Eenhoornige of tweehoornige baarmoeder
Invoering
introductie Eén zijde van de middelste nierbuis is goed ontwikkeld en vormt een goed ontwikkelde eenhoornige baarmoeder met een normaal ontwikkelende eileider. De ontwikkeling van de contralaterale nierbuis stopte volledig. De functie van de eenhoornige baarmoeder kan normaal zijn. Tijdens de zwangerschap kan zwangerschap en bevalling normaal zijn, maar kan ook een miskraam of dystocie veroorzaken.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De eenhoekige baarmoeder heeft een goed ontwikkelde mononeurale baarmoeder. De dubbelhoornige baarmoeder heeft een grote fusie aan het einde van de nierbuis en de onderkant van de baarmoeder is onvolledig.De vorm van de baarmoeder is dubbelhoekig.
De oorzaken van baarmoederdysplasie zijn veelzijdig en het fundamentele onderzoek op dit gebied is niet diep genoeg. De studie wees uit dat de bilaterale nierbuis in het evolutieproces, beïnvloed door sommige factoren en interferentie, de ontwikkeling in verschillende stadia van evolutie kan stoppen om een verscheidenheid aan abnormaal ontwikkelde baarmoeder te vormen.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Hysterosalpingografie, verloskunde, B-echografie
Als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van primaire amenorroe, dysmenorroe, onvruchtbaarheid, gewone abortus, foetale positie bij elke zwangerschap of dystocie, moet eerst de mogelijkheid van misvorming van de baarmoeder worden overwogen en moeten de medische geschiedenis en gynaecologisch onderzoek verder worden gedetailleerd. Gebruik indien nodig een sonde om de grootte en richting van de baarmoederholte te detecteren of voer hysterosalpingografie uit om de diagnose te bevestigen. Genitale misvormingen die vaak worden geassocieerd met misvormingen van de urinewegen of lagere gastro-intestinale misvormingen, kunnen indien nodig worden gebruikt voor intraveneuze pyelografie of onderzoek van bariumklysma. Wanneer een urinewegen of lagere gastro-intestinale misvorming wordt gevonden, is ook gedetailleerd onderzoek van genitale misvormingen, inclusief baarmoederafwijkingen, vereist.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van enkele of dubbele baarmoeder:
1. Aangeboren afwezigheid van baarmoeder: de bilaterale nierbuis aan beide kanten strekt zich uit tot de middellijn en komt samen Als de ontwikkeling wordt gestopt vóór de middellijn, wordt er geen baarmoeder gevormd. Aangeboren afwezigheid van de baarmoeder vaak gecombineerd met aangeboren afwezigheid van vagina, maar kan normale eileiders en eierstokken hebben. In het anusonderzoek is het equivalent aan de baarmoederhals en de baarmoeder en wordt de baarmoeder niet aangeraakt.
2, het begin van de baarmoeder: als de bilaterale middelste en middelste nierbuizen zich uitstrekken tot de middellijn en vervolgens stoppen met groeien kort na de convergentie, is de baarmoeder erg klein, is er geen baarmoederholte of hoewel er geen baarmoederholte is zonder endometriumgroei, dus er is geen menstruatie Het getij.
3, naïeve baarmoeder: in elk stadium van de zwangerschap of na de geboorte van de foetus tot elk moment voor de puberteit, stopt de baarmoeder met ontwikkelen, er kunnen verschillende graden van baarmoederhypoplasie zijn. De baarmoederhals van dit type baarmoeder is relatief lang, meestal conisch, en de buitenste mond is klein; de baarmoeder is kleiner dan normaal en vertoont vaak extreme flexie of flexie. Voorhand hebben vaak dysplasie van de voorste wand van de baarmoeder, en degenen met posterieure flexie hebben vaak hypoplasie van de achterste wand van de baarmoeder Een naïeve baarmoeder kan dysmenorroe, minder menstruatie, amenorroe of onvruchtbaarheid veroorzaken.
4, resterende baarmoeder: de ene kant van de ontwikkeling van de middelste nierbuis is normaal, de andere kant van het ontwikkelingsproces tijdens de stagnatie en andere abnormale omstandigheden en de vorming van verschillende graden van resterende baarmoeder, de meeste door de vezelbundel en de contralaterale eenhoornige baarmoeder verbinding. Omdat het binnenmembraan meestal niet functioneel is, is het vaak asymptomatisch. Als er een functie is, verschijnen na de puberteit symptomen van menstruatiebloedretentie, zoals periodieke onderbuikpijn. Sommigen hebben een nauwe holte met de contralaterale baarmoeder.In dit geval kan een resterende baarmoederzwangerschap optreden.De symptomen, zoals tubaire interstitiële zwangerschap, breken vaak binnen 3 tot 4 maanden na de zwangerschap en er treedt ernstige interne bloeding op.
5, blinde baarmoeder: de ontwikkeling van de bilaterale nierbuis is beter, maar één kant van de baarmoederhoorn communiceert niet met de vagina en vormt een blinde baarmoeder. Na de menstruatie, menstruatiekrampen, periodieke pijn in de onderbuik en steeds ernstiger, op lange termijn niet gevonden. Bloedretentie, kan baarmoederbloeding, eileiderbloed veroorzaken, en zelfs menstruatiebloed kan in de buikholte stromen via het parapluuiteinde van de eileider. Een vergrote massa kan worden bereikt in de onderbuik. Sommige blinde hoorns hebben een vagina die niet volledig is ontwikkeld, maar niet communiceert met de normale vagina. Nadat het vaginale bloed is gevormd, kan het verkeerd worden gediagnosticeerd als een vaginale cyste. Behandeling: door de orthopedische chirurgie communiceert de blinde baarmoeder met de contralaterale baarmoederholte of vaginale holte.
6, dubbele baarmoeder en herhaalde baarmoeder (symmetrisch type): deze twee afwijkingen lijken erg op elkaar. De eerste is te wijten aan de afwezigheid van hereniging na de ontwikkeling van de secundaire nierbuis, elk met een set eileiders, baarmoeder, baarmoederhals en vagina, deze situatie is relatief zeldzaam. De laatste is ook bekend als de dubbelhoornige dubbelhals dubbele baarmoeder, die volledig rendez-vous is in de subneurale buis, maar het septum is volledig niet geabsorbeerd. Het enige verschil tussen de twee is dat de kloof tussen de twee baarmoeder groter is dan de laatste. De dubbele baarmoeder kan al dan niet een vaginaal mediastinum hebben.
7. Mediastinale baarmoeder: Nadat de bilaterale nierbuis elkaar ontmoet, wordt het mediastinum niet geabsorbeerd en het paleis is verdeeld in twee helften, maar de vorm van de baarmoeder is volkomen normaal. Soms is het mediastinum onvolledig, wat resulteert in een kleine doorgang tussen de twee afzonderlijke baarmoeder-baarmoederhals, dus er wordt gezegd dat het communiceert met de baarmoeder. Vaak vergezeld van vaginaal mediastinum, bevindt het kanaal zich vaak in de baarmoedergroei. Soms is het vaginale deel van één kant vergrendeld en kan het vastgehouden menstruatiebloed langzaam door de isthmische doorgang naar de contralaterale kant van de vagina stromen, zodat de patiënt een arts kan bezoeken vanwege de frequente uitstroom van oude bloedige afscheidingen uit de vagina.
8, zadelvormige baarmoeder: de onderkant van het paleis depressie, de mate kan verschillen.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.