Rusteloze benen syndroom
Invoering
introductie Rusteloze benen syndroom, ook bekend als rusteloze benen syndroom, is een sensorimotorische aandoening.De belangrijkste klinische manifestatie is dat tijdens nachtelijke slaap extreem ongemak optreedt in beide onderste ledematen, waardoor de patiënt gedwongen wordt de onderste ledematen constant te bewegen of naar beneden te lopen, wat resulteert in De patiënt heeft een ernstige slaapstoornis. De oorzaak van de ziekte is nog onduidelijk. Vaak gecompliceerd door de maagoperatie, zijn uremie, alcoholisme en mentale factoren van zeker belang voor het begin. Vooral bij het concipiëren, films kijken en drama treden symptomen op. Sommige mensen denken dat deze ziekte autonome disfunctie is. Infectieziekten, vitaminegebrek, diabetes en verschillende anemieën kunnen de oorzaak van de ziekte zijn. Sommige mensen denken dat het een autosomaal dominante ziekte is en er zijn verschillende mensen in dezelfde familie. Er is gezegd dat het gebruik van fenylthiazine, plotseling stoppen van barbituraten de ziekte kan veroorzaken. Sommige mensen denken dat de meest waarschijnlijke oorzaak is dat abnormale ophoping van metabolische producten wordt veroorzaakt door spieren. Er is ook gemeld dat het geassocieerd is met onvoldoende CAPD (peritoneale dialyse) of lokale bloedcirculatiestoornissen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De ziekte heeft twee soorten primaire en secundaire. De primaire oorzaak is onbekend en kinderen hebben vaak een familiegeschiedenis. Secundair is gebruikelijk om de volgende redenen: uremie, bloedarmoede door ijzertekort, foliumzuurdeficiëntie, zwangerschap, reumatoïde artritis, de ziekte van Parkinson, multifocale neuropathie, metabole ziekten en geneesmiddelen.
De oorzaak van het rusteloze benen syndroom is gecompliceerder en de etiologie van de westerse geneeskunde is nog onbekend. De volgende factoren worden verondersteld gerelateerd te zijn aan de ziekte.
Genetische factor
Ekbom (1960) was van mening dat de pathogenese van RLS geassocieerd was met genetische factoren, met vergelijkbare ziekten bij 43% van de gerapporteerde patiënten, en verschillende families waren dominant geërfd.
2. Lokale ischemietheorie
RLS treedt meestal op tijdens stille rust, en het kan ook voorkomen bij langdurig werken in koude omgevingen.Symptomen kunnen vaak worden verlicht na activiteit, compressie, kloppen van lokale spieren of toepassing van vasodilatoren. Ledematenonderzoek van de bloedstroom bij sommige patiënten vertoonde ook een verminderde bloedstroom. Volgens de bovengenoemde feiten geloven veel wetenschappers dat de ziekte wordt veroorzaakt door lokale bloedcirculatie-aandoeningen, resulterend in weefselhypoxie en ophoping van metabolische producten.
3. Endocriene factoren
RLS komt ook vaak voor bij zwangere vrouwen. Een retrospectieve diagnose van 486 pasgeboren vrouwen werd gevonden en 11,3% van de patiënten bleek de ziekte te hebben. Jolivet (1953) rapporteerde dat 27% van de zwangere vrouwen RLS-prestaties had.
4. Metabolisme en voedingsstoornissen
De meeste ernstige RLS zijn gecompliceerd door diabetes, uremie, alcoholisme, kanker, hypercholesterolemie en hematoporfyrie, dus sommige mensen denken dat het metabole perifere neuropathie kan zijn die wordt veroorzaakt door metabole stoornissen. Wordt ook beschouwd als geassocieerd met bloedarmoede en ijzertekort. Van de 77 patiënten met deze ziekte gemeld door Ekbom (1966), was 1/4 van serumijzer lager dan normaal. Aspenstrom (1964) rapporteerde dat 42% van de 80 ijzergebrekpatiënten die bij gezondheidscontroles werden gevonden, RLS hadden. Behrman (1955) bevestigde dat het ongemak van de patiënt na orale toediening of injectie van ijzer aanzienlijk was verbeterd.
5. Andere oorzaken
Sommige veneuze trombose en spataderen van de onderste ledematen, gedeeltelijke gastrectomie, het nemen van fenothiazines en barbituraten en mentale factoren zoals angst of depressie hebben een relatie met de ziekte.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Nierfunctietest bloedroutine spiertonusonderzoek urineroutine
De diagnostische criteria voor primaire RLS zijn:
(1) Ongemak in de benen (prikkeling, tintelingen, nervositeit, pijn) gepaard met oncontroleerbare lichaamsbewegingen.
(2) Symptomen verschijnen in rust, vooral 's avonds, kunnen de slaap beïnvloeden; ernstige ziekteveranderingen op elk moment (zoals wekelijks, maandelijks) kunnen de bovenste ledematen beïnvloeden.
(3) Sommige symptomen kunnen gedeeltelijk of volledig worden verlicht door enige manipulatie van de ledematen (zoals hurken, schudden, wrijven, lopen).
(4) Er zijn geen symptomen en tekenen van andere zenuwstelsels.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose:
(1) Kalfskrampen tijdens de slaap:
Veel mensen hebben 's nachts last gehad van krampen tijdens het slapen. Kuitkrampen zijn eigenlijk abnormale spieren en spieren die beenspieren of spiergroepen veroorzaken. Op dit moment is de treksterkte van de spierbundel aanzienlijk groter dan de treksterkte van de spierbundel wanneer de spieren normaal worden samengetrokken. Daarom is er verzuring of vergelijking wanneer de kuitkrampen. Intens pijnlijk gevoel. Over het algemeen kunnen epileptische aanvallen enkele seconden of tientallen seconden duren.
(2) Periodieke beenbeweging in slaap:
Tijdens de slaap 's nachts treden periodieke onwillekeurige bewegingen van de bilaterale voetspieren op. Vaak naast het rusteloze benen syndroom, hebben beide een gemeenschappelijke pathofysiologische basis, alleen zonder paresthesie, en ontwaken als gevolg van bewegingen van de onderste ledematen tijdens de slaap, klagen patiënten vaak over slapeloosheid.
(3) pijnlijke benen en bewegende tenen:
Pijn in de onderste ledematen en voeten, gepaard gaande met ongemak, karakteristieke onwillekeurige bewegingen van de tenen, een of beide ledematen kunnen optreden.Deze patiënt kan abnormale pijn in de onderste ledematen hebben en kan vaak aanhouden. De onwillekeurige beweging van de onderste ledematen manifesteert zich voornamelijk door de flexie van de tenen en de interne en externe rotatie, de flexie en extensie van de gewrichten van de voeten, en de aard en kenmerken van de pijn van het rusteloze benen syndroom. Vaak bij ruggenmerg en zenuwuiteinden zoals hielpijn, rugpijn, ischias.
(4) Kuitspieren na het lopen:
Na het lopen komt kuitpees ook veel voor. Vanwege overmatige loop- of looptijd zijn de spieren van de onderste ledematen overbelast.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.