Diffuse hevige pijn in nek en rug wanneer u 's ochtends wakker wordt

introductie Patiënten met chronische gespannen nek- en rugfasciale fibrose klagen vaak over diffuse pijn in de nek en rug (soms inclusief de borst en rug), wat duidelijk is aan de kruising van de mediale zijde van de schouder en de nek en borst. Het wordt gekenmerkt door ernstige pijn in de ochtend, activiteit gedurende enkele minuten of Het verlicht na een half uur, maar het lijkt erop dat de pijn is teruggekomen vanwege te veel activiteit in de avond, en het verbeterde na rust, wat vergelijkbaar is met hypertrofische spondylitis. De pathogenese van deze ziekte is ingewikkelder en houdt verband met vele factoren. De meest voorkomende zijn koud en vochtig. Chronisch letsel, ongunstige lichaamshouding en infectie van bepaalde virussen, allergische reacties op reuma, enz. Kunnen ook 's ochtends diffuse hevige pijn in de nek en rug veroorzaken.

Oorzaak van de ziekte

De pathogenese van deze ziekte is ingewikkelder en houdt verband met vele factoren. De meest voorkomende zijn hieronder opgesomd.

1. Koud: de meest voorkomende reden. De patiënt slaapt in koude grond, ventilatieopeningen, enz. Of verblijft lange tijd in een koude omgeving, maar niet voldoende tegen koude kleding, vooral in de late herfst, winter en het vroege voorjaar. Vanwege de kou, vooral tijdens de slaap, als de nek en schouders langdurig worden blootgesteld of worden getroffen door de koude wind, zal dit eerst veranderingen in de bloedcirculatie van de nek en rug veroorzaken, waaronder vasoconstrictie, ischemie, congestie en oedeem, wat resulteert in lokale vezelafscheiding. fibrositis. Om deze reden is de getroffen persoon erg gevoelig voor klimaatverandering, vooral tijdens seizoensgebonden veranderingen.

2. Vocht: Een andere veel voorkomende oorzaak van deze ziekte, vooral wanneer het samen met koude bestaat, is het waarschijnlijker dat het zich ontwikkelt in een vochtige luchtomgeving, niet alleen de mentale stemming wordt beïnvloed, maar ook door disfunctie van de huidstofwisseling (vooral transpiratiefunctie) en onderhuidse en De bloedcirculatie in de fascia is gemakkelijk om microvasculaire congestie, congestie en exsudatie te veroorzaken als gevolg van het vertragen van de bloedstroom en een ander mechanisme voor de vorming van fibrositis. Natuurlijk is het ook gerelateerd aan het niveau van atmosferische druk.

3. Chronisch letsel en slechte houding: naast verschillende ernstige verwondingen, veroorzaakt de fibrose van de nek- en rugfascie, spieren en andere de perifere zenuw beïnvloed door de symptomen van compressie, klinisch vaker voorkomend vanwege verschillende chronische spanningsfactoren, vooral Wanneer de nek wordt gebogen (inclusief het hoge kussen), wordt niet alleen de interne druk van de tussenwervelruimte verhoogd, maar ook de hoge spanningstoestand van het zachte weefsel van de nek en de rug en wordt geleidelijk een lichte traanachtige schade gevormd. Deze "endogene verwonding" zal uiteindelijk toenemen als gevolg van fibroïde weefsel, en met zijn late samentrekking zullen lokale capillairen en perifere zenuwen worden samengedrukt en zullen symptomen verschijnen. Dit soort verwondingen heeft een grote relatie met beroep en komt vaker voor bij werknemers in de nek en in de nek, zoals kantoormedewerkers, cartografen, designer accounting, assemblagelijnen en textielarbeiders.

4. Andere factoren: inclusief de infectie van bepaalde virussen, de effecten van allergische reacties op reuma op de cervicale fascia. Er wordt aangegeven dat de cervicale fascia door vele factoren kan worden beïnvloed en de aseptische ontstekingsstatus verschijnt. Verdere etiologische studies moeten in de toekomst nog worden onderzocht.

inspectie

Klinische manifestaties:

1. Diffuse pijn: de patiënt klaagde over diffuse pijn in de nek (soms met inbegrip van de borst en rug), wat duidelijk is bij de kruising van de mediale zijde van de schouder en de nek en borst. Het wordt gekenmerkt door hevige pijn in de ochtend en de activiteit wordt na een paar minuten of een half uur verlicht. Het lijkt er echter op dat de pijn 's avonds is teruggekomen door te veel activiteit en dat deze is verbeterd na rust, wat vergelijkbaar is met hypertrofische spondylitis.

