cystektomia rozszczepowa

Leczenie chorób: świnka ropna ostra świnka ropna Wskazanie Wspólne miejsce rozszczepu podniebienia znajduje się na przedniej krawędzi górnej jednej trzeciej mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Jest to łagodna zmiana, ale może być złośliwa, a także może być łączona z infekcją, dlatego należy ją usunąć chirurgicznie. Zainfekowani pacjenci powinni być leczeni wcześnie po ostrej kontroli stanu zapalnego. Przygotowanie przedoperacyjne Przed operacją należy wykonać USG B i nakłucie torbieli, aby potwierdzić diagnozę i zrozumieć związek między torbielą a tętnicą szyjną. Zabieg chirurgiczny Nacięcie Nacięcie wzdłużne wykonuje się wzdłuż przedniej granicy mostka mostkowo-sutkowego. Długość nacięcia jest równa lub nieco większa niż rozmiar torbieli. Zakrzywione nacięcie można również wykonać pod kątem żuchwy i na powierzchni torbieli. 2. Ujawnij torbiel Odetnij skórę, tkankę podskórną i płytkę skóry zgodnie z projektem nacięcia, podwiązaj i odetnij zewnętrzną żyłę szyjną, oddziel mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy znajdujący się na płytkiej powierzchni torbieli i cofnij ją do tyłu, aby odsłonić torbiel. 3. Usuń torbiel Począwszy od dna torbieli, żyła szyjna wewnętrzna i tętnica szyjna, które odsłaniają głęboką powierzchnię torbieli, są stopniowo oddzielane, a następnie stopniowo rozdzielane w górę wzdłuż ściany kapsułki. Ponieważ ściana często przylega do wewnętrznej żyły szyjnej, zaleca się tępe oddzielenie i należy zachować ostrożność, aby uniknąć uszkodzenia wewnętrznej żyły szyjnej, wspólnej tętnicy szyjnej, wewnętrznej i zewnętrznej tętnicy szyjnej oraz nerwu błędnego. Konieczne jest również uniknięcie uszkodzenia nerwu pomocniczego podczas oddzielania torbieli i głębszego tylnego aspektu mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Przednia ściana torbieli i cała żyła twarzy czasami mają zrosty, dlatego należy zachować ostrożność podczas oddzielania przedniej ściany.W razie potrzeby można również podwiązać całą żyłę ciętej powierzchni. Podczas oddzielania do głębokiej strony drugiego mięśnia brzucha torbiel należy oddzielić od brzucha mięśnia i należy zachować ostrożność, aby uniknąć uszkodzenia nerwu podbrzusznego. Kontynuując oddzielanie, torbiel można całkowicie usunąć. Jeśli jednak torbiel wystaje przez wewnętrzną i zewnętrzną tętnicę szyjną do ściany gardła, należy ją całkowicie usunąć, gdy zostanie ona podzielona na ścianę gardła. Jeśli stwierdzono, że torbiel ma rurkę podłączoną do gardła, rurkę należy usunąć, a błonę śluzową gardła zszywa się. 4. Zszywanie Opłukać jamę rany, całkowicie zawiesić krew, nałożyć szew i umieścić pasek drenażowy. Komplikacja Główne powikłania cystektomii rozszczepu obejmują poważne uszkodzenie nerwowo-naczyniowe szyi i krwawienie pooperacyjne. Przyczyny i środki ostrożności są takie, jak opisano powyżej.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.