Ropne zapalenie pochewki ścięgna, zapalenie kaletki i infekcja przestrzeni głębokiej

Wprowadzenie volar ropnego zapalenia pochewki ścięgna, zapalenia kaletki i głębokiej infekcji śródmiąższowej Volar ropne zapalenie pochewki ścięgna, zapalenie kaletki i głębokie zakażenie śródmiąższowe są ropnymi infekcjami dłoni wywołanymi przez Staphylococcus aureus. Skóra dłoni jest gruba i zrogowaciała, a pod skórą znajduje się gęsty pionowy wiązek tkanki włóknistej. Jeden koniec wiązki tkanki włóknistej jest połączony z warstwą skóry właściwej, drugi koniec jest przymocowany do okostnej falangi (w niedokończonej części palca), pochewki ścięgna (w części bliższej, środkowej części części palcowej) lub powięzi dłoniowej (w części dłoniowej), a włókno będzie tkanką podskórną powierzchni dłoniowej. Podzielony na wiele trudnych zamkniętych małych wnęk. Po zakażeniu zapalenie trudno rozprzestrzenia się na otaczający obszar, dlatego często powoduje zapalenie pochewki ścięgna i dalej rozprzestrzenia się do tkanek głębokich, powodując zakażenie woreczka maziowego i szczeliny dłoni. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% - 0,003% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: akumulacja

Przyczyna ropnego ropnego zapalenia pochewki ścięgna, zapalenia kaletki i głębokiej infekcji śródmiąższowej

(1) Przyczyny choroby

Bakteriami chorobotwórczymi tej choroby jest Staphylococcus aureus, który jest powodowany przez infekcję po dźgnięciu w dłoń, na przykład rana kłutego ciała obcego, wstrzyknięcie dooponowe itp., Zapalenie kaletki lub głębokie zakażenie śródmiąższowe może również wystąpić bezpośrednio po urazie dłoni.

(dwa) patogeneza

Bakterie chorobotwórcze atakują pochewkę ścięgna przez ranę, powodując miejscowy obrzęk zapalny, wysięk, chemotaksję leukocytów, ropienie, ponieważ pochewka ścięgna jest zamkniętą wnęką (warstwa zewnętrzna jest osłoną włóknistą, warstwa wewnętrzna jest błoną maziową), więc ciśnienie wewnątrz wgłębienia gwałtownie wzrasta. Miejscowy obrzęk dotkniętego palca, silny ból, nadciśnienie dokanałowe z jednej strony uciska miejscowe naczynia krwionośne, powodując zaburzenia krążenia krwi w osłonie ścięgna i otaczających tkankach, dodatkowo pogarszając zwyrodnienie komórek i martwicę; z drugiej strony infekcja rozprzestrzenia się głęboko wzdłuż osłony ścięgna: osłona kciuka i małego palca Zakażenie może rozprzestrzeniać się odpowiednio na worek maziowy kości skroniowej i łokciowej; wskazanie, infekcja palca środkowego i palca serdecznego pochewki kości krzyżowej może rozprzestrzeniać się odpowiednio na przestrzeń między stopami i przestrzeń między paliczkami, powodując zapalenie woreczka skroniowego lub łokciowego i głęboką przestrzeń dłoni. Zmiany, martwica tkanek.

Zapalenie septycznego zapalenia pochewki ścięgna, zapalenie kaletki i zapobieganie infekcjom w przestrzeni kosmicznej

Zwróć uwagę na leczenie drobnych urazów dłoni. Wstrzyknięcia dokanałowe powinny być ściśle aseptycznymi procedurami operacyjnymi, wykrywaniem wczesnych objawów zakażenia palca, aktywnym wczesnym leczeniem i kontrolą rozwoju infekcji.

Powikłania odźwiernikowego zapalenia pochewki ścięgna, zapalenie kaletki i głębokie zakażenie śródmiąższowe Powikłania

1. Martwica ścięgna: Ropa dokanałowa gromadzi się, ciśnienie gwałtownie rośnie, powodując zaburzenia ukrwienia ścięgien, martwicę, wskazując utratę funkcji palca.

