Sarkoidoza łzowa

Wprowadzenie do gruczołu łzowego Sarkoidoza gruczołów łzowych jest chorobą wywoływaną przez sarkoidozę. Jest to ziarniniakowe zapalenie, które atakuje wiele narządów w całym ciele. Około 6% osób atakujących gruczoł łzowy objawia się jako nieznana przyczyna. Powieki nie są przypadkowym ziarniniakiem martwiczym. Choroba zwykle występuje w obu oczach, bez bólu, łatwa do wywołania choroba dysku wzrokowego. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: zaburzenia ruchów gałek ocznych

Przyczyna guza gruczołu łzowego

(1) Przyczyny choroby

Przyczyna jest nieznana i może być związana z różnymi infekcjami i zaburzeniami odporności.

(dwa) patogeneza

Jego patogeneza nie jest jeszcze jasna.

Zapobieganie guzowi gruczołowo-łzowemu

1, wczesne wykrycie, wczesna diagnoza, wczesne leczenie jest kluczem do zapobiegania tej chorobie.

2, miejscowe leczenie na gorąco, kroplówka spojówkowa z antybiotykową wodą do oczu. Jeśli powstanie ropień, drenaż należy wyciąć. Gruczoł łzowy kostki jest nacięciem od bocznej skóry górnej powieki, a kostka jest nacięciem od spojówki bocznej.

3, aby zapobiec niektórym odległym zmianom ropnym, takim jak zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego, próchnica, odmiedniczkowe zapalenie nerek itp., Aby uniknąć objawów obciążających.

Powikłania choroby gruczołowej gruczołu łzowego Komplikacje, zaburzenia ruchów gałek ocznych

Suche zapalenie rogówki i spojówek, zaburzenia ruchu oczu itp.

Objawy choroby gruczołowej gruczołów łzowych Powszechne objawy Guzkowe powiększenie gruczołów łzowych opadanie powiek porażenie mięśni oka

Często obustronne dwustronne powiększenie gruczołów łzowych, może następować kolejno, może być również jednostronne, guzkowe, twarde, bezbolesne, stopniowo zwiększane i związane z tkanką biodrową, guz może znajdować się pod powieką i pod powieką Ruch, uszkodzenie gruczołów łzowych może powodować suche zapalenie rogówki i spojówek, zajęcie mięśnia zewnątrzgałkowego może powodować ograniczony paraliż mięśni oka, podnoszenie przepony i mięśnia prostego górnego może powodować opadanie powiek, inne objawy oka mogą mieć węzeł spojówkowy Przekrój, dyskoidalna lub pasmowa degeneracja rogówki, guzki twardówki i zmiany w tarczy nerwu wzrokowego.

Badanie guza gruczołu łzowego

1. Transferaza angiotensyny (ACE) jest podwyższona u 1,50% do 80% pacjentów z sarkoidozą.

2. Badanie patologiczne: biopsję spojówki lub zmian oczodołowych można znaleźć w oku, a tkanka gruczołu łzowego jest nieprzypadkowym martwiczym zapaleniem ziarniniakowym, komórkami nabłonkowymi z limfocytami, wielojądrzastymi komórkami olbrzymimi i inną ziarnistością podobną do guzków Obrzęk

3. Rentgen i tomografia komputerowa: może wykazać obustronny guzkowy cień guzkowy.

4. Skan galu: Może wykazywać nieprawidłowy wychwyt gruczołowy i hilarny, charakterystyczną nieprawidłowość wychwytu galu w połączeniu z podniesieniem ACE w celu zdiagnozowania swoistości sarkoidozy w ponad 90%.

Rozpoznanie i różnicowanie guza gruczołu łzowego

Diagnoza

Należy wyraźnie zauważyć obustronne powiększenie gruczołów łzowych lub guzki oczodołowe i spojówkowe, którym towarzyszą płuca, skóra, węzły chłonne i zmiany wątrobowo-śledzionowe. Patologiczne badanie histologiczne biopsji chorej tkanki może potwierdzić diagnozę.

Diagnostyka różnicowa

1. Ziarniniak Wegnera: jedno z najczęstszych zapalenia naczyń z objawami oczodołowymi, jest niewyjaśnionym martwiczym ziarniniakowym zapaleniem naczyń, częściej u 40 do 50 lat, stosunek mężczyzn do kobiet wynosi 2: 1, często Zaangażowane w oczy, stawy, skórę, serce i nerwy obwodowe, 50% objawów oka ma zajęcie powieki, często obustronne powieki są zaangażowane w tym samym czasie, mięsak oczodołowy, zapalenie gruczołów łzowych i przewód łzowy nosa mogą wystąpić jednocześnie, ponad 90% ma zmiany zatokowe, 60 Stężenie przeciwciał cytoplazmatycznych neutrofili w surowicy (ANCA) jest podwyższone u% do 90% pacjentów.Jeśli pacjent ma występ oka, naciek zapalny rąbka oraz zmiany w układzie oddechowym, płuc i nerek, diagnozę można zasadniczo ustalić.

2. Idiopatyczny zapalny guz gruczołu łzowego typu łzowego: ostre objawy nadoboczowego bólu oczodołu, obrzęk na śródbłonku bocznym, obrzęk i przekrwienie, plwocina górna pojawiła się w kształcie litery „S” z opadaniem powiek, spojówką grzebienia biodrowego nadkręgowego Część gruczołu łzowego jest czerwona i opuchnięta, z obrzękiem i przekrwieniem spojówek, w sąsiedztwie zewnętrznego mięśnia odbytnicy może powodować ból, ograniczenie ruchu gałek ocznych i podwójne widzenie, bez działania ogólnoustrojowego, przewlekła może być wtórna do typu ostrego lub przewlekła, wydajność W przypadku bezbolesnej masy gruczołów łzowych CT wykazało, że gruczoł łzowy zwiększył się, gęstość zwiększyła się równomiernie, otaczająca tkanka była częściowo naciekana i nie doszło do zniszczenia kości. Po leczeniu kortykosteroidami objawy złagodzono, a zmiany zmniejszono.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.