Onregelmatige hartslag

introductie Aritmie verwijst naar het aantal slagen per minuut van het hart, afhankelijk van wat de eerste is. De hartslag van gezonde volwassenen is 60-100 slagen / min, de meeste zijn 60-80 slagen / min, vrouwen zijn iets sneller; kinderen jonger dan 3 jaar zijn vaak meer dan 100 slagen / min; ouderen zijn traag. Volwassenen hebben een hartslag van meer dan 100 slagen per minuut (meestal niet meer dan 160 slagen / min) of baby's en peuters van meer dan 150 slagen / min.

Oorzaak van de ziekte

1, respiratoire sinusaritmie: respiratoire sinusaritmie is het meest voorkomende type sinusaritmie. Het komt vooral voor bij kinderen, jongeren en ouderen, en mensen van middelbare leeftijd komen minder vaak voor.

2, niet-respiratoire sinusaritmie: niet-respiratoire sinusaritmie is zeldzaam, de specifieke redenen zijn niet erg duidelijk, sommige mensen denken dat met woede, emotionele instabiliteit of het gebruik van bepaalde medicijnen (zoals digitalis, morfine) etc.) gerelateerd.

3, de sinusknoop binnen het migratieritme: het optreden van opwinding beweegt zich binnen de sinusknoop.

4, sinusaritmie gerelateerd aan ventriculaire contractie en bloedafvoer: sinusaritmie gerelateerd aan ventriculaire contractie en bloedafvoer, is te wijten aan abnormale bloedtoevoer naar de sinusknoop als gevolg van abnormale ventriculaire contractie en bloedafvoer, resulterend in sinusknoop Zelfdiscipline is veranderd.

5, ectopische hartritme-geïnduceerde sinusaritmie: ectopische agitatie, vooral van de atriale ectopische agitatie, soms de sinusknoopactivatie vroeg, gevolgd door remming van de sinoatriale knoop, resulterend in een Sinusaritmie veroorzaakt door seksuele ectopische activering. Ademhalingsaritmie veroorzaakt door de vergroting en samentrekking van de borst tijdens het ademen, komt vaak voor bij kinderen en jongeren, heeft geen pathologische betekenis, vereist geen behandeling en wordt ook gezien bij hartpatiënten. Sinusaritmie, die niet gerelateerd is aan ademhaling, komt vaker voor bij ouderen en patiënten met hartaandoeningen.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Cardiovasculair dynamisch elektrocardiogram (Holter monitoring) 64-delig spiraalvormig CT-onderzoek

1, respiratoire sinusaritmie: respiratoire sinusaritmie is het meest voorkomende type sinusaritmie. Het komt vooral voor bij kinderen, jongeren en ouderen, en mensen van middelbare leeftijd komen minder vaak voor. Het mechanisme van respiratoire sinusaritmie is te wijten aan de veranderingen in de spanning van de nervus vagus en de sympathische zenuw tijdens het ademhalingsproces, en de periodiciteit en regelmaat van de zelfdiscipline van de sinusknoop. Bij het inademen neemt de sympathische toon toe, neemt de hartslag toe, neemt de nervus vagus tijdens het uitademen toe en wordt de hartslag vertraagd. De periode van verandering in hartslag is exact gelijk aan één ademhalingscyclus en het hartritme verandert in regelmaat wanneer de ademhaling wordt gestopt. De ECG-functies zijn als volgt:

De 1P-golf is de "sinus P-golf" uitgegeven door de sinoatriale knoop (positief in de I- en II-draden, negatief in de aVR-draad), en de morfologie is constant. 2 De snelheid van de hartslag verandert met de verandering van ademhaling. Bij het inhaleren neemt de hartslag toe. Bij het uitademen vertraagt de hartslag. De periode van snelle en langzame verandering is precies gelijk aan één ademhalingscyclus. 3 In dezelfde voorsprong is het verschil in RR-toon of PP-toon meer dan 0,12 seconden. Het 4P R-interval is groter dan 0,12 seconden.

2, niet-respiratoire sinusaritmie: niet-respiratoire sinusaritmie is zeldzaam, de specifieke redenen zijn niet erg duidelijk, sommige mensen denken dat met woede, emotionele instabiliteit of het gebruik van bepaalde medicijnen (zoals digitalis, morfine) etc.) gerelateerd. De ECG-functies zijn als volgt:

De 1P-golf is de "sinus P-golf" die wordt afgegeven door de sinoatriale knoop (positief in de I- en II-draden, negatief in de aVR-draad), en de morfologie is relatief constant.

De verandering van de 2P-golffrequentie heeft niets te maken met ademhalen en de hartslag neemt soms plotseling toe.

3 In dezelfde voorsprong is het verschil in PP-toon of RR-toon meer dan 0,12 seconden.

Het 4PR-interval is langer dan 0,12 seconden.

