Uszkodzenie radiacyjne układu nerwowego

Wprowadzenie do uszkodzenia radiacyjnego w układzie nerwowym Odnosi się do niepożądanych reakcji tkanek wywołanych promieniowaniem jonizującym przez różne części układu nerwowego. Działania niepożądane mogą być związane z całkowitą dawką promieniowania, rozmiarem każdego składnika napromieniania, całkowitym czasem napromieniowania oraz objętością i lokalizacją napromieniowanej tkanki nerwowej. Bezpieczną dawkę narażenia dla każdego pacjenta można ekstrapolować na podstawie charakteru pierwotnej choroby układu nerwowego pacjenta, wcześniejszej operacji, towarzyszących leków chemioterapeutycznych i indywidualnej wrażliwości. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,002% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: oponiak mielopatii radioaktywnej

Przyczyny uszkodzenia radiacyjnego w układzie nerwowym

Ostra encefalopatia związana z promieniowaniem jest spowodowana głównie wywołaną przez promieniowanie reakcją zapalną tkanek prowadzącą do zmian bariery krew-mózg i obrzęku mózgu oraz zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego. Tkanka nerwowa jest stosunkowo odporna na uszkodzenia spowodowane promieniowaniem, a promieniowanie lub martwica mózgu lub rdzenia kręgowego jest głównie spowodowana promieniotwórczą chorobą naczyń. , pogrubienie ściany naczyń krwionośnych i zakrzepica, wtórna martwica niedokrwienna lub krwotoczna, mielopatia wywołana wczesnym opóźnionym promieniowaniem jest demielinizacją i mniejszą proliferacją komórek glejowych, opóźnione opóźnienie nerwu czaszkowego i choroba popromienna nerwów obwodowych to nerw Zwłóknienie i niedokrwienie splotu.

Zapobieganie urazom radiacyjnym układu nerwowego

Staraj się unikać uszkodzenia odruchowego i natychmiast przerwij radioterapię, gdy w radioterapii nastąpi uszkodzenie nerwu radioaktywnego.

Powikłania neurologicznego uszkodzenia promieniotwórczego Powikłania, promieniowanie, szpiczak, oponiak

Wczesnie opóźniona mielopatia wywołana promieniowaniem jest demielinizacją i mniejszą proliferacją komórek glejowych, a opóźnione opóźnienie nerwu czaszkowego i neuroradiopatii obwodowej to zwłóknienie nerwowe i niedokrwienie splotu Rzadko radioterapię można wykonać wiele lat po zakończeniu leczenia. Powodują glejaka, oponiaki lub guzy osłonki nerwów obwodowych.

Objawy uszkodzenia popromiennego w układzie nerwowym Częste objawy Senność, zaburzenia czucia, demencja

Istnieje historia przedawkowania promieniowania, po pewnym okresie inkubacji zmiany i objawy są zgodne ze źródłem promieniowania, jak następuje:

Uraz pierwotny

(1) Mózg: 1-2 dni od początku, objawiający się jako objawy ostrej encefalopatii, 6-16 tygodni od początku, objawiający się jako letarg, objawy ogniskowe, miesiące do lat, objawiający się demencją, objawami ogniskowymi.

(2) Rdzeń kręgowy: 6-16 tygodni od początku, objawiający się znakiem Lhermittesa (tzn. Gdy głowa się kłania, indukuje się kontaktową szyję wzdłuż kręgosłupa do kończyn dolnych lub kończyn. Po zresetowaniu głowy objawy znikają; im szybsze jest zgięcie szyi Im silniejsza indukcyjność kontaktowa, taka jak powolny ruch szyi i niewielka indukcyjność, a od kilku miesięcy do kilku lat jest to mielopatia poprzeczna.

(3) Nerw obwodowy: od kilku miesięcy do kilku lat, objawiający się porażeniem, brakiem czucia.

2. Wtórne obrażenia

(1) Urazy w wielu miejscach: objawiające się jako guzy mózgu, czaszki i lub osłonki nerwów obwodowych.

(2) Tętnica (miażdżyca): objawia się zawałem mózgu.

(3) Narządy dokrewne: manifestowane jako choroby metaboliczne.

Badanie radioaktywnego uszkodzenia układu nerwowego

Normalna wartość skanu tomografii komputerowej mózgu: brak zmian wewnątrzczaszkowych, wszystkie dane z badania śródczaszkowego są prawidłowe.

MRI to badanie MRI mózgu w celu zaobserwowania obecności lub braku zmian w mózgu. Może być wykorzystane do ustalenia, czy pacjent jest spowodowany zmianami w strukturze mózgu. Guzy wewnątrzczaszkowe często powodują padaczkę. MRI ma astrocyty niskiej jakości w mózgu. Częstotliwość diagnostyki guzów komórkowych, zwojów, glejaków, malformacji tętniczo-żylnych i krwiaków jest niezwykle wysoka.

Normalne badanie MRI mózgu: normalna tkanka mózgowa na obrazie mri, granica istoty szarej jest wyraźna, sygnał istoty białej jest wyższy niż istota szara na t1wi, a sygnał istoty szarej jest wyższy niż istota biała na t2wi, każdy płat mózgowy, sulci, bruzda mózgowa, basen mózgowy A komora ma naturalny kształt, bez deformacji i powiększenia lub skurczu, a struktury linii środkowej znajdują się pośrodku.

Identyfikacja diagnostyczna uszkodzeń popromiennych w układzie nerwowym

Diagnoza

Diagnoza może opierać się na historii choroby, objawach klinicznych i wynikach badań laboratoryjnych.

Diagnostyka różnicowa

Chorobę należy odróżnić od nawrotu guza lub przerzutów, zaczynając od historii, nie jest trudno ją zidentyfikować.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.