Zespół dysfunkcji dróg żółciowych

Wprowadzenie do zespołu dysfunkcji dróg żółciowych Zespół dyskinezy dróg żółciowych jest również znany jako dysfunkcja zwieracza Oddiego; niewydolność zwieracza Oddiego; relaksacja zwieracza Oddiego; niewydolność ampułkowa Vatera, wewnętrzna zasadniczo podzielona na funkcjonalną, patologiczną, mechaniczną, ale Częściej występują zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, askarioza żółciowa itp. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,5% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: kamica żółciowa dziecięca askarioza żółciowa

Przyczyny zespołu dysfunkcji ruchliwości dróg żółciowych

Obecnie uważa się, że dysplazja zwieracza Oddi może być spowodowana różnymi przyczynami, prowadząc do dysplazji czynnościowej.

Przyczyna choroby

1. Zwiększona funkcja motoryczna pęcherzyka żółciowego: Ten rodzaj dysfunkcji jest ogólnie związany z reakcjami alergicznymi pęcherzyka żółciowego lub zapaleniem pęcherzyka żółciowego.

(1) Nadczynność silnika pęcherzyka żółciowego: normalne napięcie pęcherzyka żółciowego, ale nadmierny ruch tłustego posiłku, więc opróżnienie pęcherzyka żółciowego przyspieszyło, 15 minut po posiłku, większość opróżniania.

(2) Napięcie pęcherzyka żółciowego jest zbyt wysokie: napięcie mięśni pęcherzyka żółciowego jest zbyt wysokie, ale nie ma to wpływu na czas opróżniania i może być normalny, przyspieszony lub opóźniony.

2. Funkcja silnika pęcherzyka żółciowego jest zmniejszona:

(1) Spadek funkcji pęcherzyka żółciowego: normalne napięcie pęcherzyka żółciowego, ale skurcz poposiłkowy jest osłabiony, a opróżnianie powolne.

(2) zmniejszone napięcie pęcherzyka żółciowego i zmniejszona funkcja motoryczna: gdy na czczo zmniejsza się napięcie pęcherzyka żółciowego, zwiększa się objętość, a opróżnianie po posiłkach jest powolne.

3. Zaburzenia zwieracza Oddi:

(1) Napięcie zwieracza Oddiego jest zbyt niskie: wypełnienie pęcherzyka żółciowego jest słabe, gdy angiografia pęcherzyka żółciowego.

(2) Skurcz zwieracza Oddiego: głównie z powodu czynników umysłowych, ale może być również wtórny do sąsiednich narządów, takich jak zapalenie brodawki, zapalenie dwunastnicy, wrzody opuszki, pasożyty dwunastnicy, takie jak Giardia, Infekcje nicieniami itp.

Zapobieganie zespołowi dysfunkcji dróg żółciowych

Nie ma konkretnych środków zapobiegawczych w przypadku tej choroby i powinniśmy aktywnie uczestniczyć w ćwiczeniach fizycznych w celu poprawy odporności organizmu.

Powikłania zespołu dysfunkcji dróg żółciowych Powikłania kamica żółciowa dziecięca askarioza żółciowa

Łatwo jest go skomplikować z zapaleniem pęcherzyka żółciowego, kamicą żółciową, askariozą żółciową i innymi chorobami.

Objawy zespołu dysfunkcji dróg żółciowych Częste objawy Ból prawej górnej ćwiartki dysfunkcja dróg żółciowych kończyny zimne wzdęcia niska gorączka nadwrażliwość pęcherzyk żółciowy nadwrażliwość anoreksja nudności

Większość pacjentów to kobiety wysokiego stopnia, których głównym objawem jest ból prawego boku; często towarzyszą mu nudności, wzdęcie brzucha, słaby apetyt, znieczulenie i wymioty oraz inne objawy trawienne, jeśli występują powikłania, mogą wystąpić dreszcze, gorączka, żółtaczka i inne objawy .

Choroba występuje częściej u kobiet, jej objawy kliniczne i kamienie żółciowe są bardzo podobne, głównie w przypadku bólu brzucha, napadowych skurczów w górnej części brzucha lub prawej górnej części brzucha, niektórym pacjentom mogą towarzyszyć nudności i wymioty, mogą być wywoływane przez spożywanie tłustego jedzenia, często trwającego 2 ~ 3h objawy ustępują po podaniu leku przeciwskurczowego.

1. Ból: Podstawowym objawem choroby dróg żółciowych jest ból. Ból może pochodzić z rozszerzonego wspólnego przewodu żółciowego, ale ból często występuje w górnej części brzucha i prawym żebrze lub w dolnej części mostka, okolicy między torebkami, a nawet pod plecami. Ból nie jest związany z dietą, ale może również wystąpić po posiłku. Ból może być również spowodowany skurczem zwieracza Oddiego, jego natura i lokalizacja są bardzo podobne do kolki żółciowej, ale czas ataku jest krótki, tylko kilka minut do pół godziny, liczba epizodów jest większa niż jeden dzień; napady i czynniki psychiczne, takie jak lęk, Nerwowość, niestabilność emocjonalna itp .; wdychanie azotynu izoamylu lub podjęzykowa nitrogliceryna 0,6 mg, ból można szybko zatrzymać; wstrzyknięcie podskórne morfiny 10 mg może wywoływać ból; brak gorączki lub żółtaczki. Ból w górnej części brzucha spowodowany przez przełyk, jelito cienkie, jelito grube lub chorobę serca można również pomylić z bólem żółciowym. Oprócz obecności ostrego stanu zapalnego objawy nie pomagają określić zaburzeń motoryki dróg żółciowych.

2, objawy niestrawności: w tym utrata apetytu, przepuklina, pełność w górnej części brzucha i inne objawy dyskomfortu w górnej części brzucha.

3, zmęczony tłustym jedzeniem: wykazał zmniejszoną tolerancję na tłuste potrawy. Niektórzy pacjenci nie tolerują smażonych potraw lub wysokotłuszczowych diet i mogą mieć objawy, takie jak biegunka i bóle brzucha.

4, oznaki: tkliwość górnej części brzucha lub górnej prawej części brzucha, znak Murphy'ego może być dodatni. Ogólnie uważa się, że jest to związane ze zwiększonym ciśnieniem w przewodzie żółciowym i zapaleniem przewodu żółciowego.

Badanie zespołu dysfunkcji dróg żółciowych

Angiografia barowa: Gdy środek kontrastowy wchodzi do wewnątrzwątrobowego przewodu żółciowego, pozawątrobowego przewodu żółciowego i doustnego środka kontrastowego pęcherzyka żółciowego, środek kontrastowy dociera do końca wspólnego przewodu żółciowego, co sugeruje możliwość wystąpienia dynamicznych dyskinez.

Diagnoza i diagnoza zespołu dysfunkcji dróg żółciowych

Rozpoznanie tej choroby jest często trudne. Jeśli podejrzewasz tę chorobę, możesz wykonać cholangiografię, angiografię baru, USG w trybie B i CT, aby wykluczyć żółciowe choroby organiczne.

Należy zwrócić uwagę na identyfikację choroby wrzodowej, zespołu wątroby i tak dalej.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.