3, de sinusknoop binnen het migratieritme: het optreden van opwinding beweegt zich binnen de sinusknoop, daarom veranderen de vorm, grootte en richting van de P-golf op het elektrocardiogram geleidelijk, de kenmerken van het elektrocardiogram zijn als volgt:

De 1P-golf is een sinus P-golf (positief in de I- en II-draden en negatief in de aVR-draad).

De 2P-golfvorm en -grootte zijn niet consistent.

De lengte van het 3P? R-interval varieert, maar het is langer dan 0,12 seconden.

4, sinusaritmie gerelateerd aan ventriculaire contractie en bloedafvoer: sinusaritmie gerelateerd aan ventriculaire contractie en bloedafvoer, is te wijten aan abnormale bloedtoevoer naar de sinusknoop als gevolg van abnormale ventriculaire contractie en bloedafvoer, resulterend in sinusknoop Zelfdiscipline is veranderd.

5, ectopische hartritme-geïnduceerde sinusaritmie: ectopische agitatie, vooral van de atriale ectopische agitatie, soms de sinusknoopactivatie vroeg, gevolgd door remming van de sinoatriale knoop, resulterend in een Sinusaritmie veroorzaakt door seksuele ectopische activering. Ademhalingsaritmie veroorzaakt door de vergroting en samentrekking van de borst tijdens het ademen, komt vaak voor bij kinderen en jongeren, heeft geen pathologische betekenis, vereist geen behandeling en wordt ook gezien bij hartpatiënten. Sinusaritmie, die niet gerelateerd is aan ademhaling, komt vaker voor bij ouderen en patiënten met hartaandoeningen.

Differentiële diagnose

Atriale fibrillatie (AF) is de ectopische tachycardie van de pacemaker in de atria. Onregelmatige impulsen van 350 tot 600 slagen / min traden op in de boezems tijdens atriumfibrilleren en veroorzaakten ongecoördineerde atriumfibrilleren. Het atrioventriculaire geleidingssysteem kan alleen de geleiding van gedeeltelijke atriale exciteerbaarheid accepteren. Ventriculaire pulsatie is snel en onregelmatig tijdens atriale fibrillatie, tussen 120 en 180 slagen / min. Atriale fibrillatie is een van de meest voorkomende aritmieën bij volwassenen, veel vaker dan atriale flutter en de verhouding van de twee is 10-20: 1. Er zijn twee soorten atriumfibrilleren: paroxismaal en persistent: de eerste komt vaker voor en de laatste duurt meer dan een paar maanden. Paroxysmale recidief kan worden omgezet in persistentie.

Atriale flutter (atriale flutter) is een atopische tachycardie die zijn oorsprong vindt in de atria en kan worden omgezet in atriale fibrillatie. Wanneer de atriale flutter optreedt, wordt de impuls van de regel van 300 keer / min gegenereerd in het atrium, wat een snelle en gecoördineerde atriale contractie veroorzaakt. De meeste regels van het ventriculaire ritme (de verhouding van atrioventriculaire geleiding is 2-4: 1), en een paar onregelmatigheden (de verhouding van de atrioventriculaire geleiding is niet Uniform), ventriculaire snelheid is vaak tussen 140-160 slagen / min, atriale flutter is ook verdeeld in twee soorten paroxismaal en persistent, de incidentie is minder dan atriumfibrilleren.

Pre-excitatie is een abnormaal verschijnsel van atrioventriculaire geleiding. Impuls wordt overgedragen via extra kanalen en sommige of alle ventrikels worden vroeg opgewonden, waardoor sommige ventriculaire spieren van tevoren worden opgewonden. Pre-excitatiesyndroom (pre-excitatiesyndroom) of WPW (Wolf-Parkinson-White) syndroom, vaak gecombineerd met supraventriculaire paroxysmale tachycardie. Pre-excitatie is een zeldzame aritmie en de diagnose hangt voornamelijk af van het elektrocardiogram.

Gezonde mensen bewegen en emotionele stress kunnen tachycardie veroorzaken. Alcohol, thee, koffie en medicijnen zoals isoproterenol en atropine veroorzaken vaak sinustachycardie. Veel voorkomende ziekten in de ziektetoestand zijn koorts, hypotensie, hypoxie, hartinsufficiëntie, bloedarmoede, hyperthyreoïdie en myocarditis.

Het aantal hartslagen bij normale mensen is 60-100 slagen / min. Minder dan 60 wordt bradycardie genoemd. Er zijn verschillende soorten bradycardie, de meest voorkomende zijn sinusbradycardie. Sinusbradycardie kan worden onderverdeeld in pathologisch en fysiologisch. Fysiologische sinusbradycardie is een normaal fenomeen. De algemene hartslag en hartslag zijn 50-60 slagen / min. De atleet kan een hartslag van 40 hebben. Zonder behandeling is het gebruikelijk bij normale mensen die slapen en meer lichamelijke activiteit hebben. Hartslag of pols is minder dan 50 keer, de meeste zijn pathologisch en vereisen behandeling.In ernstige gevallen moet een pacemaker worden geïnstalleerd om de hartslag te versnellen.