2. Er zijn veel predisponerende factoren: er zijn veel duidelijke predisponerende factoren bij het begin van de patiënt. Onder hen komen koud, vochtig en overwerkt veel voor, en er zijn veel vergelijkbare situaties in hun medische verleden.

3. Puntgevoeligheid en subcutane knobbeltjes: patiënten kunnen hun vingers gebruiken om hun pijnpunten duidelijk aan te geven (een of enkele punten); naast lokale pijn kan de druk worden overgedragen langs de zenuwvezelklemmen die op het pijnpunt zijn verdeeld en reflex verschijnen Er is pijn in de buurt. Als de huid dun is, kunnen de nodulaire knobbels diep in het pijnpunt worden aangeraakt en de grootte is meer dan 5 mm x 5 mm. Soms kunnen de "lipoom" -achtige knobbeltjes met een diameter van ongeveer 1 cm worden aangeraakt (meer gepaard met stralingspijn).

4. De activiteit van de bovenste ledematen wordt beïnvloed: door de fascia fibrositis is de activiteit van de diepe spiercontractie beperkt. Vooral in het koude seizoen.

diagnose:

1. Geschiedenis: Er zijn veel geschiedenis van koude en natte of chronische spanning.

2. Symptomen en tekenen: Er zijn over het algemeen typische symptomen en tekenen beschreven in klinische manifestaties.

3. Röntgenfilm: het kan aantonen dat de fysiologische curve van de cervicale wervelkolom verdwijnt, vooral in de aanvalsperiode, maar er is geen andere specificiteit te zien.

4. Laboratoriumonderzoek: klinisch, de belangrijkste detectie van sedimentatiesnelheid van erytrocyten, anti-streptolysine O en reumafactor, positieve resultaten geven aan dat de oorzaak reumatoïde of reumatoïde laesies is, negatieve resultaten worden gebruikt voor andere soorten diagnose of Differentiële diagnose.

5. Anderen: hebben over het algemeen geen ingewikkelde inspecties zoals MR nodig.

Differentiële diagnose

Cervicale spierspasmen: een van de klinische manifestaties van cervicale spondylose, cervicale spondylose, ook bekend als cervicale wervelsyndroom, is de algemene term voor cervicale artrose, proliferatieve cervicale spondylitis, cervicale zenuwwortelsyndroom, cervicale hernia, is een Een ziekte op basis van degeneratieve pathologie.

Nekpijn bij de moeder: "Sommige moeders voelen vaak pijn in de nek na het voeden van het kind. Naarmate de voedingstijd wordt verlengd, worden de symptomen duidelijker. Dit wordt lacterende nekpijn genoemd. Sommige moeders die borstvoeding geven, hebben last van instabiele tepels als gevolg van het terugtrekken van de tepel. Dit dwingt de moeder om naar beneden te kijken en het hoofd van de baby op elk gewenst moment aan te passen. Bovendien is de borstvoedingstijd langer en is het gemakkelijk om de nek- en rugspieren te belasten. ongemak. Bovendien zal het lijden aan bepaalde ziekten zoals cervicale spondylose, het zal ook de mate van zenuwcompressie verhogen, waardoor een pijnlijke nek, gevoelloosheid van schouders, armen, vingers en zelfs duizeligheid, hartkloppingen, misselijkheid, braken, ledematen ontstaan. zwakte.

Nekpijn: nekpijn, zwakte van de bovenste ledematen, gevoelloosheid van de vingers, enz. Zijn klinische symptomen van hyperosteogenie. Osteoproliferatie, ook bekend als proliferatieve osteoartritis, osteoartritis (OA), degeneratieve gewrichtsziekte, seniele artritis, hypertrofische artritis, is te wijten aan de weke delen degeneratie van kraakbeen, tussenwervelschijf, ligament, etc. Degeneratie, vorming van botsporen aan de rand van het gewricht, veranderingen in synoviale hypertrofie en botvernietiging, waardoor secundaire bothyperplasie ontstaat, resulterend in gewrichtsvervorming, een ziekte die gewrichtspijn veroorzaakt, beperkte mobiliteit, enz. Wanneer deze wordt blootgesteld aan abnormale belasting . Zowel primair als secundair.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.