Massale hepatocytnecrose

introductie Grote hepatocytennecrose komt vaak voor bij acute hepatische necrose. Acute levernecrose verwijst naar acute geelzuchthepatitis veroorzaakt door verschillende oorzaken. Hoofdzakelijk gemanifesteerd als snelle geelzucht binnen 10 dagen na het begin, misselijkheid, braken, leverkrimp en significante levergeur. Een of meer factoren veroorzaken grote hepatocytennecrose in een korte periode, de leverfunctie is aanzienlijk verminderd, serum alanine-aminotransferase neemt vaak snel af na een kortetermijnverhoging, de protrombinetijd is verlengd, plasma-albumine en totaal cholesterol zijn verminderd , bloed ammoniak is verhoogd. Vaak bloeden huid en slijmvliezen, ascites, oedeem van de onderste extremiteiten, proteïnurie, enz., En prikkelbaarheid, verlamming, manie, depressie en andere neuropsychiatrische symptomen, en vervolgens in coma. Een klein aantal patiënten heeft convulsies, diepe reflexen en pathologische reflexen. Als de behandeling niet op tijd is, sterft de patiënt binnen enkele dagen als gevolg van het hepatorenaal syndroom, leverfalen of ernstige bloedingen. Vooral ernstige gevallen kunnen ook sterven als gevolg van leverfalen of ernstige bloedingen vóór het begin van geelzucht (7-10 dagen).

Oorzaak van de ziekte

Acute hepatische necrose, veroorzaakt door een groot aantal hepatocytenletsel en necrose in een bepaalde periode door een of meer factoren, de integriteit van het celmembraan van de hepatocyten wordt verstoord door de breuk van het plasmamembraan en leidt uiteindelijk tot cellysis, celorganel dood, cytoplasma Bij de afgifte van enzymen in de vloeistof moet aandacht worden besteed aan dagelijkse lichaamsbeweging en slaap op tijd, en het is gerelateerd aan langdurig drinken van hepatitis cirrose, ascites, milt en nier.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Leverfunctietest, leverziekte, echografie, hepatitis B, twee en een half

Abnormale lever- en nierfunctie, abnormaal bloed en urine, controleer de specifieke maag en kijk of er een afwijking is. Echografie van hepatitis B twee en een half en leverziekten kan worden uitgevoerd.

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose van grote hepatocytennecrose:

1. Acute ernstige hepatitis:

(1) Necrotisch type: gekenmerkt door grote hepatocytennecrose. De lever krimpt, de hepatocytenlyse verdwijnt en er blijft slechts een kleine hoeveelheid levercellen rond de hepatische lobben achter. Over het algemeen is er geen hepatocytenregeneratie en vezelplasma hyperplasie, en resterende levercellen en kleine galwegen hebben cholestase.

(2) oedeemtype: prominente laesies voor de levercellen vertonen op grote schaal significante ballonachtige veranderingen, persen elkaar, vormen een "plantencel" -achtige, er is nog steeds leverachtige necrose.

2. Subacute ernstige hepatitis: zichtbare sub-bulk en grote hepatische necrose van verschillende grootte, oud en oud, en nephyperplasie van de levercellen bestaan naast elkaar, bindweefselhyperplasie in het portaalgebied.

3. Chronische ernstige hepatitis: secundair aan grote of massale hepatische necrose op basis van chronische actieve hepatitis of post-hepatische cirrose. Een aantal leverkwabben is betrokken, pseudo-lobben worden gevormd en de structuur van het leverweefsel is sterk vervormd.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.