólnie tkliwość, obrzęk dolnej ściany klatki piersiowej i tkliwość przestrzeni międzyżebrowej są często ropniami. Zabieg chirurgiczny Zgodnie z płatem wątrobowym, w którym znajduje się ropień, wykonuje się prawe dolne nacięcie ukośne, prawe nacięcie brzucha proste lub nacięcie górnej części brzucha. Sprawdź rozmiar, kolor i teksturę wątroby po laparotomii. Obrzęk zapalny wątroby, w którym znajduje się ropień, może mieć różny stopień przyczepności do otaczającego obszaru. Powierzchnia wątroby może być wybrzuszona, ciemnoczerwona, plwocina i grudki, które mogą się zmieniać. Podejrzany obszar należy zbadać i nakłuć. Igłę należy wprowadzić z najbliższej powierzchni wątroby. Suchą gazę stosuje się wokół punktu nakłucia. Przebicie jest pobierane, a ekstrahowana ropa jest wysyłana do kultury bakteryjnej i określana jest wrażliwość bakterii. Trzymaj igłę w ropniu i włóż termostat wzdłuż igły, aby zwiększyć drenaż. W tym samym czasie użyj aspiratora, aby wyssać ropę z ropnia i uważaj, aby nie zanieczyścić jamy brzusznej. Rozłóż palec, aby zbadać przegrodę i oddziel przestrzeń w ropniu w celu drenażu. Wnęka jest wbudowana w porowatą gumową rurkę, a otoczenie gumowej rurki jest otoczone dużą siecią do oddzielenia jamy brzusznej, a papierosy zewnętrzne są odprowadzane. Podwójny drenaż kaniuli można również umieścić w celu nawadniania pooperacyjnego, odpowiedniego drenażu i skrócenia czasu trwania choroby. Ropień wątroby, który jest większy w ropniu: 1. Sieć może zostać wstawiona do ropnia po wyczerpaniu ropy, aby ułatwić zamknięcie ropnia. 2. Jeśli ropień znajduje się powyżej, zapadł się w twarz lub ma być noszony. Musi zostać osuszony u góry. Jeśli tkanka wątroby jest cieńsza pod ścianą ropnia, musi być jednocześnie tępo oddzielona pod wątrobą. W przeciwnym razie leczenie pooperacyjne zostanie opóźnione z powodu złego drenażu. Jeśli ropa jest gruba, cienką plastikową rurkę można umieścić w ropniu w celu płukania pooperacyjnego i antybiotyków. Komplikacja Zapalenie otrzewnej
Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.