przezskórna angioplastyka przezświetlna

Przezskórna angioplastyka przezskórna (PTA) to seria technik formowania cewnika balonowego w wąskie naczynie krwionośne przy użyciu techniki Seldingera. Zakres angioplastyki obejmuje: 1 trombolitę naczyniową; 2 angioplastykę balonową; 3 resekcję płytki nazębnej; 4 angioplastykę laserową; 5 stentowanie wewnętrzne. Leczenie chorób: Wskazanie Przezskórna angioplastyka przezskórna jest odpowiednia dla: 1. Ucisk guza i erozja naczyń krwionośnych powodują zwężenie lub niedrożność. 2. Różne przyczyny zwężenia lub niedrożności naczyń krwionośnych. Przeciwwskazania 1. Ciężka tendencja do krwawień. 2. Przewód doprowadzający i cewnik nie mogą przechodzić przez wąską część. 3. Zwężenie naczyń jest za długie. 4. Naczynia krwionośne są poważnie zerwane przez erozję guza. 5. Ściana naczynia krwionośnego jest oczywiście zwapniona. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Oczyść skórę. 2. Wykonaj test alergii na jod. 3. Porozmawiaj z pacjentem przed operacją i podpisz operację. 4. Badanie ultrasonograficzne metodą Dopplera w kolorze lokalnym w celu zrozumienia długości zwężenia, zwężenia, naciekania i kompresji otaczających tkanek nowotworowych. 5. Przygotuj cewniki balonowe i powiązane przyrządy o odpowiedniej wielkości i długości zgodnie z wynikami badania. Zabieg chirurgiczny 1. Kaniulę nakłucia wykonano techniką Seldingera. 2. Angiografia aorty lub żyły głównej w celu zrozumienia zwężenia i otaczających naczyń krwionośnych. 3. Pod przewodnictwem drutu prowadzącego, wybiórczo wprowadzaj cewnik do obszaru zwężenia, aby lepiej zrozumieć długość i szerokość zwężenia. 4. Zmierz ciśnienie na obu końcach zwężenia i zapisz. 5. Użyj super przesuwnego drutu prowadzącego, aby przejść przez zwężenie, a następnie wprowadź cewnik balonowy do drutu prowadzącego. Jeśli jest to trudne, użyj super twardego drutu prowadzącego, aby pomóc, lub użyj małego cewnika balonowego, aby wstępnie rozszerzyć zwężenie. 6. Umieść przygotowany cewnik balonowy w wąskim miejscu, użyj strzykawki, aby narysować 30% środka kontrastowego do balonu i delikatnie go rozszerz. Pod fluoroskopią sprawdź, czy pozycja cewnika balonowego znajduje się dokładnie w zwężeniu i dostosuj pozycję. Wtrysk ciśnieniowy rozszerza balon i wrażenie znika. 7. Kilka minut po usunięciu środka kontrastowego wstrzykuje się go do balonu, a ciśnienie powtarza się za każdym razem od 10 do 15 sekund i powtarza 3 do 4 razy. 8. Wyjdź z cewnika balonowego i porównaj przed i po angiografii. 9. Ponownie zmierzyć ciśnienie na obu końcach zwężenia i porównać z rozszerzeniem przedoperacyjnym. 10. Wstrzykiwanie 2000 U heparyny co 2 godziny podczas zabiegu chirurgicznego w celu heparynizacji. Komplikacja 1. Ze względu na zastosowanie większej ilości heparyny podczas operacji częstość występowania krwotoku i powstawania krwiaków w miejscu nakłucia jest większa, miejscowy opatrunek uciskowy jest zapobiegany, a pacjent jest wcierany przez 24 godziny. 2. Jeśli zakrzepica pojawi się w naczyniach krwionośnych po rozszerzeniu, należy niezwłocznie wykonać trombolitę cewnika. 3. Jeśli błony wewnętrznej tętnicy zostaną odcięte, a nacięcie jest ciężkie po rozszerzeniu, stent należy szybko wprowadzić przez cewnik. 4. Zerwanie naczyń wymaga pilnego leczenia chirurgicznego.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.