2. Dysfunkcja palca wskazującego: Z powodu niewłaściwego wyboru nacięcia chirurgicznego ścięgno jest wypadane podczas operacji, a zrosty i blizny skóry są spowodowane powikłaniami pooperacyjnymi.

Ropne zapalenie ropnego zapalenia pochewki ścięgna, zapalenie kaletki maziowej i objawy głębokiej infekcji śródmiąższowej Częste objawy Powiększenie węzłów chłonnych Niechęć do zimna Obrzęk stawów Palce sztywny ból Bolesne palce Nie mogą się zgiąć

1. Ropne zapalenie pochewki ścięgna: cierpiący na ból, obrzęk pośrodku, w pobliżu kostek, skóra jest wyraźnie napięta, kostki są lekko zgięte, ledwo rozciągnięte, ból nie może być tolerowany; dotknięcie ścięgna zaostrza również ból, jeśli nie jest leczony na czas, Kiedy uszkodzenie rozprzestrzenia się na głęboką część dłoni, ścięgno może być martwicze, a palec traci funkcję.

2. Ropne zapalenie kaletki: zapalenie kaletki i zapalenie pochewki ścięgna kciuka, które powoduje obrzęk kciuka i lekko zginanie, niezdolność do wyprostowania i porwania, środkową część kciuka i dotyk dużych ryb, zapalenie kaletki łokciowej i zapalenie pochewki ścięgna małego palca Połączony mały palec jest spuchnięty, a palec serdeczny jest półelastyczny, mały palec i małe ryby są delikatne, a obrzęk rozprzestrzenia się na nadgarstek, gdy stan zapalny nasila się.

3. Głębokie zakażenie śródmiąższowe: Zakażenie między wątrobowe może być spowodowane zaostrzeniem zapalenia pochewki ścięgna lub częściowym zakażeniem powierzchni dłoni. Duże ryby i „usta tygrysa” (kciuk i opuszki palców międzypalcowych) mają obrzęk, ból i tkliwość. Przy lekko zgiętym kciuku, gdy prostoliniowość jest silna, ból w dłoni może być spowodowany palcem środkowym, zapaleniem pochewki palca serdecznego lub zakażeniem częściowego uszkodzenia powierzchni dłoni. Obrzęk dłoni powoduje spłaszczenie pierwotnej depresji, a kolor skóry jest biały, ból i Wytrzymałość, obrzęk dłoni i opuszków palców jest wyraźniejszy niż dłoń, palec środkowy, palec serdeczny i mały palec są zgięte, a ból jest prosty, gdy jest prosty.

Powyżej ropnego zapalenia pochewki ścięgna, zapalenia kaletki i głębokiej infekcji śródmiąższowej ciśnienie wewnętrzne chorej tkanki jest wysokie, więc łatwo jest wywołać awersję do przeziębienia, gorączki, ogólnego złego samopoczucia i innych objawów, a także może być obrzęk łokci lub węzłów chłonnych pachowych, tkliwości .

Badanie ropnego ropnego zapalenia pochewki ścięgna, zapalenia kaletki i głębokiej infekcji śródmiąższowej

1. Liczba białych krwinek: gdy objawy zatrucia ogólnoustrojowego są cięższe, może wystąpić wzrost liczby białych krwinek.

2. Klasyfikacja białych krwinek: zmiany neutrofili były dodatnio skorelowane z liczbą białych krwinek.

Rozpoznanie i różnicowanie ropnego ropnego zapalenia pochewki ścięgna, zapalenia kaletki i głębokiej infekcji śródmiąższowej

Diagnoza

Historia

W dłoni występuje historia obrażeń dłoni.

2. Znaki lokalne

(1) ropne zapalenie pochewki ścięgna: dotknięty palec jest czerwony i opuchnięty, stawy palców są lekko zgięte, a relaksacja osłony ścięgien jest utrzymana.

(2) ropne zapalenie kaletki: zapalenie kaletki krzyżowej, kciuk jest często spuchnięty i lekko zgięty, środkowa część kciuka i duża ryba ma ból; zapalenie kaletki łokciowej, obrzęk małego palca, wraz z palcem serdecznym, jest półelastyczny, mały palec i mały Ryba odczuwa ból.

Diagnostyka różnicowa

Zasadniczo nie mylić z innymi chorobami.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.