Darmwandoedeem en verdikking

introductie Klinische manifestaties van bindweefsel-enteritis kunnen worden gezien met het blote oog met oedeem en verdikking van de darm. Bindweefsel-enteritis is een bindweefselaandoening waarbij het maagdarmkanaal betrokken is met sclerodermie, systemische lupus erythematosus, nodulaire polyarteritis, dermatomyositis, reumatoïde artritis en dergelijke. Onder hen is sclerodermie de meest prominente. Scleroderma is een systemische bindweefselziekte. De oorzaak houdt verband met genetische en immuunafwijkingen en komt meestal voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Klinisch gekenmerkt door gelokaliseerde of diffuse huidverdikking en fibrose, en waarbij bindweefselaandoeningen van de interne organen zoals hart, long, nier en spijsverteringskanaal zijn betrokken. Afhankelijk van de mate van huidlaesies en de locaties die bij de laesies betrokken zijn, kunnen ze in twee soorten worden verdeeld: gelokaliseerd en systemisch. Gelokaliseerde sclerodermie wordt voornamelijk gekenmerkt door huidsclerose; systemische sclerodermie, ook bekend als systemische sclerose, kan de huid, synovium en interne organen beïnvloeden, met name het maagdarmkanaal, longen, nieren, hart, bloedvaten, skeletspieren. Het systeem, etc., zorgt ervoor dat de functie van het overeenkomstige orgaan onvolledig is.

Oorzaak van de ziekte

1. 57% van de patiënten met sclerodermie is betrokken bij de darm, pathologische veranderingen in de dunne darm hebben gladde spieratrofie, fragmentarische collageenvezels in de submucosale, spier- en serosale lagen, en chronische ontstekingscelinfiltratie in de mucosale lamina propria.

2. In de dermatomyositis heeft de dunne darm verschillende graden van expansie en sectionele veranderingen, met een laag vermogen en langdurige doorgang. Darmwandoedeem en verdikking zijn met het blote oog te zien. Microscopisch onderzoek onthulde meerdere mucosale erosies, submucosaal oedeem, spieratrofie en fibrose met lymfatische en plasmacelinfiltratie. Darm submucosale tot serosale kleine slagader, venule intima verdikking is vatbaar voor trombose en luminale occlusie.

3. Intestinale schade van systemische lupus erythematosus is voornamelijk het resultaat van vasculitis, die wordt gekenmerkt door fibrinoïde degeneratie, trombose, bloeding en ischemie, voornamelijk het binnendringen van de onderste darmslijmvliezen, spierlaag en mesenteriale arteriolen en venulen.

4. Nodulaire polyarteritis kan elk deel van de darm omvatten, maar dringt voornamelijk de mesenterische mesenterische en submucosale en spierlaag arteriolen binnen, gevolgd door venulen. De schade is segmentaal en de lagen van de muur zijn betrokken. Histologische kenmerken zijn fibrineachtige degeneratie, necrose en trombose met infiltratie van ontstekingscellen.

5. Reumatoïde artritis kan ook worden gecompliceerd door intestinale malabsorptie, steatorroe en selectieve lactose-intolerantie. Malabsorptie wordt veroorzaakt door gelijktijdige amyloïdose van de dunne darm en kan gepaard gaan met verlies van eiwit in het maagdarmkanaal.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Gastro-intestinaal CT-onderzoek van gastro-intestinale ziekten door echografie van gastro-intestinale beeldvorming

Immunologisch onderzoek: ANA positief percentage> 90%, voornamelijk spottype en nucleolair type, ongeveer 20% anti-RNP-antilichaam positief, 50% ~ 90% CREST-patiënten anti-centromeer antilichaam (ACA) positief, (gelabeld antilichaam), 20% tot 40% van de patiënten met systemische sclerose waren positief voor serum SCL-70 antilichaam (gelabeld antilichaam), 30% van de gevallen had RF en het totale aantal perifere bloed-T-cellen was normaal of iets lager, waarbij T-helpercellen toenamen en T-onderdrukkende cellen afnamen.

Differentiële diagnose

Voornamelijk onderscheiden van bacteriële dysenterie, virale enteritis, cholera en intestinale amoebe.

Dikkedarmoedeem verdikking: dermatomyositis heeft verschillende graden van verwijding en segmentale veranderingen, met laag vermogen en langdurige passage. Darmwandoedeem en verdikking zijn met het blote oog te zien. Microscopisch onderzoek onthulde meerdere mucosale erosies, submucosaal oedeem, spieratrofie en fibrose met lymfatische en plasmacelinfiltratie. Darm submucosale tot serosale kleine slagader, venule intima verdikking is vatbaar voor trombose en luminale occlusie.

Darmwandfibrose: schistosomiasis granuloma in het ileocecale gebied zijn de veneuze oöcysten die in het darmwandweefsel rond de bloedvaten zwellen, vooral de submucosa. Insecteneieren veroorzaken leukocyteninfiltratie in de darmwand, pseudo-knobbeltjes worden gevormd, vezelig weefsel wordt vermenigvuldigd, fibrose van de late darmwand wordt verdikt en mucosale proliferatie vormt granuloma.

Darmwandnecrose: het is een eenvoudige mechanische darmobstructie omdat het wordt geblokkeerd door darminhoud zoals mijten, galstenen, ontlasting of andere vreemde lichamen. Meer gebruikelijk is dat de bladluizen samenklonteren en lokale darmfistels veroorzaken en het darmlumen blokkeren. Het meest voorkomend bij kinderen is de incidentie op het platteland hoog. De klinische manifestaties zijn paroxismale buikpijn en braken rond de navel, die een geschiedenis van bladluizen of spitmijten kan hebben.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.