Pericarditis

introductie Pericarditis verwijst naar acute ontstekingsreacties en exsudaten als gevolg van factoren zoals bacteriën, virussen, auto-immuniteit, fysica en chemie, evenals chronische laesies zoals pericardiale adhesie, verdikking, vernauwing en verkalking. Klinisch zijn er voornamelijk acute pericarditis en chronische constrictieve pericarditis. De patiënt heeft symptomen zoals koorts, nachtelijk zweten, hoest, keelpijn of braken en diarree. Acute pericardiale tamponade kan optreden met een grote hoeveelheid effusie in het pericardium. De patiënt had pijn op de borst, ademhalingsproblemen, cyanose, bleke huidskleur en zelfs shock. Er kunnen ook symptomen zijn zoals ascites en lever.

Oorzaak van de ziekte

Pericarditis kan worden veroorzaakt door verschillende virulentiefactoren, vaak als onderdeel van een systemische aandoening, of door de verspreiding van ontsteking in aangrenzende weefsels. Er zijn acht veel voorkomende oorzaken van pericarditis:

1. infectie

De pathogenen omvatten bacteriën (inclusief Mycobacterium tuberculosis), virussen, schimmels, parasieten, rickettsia en dergelijke.

2. Tumor

Primaire en secundaire tumoren.

3. Auto-immuun

Reumatische koorts en andere collageenweefselziekten zoals systemische lupus erythematosus, nodulaire polyarteritis, reumatoïde artritis. Na een hartletsel, zoals het pericardiale incisiesyndroom.

4. Endocriene en metabole stoornissen

Uremisch, slijmvlies, cholesterolpericarditis.

5. Fysieke factoren

Trauma, radiotherapie.

6. Chemische factoren

Anthraquinone, procainamide en dergelijke.

7. Aangrenzende orgaanziekten.

8. Onverklaarbare acute niet-specifieke pericarditis.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Dynamisch elektrocardiogram (Holter monitoring) Cardiale vasculaire echografie M-mode echocardiografie (ME)

X-ray inspectie

Wanneer de hoeveelheid vloeistof groter is dan 300 ml, neemt de hartschaduw toe aan beide kanten en wordt de hoek van het hart een scherpe hoek. Bij meer dan 1000 ml heeft de hartschaduw de vorm van een fles en varieert deze met de lichaamshouding. Het hart klopt verzwakt of verdwenen.

2. ECG

In het geval van droge pericarditis, wordt elke lead (behalve aVR) het ST-segment verhoogd en keert na een paar dagen terug naar de equipotentiale lijn en is de T-golf vlak of omgekeerd. Het QRS-complex is laagspanning wanneer het pericard is afgescheiden.

3. Echocardiografie

Het laat zien dat er een vloeibaar donker gebied in de pericardiale holte is, wat een nauwkeurige, veilige en eenvoudige diagnostische methode is.

Differentiële diagnose

Ontsteking van het pericardium: het pericardium is een vezelachtig membraan dat het hart omgeeft Het lumen van het membraan is een gladde, gladde serosa die doorgaat met het epicardium. Dat wil zeggen het pericardium, maar sommige verwijzen alleen naar de wandlaag van het pericardium. Het bestaat uit twee lagen, binnen en buiten. Ondersteunt het hart, beschermt en voorkomt dat het hart uitzet.

Verdikking van de pericardiale vezel: verwijst naar ontsteking veroorzaakt door pericardiale fibrose, hechting, endocardiale verdikking.

Pericardiale breuk: Pericardiale breuk komt vaker voor bij penetrerend harttrauma. Doordringend harttrauma wordt veroorzaakt door een sterk, snel, scherp vreemd lichaam dat de borstwand binnendringt of het hart binnendringt. Een klein aantal fracturen als gevolg van borst- of ribfracturen Een gewelddadige verschuiving veroorzaakt door punctie van het hart. Hart doordringende verwondingen hebben pericardiale breuken, en soms zijn er veel hartwonden, die vooral veel voorkomen bij steekwonden en schotwonden.

Patiënten kunnen koorts, nachtelijk zweten, hoesten, keelpijn of braken of diarree hebben. Acute harttamponade kan optreden wanneer het pericardium snel een grote hoeveelheid vloeistof afgeeft.De patiënt heeft pijn op de borst, ademhalingsmoeilijkheden, cyanose, bleke teint en zelfs shock. Er kunnen ook ascites, hepatomegalie en andere symptomen zijn.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.