Paragrypy

Wprowadzenie do grypy rzekomej Lekkie zakażenia górnych dróg oddechowych są często wywoływane u dorosłych, podczas gdy dzieci poniżej 5 roku życia są głównie zakażeniami dolnych dróg oddechowych o największej częstości występowania. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,0085% Osoby wrażliwe: częściej u dzieci poniżej 5 lat Tryb infekcji: infekcja dróg oddechowych Komplikacje: zapalenie płuc

Przyczyna paragrypy

(1) Przyczyny choroby

Wirus paragrypy to rodzaj paramyksowirusa, kulisty, o średnicy 125–250 nm, z otoczką, jednoniciowy RNA i ma 4 typy. Typ 4 dzieli się dalej na dwa podtypy A i B w pierwotnych komórkach nerki małpy lub Wirus można izolować z pierwotnych ludzkich embrionalnych komórek nerki. Wirus ten jest również znany jako wirus Sendai, ponieważ jest izolowany od dziecka zmarłego w Sendai w Japonii.

(dwa) patogeneza

Kiedy wirus oddechowy atakuje komórki nabłonka na powierzchni dróg oddechowych człowieka, replikuje się i rozprzestrzenia w nim, bezpośrednio powodując uszkodzenie zainfekowanych komórek, powodując miejscowe zmiany lub ogólnoustrojowe objawy toksyczne. Uszkodzenie tkanek wywołane przez niektóre wirusy może być spowodowane odpowiedzią immunologiczną organizmu. Pośredniczone, takie jak syncytialny wirus oddechowy, bezpośrednie uszkodzenie komórek nabłonkowych dróg oddechowych jest najlżejsze, ale może powodować poważne choroby układu oddechowego u niemowląt i małych dzieci; najbardziej podatny na wiek jest najwyższy poziom przeciwciał matczynych; naturalna infekcja po szczepieniu Nasilenie choroby sugeruje, że patogeneza może być związana z odpowiedzią immunologiczną. Zmiany patologiczne zakażenia wirusem układu oddechowego obejmują przekrwienie błony śluzowej nosa, gardła, krtani, obrzęk, wysięk i naciek monocytów, a niektóre komórki mogą ulegać zwyrodnieniu, martwicy i wydalaniu. Ciała inkluzyjne są widoczne w cytoplazmie lub jądrze komórek nabłonkowych. Stopień zmian zależy od rodzaju, rodzaju i lokalizacji wirusa. Po kilku dniach komórki nabłonkowe mogą się zregenerować i powrócić do normy. Jeśli zmiana dotyczy oskrzeli, może wystąpić martwica i złuszczanie komórek nabłonka. Ściana oskrzeli ma rozległy naciek komórek jednojądrzastych, fibrynę, resztki komórek i lepkość Śluz może blokować światło i powodować niedodmę, rozedmę płuc, wirusowe zapalenie płuc objawiające się początkowo jako postępująca redukcja rzęsek, wakuolizacja nabłonka, zwyrodnienie komórek nabłonkowych, martwica pęcherzyków płucnych, zapaść, widoczna ściana pęcherzykowa Martwica i pogrubienie, obrzęk śródmiąższowy i monocyty, naciek limfocytowy i infekcja bakteryjna, przekrwienie błony śluzowej, naciek neutrofili i wydzieliny śluzowo-ropne. W ciężkich przypadkach ropień płuc, posocznica i wiele Ropne zmiany w narządach.

Zapobieganie paragrypy

1. Zawsze utrzymuj cyrkulację powietrza i zwracaj uwagę na dezynfekcję pomieszczeń, staraj się unikać kontaktu z zanieczyszczeniami i pacjentami.

2. Wielowartościowe i monowalentne inaktywowane szczepionki mogą wytwarzać przeciwciała w surowicy i obserwuje się osłabioną odporność na oprysk żywą szczepionką.

Zapobieganie i leczenie grypy:

1. Banlangen, Daqingye, Guanzhong po 30 g każdy, wywar na herbatę.

2. Kombinacja wirusów letnich wirusów: 12 gramów liści niespliku, 15 gramów żywokostu, 6 gramów cytryny, 10 gramów piżma, pestek, magnolii, każdej dawki wody, moczyć przez pół godziny, gotować na wolnym ogniu przez 10 minut Przefiltruj i weź płyn do użycia, 1 dawkę dziennie, 2 razy ciepłe ubrania. Nadaje się na letniego wirusa gorąca.

