Perforatie van het spijsverteringskanaal

introductie Maagperforatie is een van de ernstigste complicaties bij patiënten met maagzweren. De maagperforatie van de patiënt wordt voornamelijk veroorzaakt door te veel eten, te veel eten kan een toename van maagzuur en pepsine veroorzaken en het is gemakkelijk om maagperforatie te veroorzaken. Maagperforatie kan sterven als deze niet op tijd wordt behandeld. Zweerpatiënten kunnen niet snel eten, ze moeten langzaam kauwen en ze mogen geen honger hebben. Voedingsmiddelen die ruw, te koud, te heet en irriterend zijn, zoals paprika's, paprika's en sterke thee, moeten worden vermeden, terwijl roken en alcohol zijn gestopt. Wanneer de pijn ernstig is, kunt u sojamelk of melk gedurende een bepaalde periode eten, meer maaltijden eten, 5 tot 8 keer per dag, nadat de toestand verbetert, kunt u de pap en noedels veranderen en geleidelijk terugkeren naar het normale dieet.

Oorzaak van de ziekte

De meest voorkomende oorzaak van maagperforatie is een maagzweer. Naarmate de zweer dieper wordt, dringt deze door in de spierlaag, de serosale laag, en dringt uiteindelijk door in de maag of de wand van de twaalfvingerige darm om perforatie te veroorzaken. Na perforatie kunnen verschillende gevolgen optreden. Bijvoorbeeld, vóór de perforatie, heeft de basis van de zweer zich gehecht aan aangrenzende organen zoals pancreas en lever, waardoor een penetrerende zweer is gevormd, wat een chronische perforatie is. De meeste van de bovengenoemde twee gevallen komen voor in de maag en de twaalfvingerige darmzweer is geperforeerd in de achterwand.Als de zweer is geperforeerd en zich snel hecht aan het omentum of nabijgelegen organen, kan een abces rond de perforatie worden gevormd.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Bovenste spijsverteringskanaal X-ray maaltijd bovenste gastro-intestinale endoscopie

Buikpijn

Plotseling begin van ernstige buikpijn is het meest voorkomende en belangrijkste symptoom van maagperforatie. Pijn begint aanvankelijk in de bovenbuik of het geperforeerde gebied, vaak met een mes-gesneden of brandende pijn, meestal aanhoudend, maar ook verergerd. De pijn verspreidt zich snel door de buik en kan zich naar de schouders verspreiden met een stekend of pijnlijk gevoel.

2. In het vroege stadium van perforatie van shocksymptomen hebben patiënten vaak een zekere mate van shocksymptomen en de ziekte ontwikkelt zich tot bacteriële peritonitis en darmverlamming.

3. Misselijkheid, braken

Ongeveer de helft van de patiënten heeft misselijkheid en braken, wat niet ernstig is.Het braken wordt verergerd tijdens darmverlamming en er zijn symptomen zoals een opgeblazen gevoel en constipatie.

4. Andere symptomen

Koorts, snelle pols, verhoogde witte bloedcellen, enz., Maar verschijnen meestal enkele uren na perforatie.

inspectie

1. Lichamelijk onderzoek: buikwandtederheid, rebound-tederheid, spierspanning en peritonitis symptomen, doffe levergebied krimpt of verdwijnt.

2. Buikpunctie om etterende vloeistof te extraheren, de diagnose is duidelijker.

3. X-ray, B-echografie, CT-onderzoek, diagnose van ziekte.

Differentiële diagnose

Moeten worden geïdentificeerd met de volgende symptomen:

Bovenste maagdarmbloeding: van de slokdarm tot het rectum, het spijsverteringskanaal van het menselijk lichaam. De grens tussen de twaalfvingerige darm en het jejunum wordt begrensd door het bovenste spijsverteringskanaal en het onderste spijsverteringskanaal hieronder. Daarom moet het bovenste spijsverteringskanaal slokdarm-, maag-, twaalfvingerige en pancreas, galbloeding omvatten, gezamenlijk aangeduid als bovenste gastro-intestinale bloeding. Onder hen is ongeveer de helft verantwoordelijk voor zweren en slokdarm- en maagvarices zijn goed voor 25%. De afgelopen jaren zijn gevallen van acute hemorragische gastritis en erosieve gastritis met bloed ook toegenomen en is ongeveer 5% van de gevallen niet bevestigd, zelfs als De laparotomie kon de oorzaak van het bloeden niet vinden. De klinische manifestaties zijn voornamelijk hematemesis en zwarte ontlasting, vaak vergezeld van klinische manifestaties van hypovolemie, wat een veel voorkomende noodsituatie is.

Spijsverteringskanaalstenose: er zijn veel oorzaken van gastro-intestinale stenose, zoals inflammatoire stenose, postoperatieve anastomotische stenose, neoplastische stenose, dysplasie, dysmotiliteit (hartdisfunctie) en zuurbasebrandwonden. Klinisch gezien is de bovenstaande stenose van het spijsverteringskanaal de meest voorkomende, dus het veroorzaakt vaak symptomen van dysfagie.In ernstige gevallen kan het niet worden gegeten. De behandeling van de waterzak, de ballon, de expansie van de sonde van de Shah of de plaatsing van een metalen stent kan de stenose verlichten en de moeilijkheid van eten verlichten.

Spijsverteringskanaalirritatie: irritatie van het spijsverteringskanaal, ook bekend als het prikkelbare darm syndroom. Verwijst naar een groep klinische syndromen, waaronder buikpijn, opgeblazen gevoel, veranderingen in de stoelgang, abnormale ontlastingseigenschappen, slijm, enz., Aanhoudend of recidiverend en onderzocht om organische ziekten uit te sluiten die deze symptomen kunnen veroorzaken. Deze ziekte is het meest voorkomende type functionele darmziekte.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.