Versneld atriaal ontsnappingsritme komt vaak voor bij organische hartaandoeningen waarbij de atria betrokken zijn, zoals reumatische hartaandoeningen, chronische longhartaandoeningen, longinfectie, emfyseem, hart- en vaatziekten, hartinfarct, myocarditis, hartchirurgie, Digitalisvergiftiging en systemische infecties. Individuele gevallen kunnen worden gezien bij mensen zonder structurele hartziekten, zelden gezien bij normale mensen.

1, respiratoire sinusaritmie: respiratoire sinusaritmie is het meest voorkomende type sinusaritmie. Het komt vooral voor bij kinderen, jongeren en ouderen, en mensen van middelbare leeftijd komen minder vaak voor. Het mechanisme van respiratoire sinusaritmie is te wijten aan de veranderingen in de spanning van de nervus vagus en de sympathische zenuw tijdens het ademhalingsproces, en de periodiciteit en regelmaat van de zelfdiscipline van de sinusknoop. Bij het inademen neemt de sympathische toon toe, neemt de hartslag toe, neemt de nervus vagus tijdens het uitademen toe en wordt de hartslag vertraagd. De periode van verandering in hartslag is exact gelijk aan één ademhalingscyclus en het hartritme verandert in regelmaat wanneer de ademhaling wordt gestopt. De ECG-functies zijn als volgt:

De 1P-golf is de "sinus P-golf" uitgegeven door de sinoatriale knoop (positief in de I- en II-draden, negatief in de aVR-draad), en de morfologie is constant. 2 De snelheid van de hartslag verandert met de verandering van ademhaling. Bij het inhaleren neemt de hartslag toe. Bij het uitademen vertraagt de hartslag. De periode van snelle en langzame verandering is precies gelijk aan één ademhalingscyclus. 3 In dezelfde voorsprong is het verschil in RR-toon of PP-toon meer dan 0,12 seconden. Het 4P R-interval is groter dan 0,12 seconden.

2, niet-respiratoire sinusaritmie: niet-respiratoire sinusaritmie is zeldzaam, de specifieke redenen zijn niet erg duidelijk, sommige mensen denken dat met woede, emotionele instabiliteit of het gebruik van bepaalde medicijnen (zoals digitalis, morfine) etc.) gerelateerd. De ECG-functies zijn als volgt:

De 1P-golf is de "sinus P-golf" die wordt afgegeven door de sinoatriale knoop (positief in de I- en II-draden, negatief in de aVR-draad), en de morfologie is relatief constant.

De verandering van de 2P-golffrequentie heeft niets te maken met ademhalen en de hartslag neemt soms plotseling toe.

3 In dezelfde lead is het verschil in PP-toonhoogte of R? R-toonhoogte meer dan 0,12 seconden.

Het 4PR-interval is langer dan 0,12 seconden.

3, de sinusknoop binnen het migratieritme: het optreden van opwinding beweegt zich binnen de sinusknoop, daarom veranderen de vorm, grootte en richting van de P-golf op het elektrocardiogram geleidelijk, de kenmerken van het elektrocardiogram zijn als volgt:

De 1P-golf is een sinus P-golf (positief in de I- en II-draden en negatief in de aVR-draad).

De 2P-golfvorm en -grootte zijn niet consistent.

De lengte van het 3PR-interval is gewijzigd, maar het is langer dan 0,12 seconden.

4, sinusaritmie gerelateerd aan ventriculaire contractie en bloedafvoer: sinusaritmie gerelateerd aan ventriculaire contractie en bloedafvoer, is te wijten aan abnormale bloedtoevoer naar de sinusknoop als gevolg van abnormale ventriculaire contractie en bloedafvoer, resulterend in sinusknoop Zelfdiscipline is veranderd.

5, ectopische hartritme-geïnduceerde sinusaritmie: ectopische agitatie, vooral van de atriale ectopische agitatie, soms de sinusknoopactivatie vroeg, gevolgd door remming van de sinoatriale knoop, resulterend in een Sinusaritmie veroorzaakt door seksuele ectopische activering. Ademhalingsaritmie veroorzaakt door de vergroting en samentrekking van de borst tijdens het ademen, komt vaak voor bij kinderen en jongeren, heeft geen pathologische betekenis, vereist geen behandeling en wordt ook gezien bij hartpatiënten. Sinusaritmie, die niet gerelateerd is aan ademhaling, komt vaker voor bij ouderen en patiënten met hartaandoeningen.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.