Zupa Landi: 50 gramów Banlangen, 50 gramów surowej ziemi, 20 gramów calowej zimy, 20 gramów Zhimu, 20 gramów liści morwy, 15 gramów platycodonu, 15 gramów niespliku, 1 dawka dziennie, 2 razy wywar wodny, 2-3 razy Ciepłe ubrania, nawet podawane 3 razy, na wirusa niedoboru yin.

Powikłania paragrypy Powikłania zapalenie płuc

Jednoczesne zapalenie płuc. Stan grypy jest dodatkowo zaostrzony lub stan pogarsza się po okresie rekonwalescencji grypy i występuje wysoka gorączka, silny kaszel, ropna plwocina, trudności w oddychaniu, mokre rzęski w płucach i oznaki konsolidacji płuc. Całkowita liczba obwodowych białych krwinek i granulocytów obojętnochłonnych znacznie wzrosła, głównie przez Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, szczególnie Staphylococcus aureus oporny na metycylinę, Streptococcus pneumoniae lub Haemophilus influenzae.

Objawy paragrypy Często objawy Kaszel plwociny, katar, kaszel przypominający psa, ból gardła, gorączka, chrypka

Okres inkubacji wynosi od 3 do 6 dni.

1. Pierwotna infekcja jest bardziej ostra, większość z nich ma gorączkę, katar, ból gardła. Typy 1 i 2. charakteryzują się zadem. Występują kaszel spastyczny podobny do psów, chrypka i różne stopnie trudności w oddychaniu, a niektóre są skomplikowane. Wdech wdechowy, objawy depresji ściany klatki piersiowej, prześwietlenie widzą charakterystyczny „znak klepki” pod zwężeniem głośni, mogą zagrażać życiu, typ 3 u 1-letnich niemowląt z zapaleniem oskrzelików i zapaleniem płuc, 1 ~ 3 Wiek jest zgrupowany, starsze dziecko jest zapaleniem oskrzeli, gorączka często trwa około 4 dni na początku choroby, a dziecko ma około 30% zmian w dolnych drogach oddechowych. U dzieci z ciężkim złożonym niedoborem odporności częstość występowania tego typu jest bardzo wysoka i mogą powstawać olbrzymie komórki. Zapalenie płuc (zapalenie wielkokomórkowe), typ 4 jest łagodnym przeziębieniem lub bezobjawowo, nie ma gorączki, zwykle nie szuka leczenia, paragrypa może wywoływać astmę i nasilać astmę, ale także komplikuje ją świnka, zapalenie ucha środkowego.

2. Ponowna infekcja jest bardziej powszechna u dzieci w wieku szkolnym i dorosłych. Może być wielokrotnie infekowana w ciągu kilku miesięcy lub lat od pierwszej infekcji. Jest to zwykle łagodne przeziębienie i często nie wymaga leczenia. Starsi ludzie mogą powodować zapalenie płuc.

Kontrola grypy

Całkowita liczba białych krwinek jest normalna lub nieznacznie zmniejszona, limfocyty są stosunkowo wysokie, a szybkość sedymentacji erytrocytów jest normalna.

Wirus wymazów nosowo-gardłowych jest izolowany, a ogólny radiogram jest widoczny w charakterystycznym „znaku wieży” zwężenia podgłośniowego.

Diagnoza grypy rzekomej

Według danych epidemiologicznych i klinicznych diagnoza zależy od izolacji wirusa i badania serologicznego.

1. Izolacja wirusa Na wczesnym etapie wymazu z gardła w celu wyizolowania wirusa pierwotne małpie komórki nerkowe lub pierwotne ludzkie embrionalne komórki nerki mają wysoki dodatni wskaźnik izolacji, zwykle hodowany przez 10 dni (pacjenci ponownie zakażeni potrzebują 15 do 20 dni, wirus typu 4 rozwija się powoli, Potwierdzenie obecności wirusa za pomocą testu hamowania adsorpcji erytrocytów u świnki morskiej zajmuje co najmniej 20 dni.

2. Badanie serologiczne Pobrać surowice od początku choroby i 3 do 4 tygodni po chorobie jako test wiązania dopełniacza. Test hamowania lub neutralizacji hemaglutynacji mierzy miano przeciwciał. Jeśli jest 4 razy wyższe, ma znaczenie diagnostyczne.

Należy odróżnić go od zwykłej przeziębienia i lekkiej grypy.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.